多動癥與咖啡

診室的門被砰的一聲撞開了。跑進來的是一個胖乎乎的小男孩，大約有六七歲的樣子。“……慢點……別跑……”。后面跟著追進來一位滿臉通紅、氣喘吁吁的母親。這位年輕的媽媽費了九牛二虎之力才把兒子拖到椅子上按住坐下。可即使是這樣，這位小朋友的手里也沒閑著，處方、各種化驗單據、聽診器……桌上的每一件東西都變成了他手里的玩具，無一幸免。趁著母親和醫生說話的當口，他扔下手里的空調遙控器。又去忙乎電燈的開關了。不用說，稍有醫學常識的人都能看出，這位搞得大家眼花繚亂的小朋友恐怕是有多動癥。

什么是多動癥?

一說起“多動癥”這個詞，相信各位家長和老師都不會陌生，我們身邊有不少這樣的小朋友。上課時不能集中注意力好好聽講。老是發愣走神兒，要不就是坐在椅子上扭來扭去，玩弄手里的橡皮、轉筆刀之類的文具，小動作不斷。這還不算，老師講課時總是搶著接下茬，話特別多，嚴重時還會下位子——拍拍這個，捅捅那個，影響別的同學，破壞課堂秩序。下課還動不動總和同學吵嘴打架，把周圍的人弄得大傷腦筋。那么，多動癥到底是怎么回事呢?

多動癥是兒童的一種常見病、多發病，它的醫學名稱叫做“注意力缺陷和多動障礙”。它主要包含了兩大方面的癥狀：一方面是注意力的問題，表現為主動注意力減弱。而被動注意力增強，需要集中注意力的活動，像上課、做作業等往往難以堅持，經常是有頭無尾，做事時也不注意細節，常因粗心大意而出錯，而且很容易因為環境中的動靜而分心。一件事沒做完就扔下去做別的事了；另一方面是多動和沖動，患兒表現為格外的活潑好動，坐不住，經常登梯爬高、翻箱倒柜，上課時小動作不斷，而且做事比較沖動。不考慮后果，經常會打擾或干涉他人的活動。情緒也常常不穩定，容易因為一點小事而不耐煩、發脾氣。

多動癥是怎么造成的?

在前幾期的文章中。筆者曾經一再提到過大腦功能分層，我們的中樞神經系統就好像軍隊一樣，由高到低分成很多等級：最高層是警覺系統，下面依次是大腦皮層、小腦等等，這個分層系統最大的特點是等級森嚴——上級管下級，一層壓一層。但是。當有某種原因造成高級中樞的能力不夠強，管不住下級的時候，低級中樞就會蠢蠢欲動。跳出來“造反”。這種現象，醫學上稱為脫抑制性興奮。多動癥就是一種典型的脫抑制性興奮。

我們都知道，兒童的大腦和成年人相比，發育還很不完善，其中相當一部分兒童突出的特點就是警覺系統的功能不夠強。通俗地說就是。最高級的“司令官”能力不夠。管不了自己的部下，于是下面的各個“部門”紛紛躍躍欲試。亂哄哄地鬧將起來。其中。大腦皮層是負責思維和學習的部分。失去了上級的統一指揮，就變成了一盤散沙——皮層的各個部分都很活躍。結果孩子的注意力就總不能集中，老是分心走神兒。同樣的道理，小腦是控制運動和行為的部門。失去了警覺系統的指揮。也會蠢蠢欲動，興奮起來。于是就會出現多動和沖動行為。

看到這里，可能很多家長朋友會問：我家的孩子也特別頑皮。是出了名的搗蛋鬼。我們怎么才能知道他是不是息了多動癥呢?教您一個最簡單有效的鑒別方法：注意一下孩子對自己感興趣的內容是否能夠保持注意力的集中。比方說，他喜歡看的動畫片能不能堅持看完，喜歡玩的玩具和游戲是否能玩較長時間。如果孩子在感興趣的內容上能夠維持較長時間的注意力，那么就不太可能是多動癥；反之。不管多么喜歡的事情都不能堅持做完。那就要帶孩子去正規的心理門診看一看了。

孩子患了多動癥該怎么辦?

多動癥既不是什么思想、品質方面的問題。也不是孩子太淘氣。它是一種有明顯器質性因素的疾病。請各位患兒的家長千萬不可責罵體罰孩子。要和諧地與孩子相處和交流。也要仔細向老師說明情況，爭取老師的理解和支持，針對孩子的學習困難給予特殊的輔導和幫助，以配合家長的教育和治療。

目前多動癥的主要治療藥物是哌甲酯，商品名叫“利他林”。這是一種典型的中樞興奮劑，效果不錯。但是長期使用有可能會影響兒童骨骼的發育。造成孩子身材矮小。另外，這種藥物還會在一定程度上影響人體的微循環。孩子有可能會出現黑眼圈——“熊貓眼”。不服藥不能治病，服藥又會產生副作用。這可怎么辦?解決這個問題其實并不太困難。在我們身邊就有一種治療多動癥的良藥——咖啡。

咖啡的主要有效成分是咖啡因，它和前面提到的利他林一樣，也是一種典型的中樞興奮劑。只是效果較為輕微。據說美軍為使士兵們能夠連續作戰不知疲倦，曾經配發給他們一種“提神藥片”，其主要成分就是咖啡因。咖啡因首先興奮的就是警覺系統，使中樞神經系統的最高指揮官變得很強很厲害。于是下面的各路人馬都變得“老老實實”、“規規矩矩”了。

因此，如果孩子的病情不是太嚴重，我們主張盡量不用藥物。而是使用咖啡來治療。家長朋友們不妨這樣試一試，把孩子早餐的果汁或牛奶換成一杯濃一點的咖啡。如果孩子嫌苦可以多放一點糖和牛奶，堅持一段時間看看。往往也會收到一定的效果。

不過，這里特別要提醒各位讀者朋友的是，咖啡也不是喝得越多越好。首先，咖啡因會興奮警覺系統。喝多了容易失眠。這是大家都知道的事情。而且，當一次攝入咖啡因超過250毫克時，有可能會興奮到大腦皮層。也就是說，不光是上級中樞興奮，下級中樞也一起興奮起來，這樣反而不能集中注意力。一般來說。一杯用咖啡豆現磨現煮的咖啡約含咖啡因100～150毫克。而速溶咖啡的咖啡因含量相對較低。為了取得較好的療效，兒童每次飲用咖啡不要超過兩杯。