截至6月17日,汶川大地震中受傷人員已達到374159人,其中,骨傷發生率最高,占到了七八成。經治療后,大部分患者會逐漸康復,但在此時出現的一些認識及操作誤區,卻可能嚴重影響康復進程,必須引起注意。
揉散淤血引起腫脹:許多人在外傷后或手術固定后,習慣于用手使勁搓揉傷處,認為這樣可以把淤血揉散,結果導致受傷處異常腫脹,甚至并發神經血管損傷,嚴重影響治療效果。因此,如果出現淤血,應立即制動,做些冰敷,并馬上送到醫院。
長期不動容易血栓:人常說“傷筋動骨一百天,骨折恢復靠靜養”。其實,這是個最大的誤區。
術后一個月對肢體功能恢復有重要意義,否則功能恢復效果將大打折扣。因此,在骨折固定術后第一天,就應開始系統康復治療。
此外,骨折患者的初期重要治療步驟是石膏固定。但由于長期制動,局部血流緩慢,傷口附近血液凝結時所形成的血栓一旦脫落,就會引起肺部栓塞,甚至腦栓塞。因此,骨折病人復位固定后,一定要多運動患處。例如,手臂骨折,可以采用握拳——松手——握拳的方法活動,促進血液流動,以防止血栓產生。抬高患處也有利于血液回流。
執意保肢危及生命:截肢對誰來說都是極其痛苦的,但如果攸關性命,該舍時還是得舍。如嚴重損傷肢體、無法修復和重建功能者,嚴重骨折伴軟組織損傷者,血運、感覺喪失者更應注意。
(中南大學湘雅醫院急診科教授 羅學宏)
成龍:每天出汗是原則
成龍8歲進入香港電影圈,經過40多年的打拼,如今在好萊塢又搏出一片天空,成為揚名國際的巨星。
已到知天命之年的成龍,身高1.73米,體重63公斤,保持了非常健碩的身材和颯爽的身姿,他的健康心得是:“堅持運動,每日出汗是保持健康活力的原則。”提起成龍,人人都會說:“像他那般玩命地拍戲,哪會有空長肉?”其實,成龍健身的訣竅,只是在人們不經意間就完成了。
成龍7歲學北派劈腿翻騰,13歲做小武師后兼學南拳,后來又學空手道和合氣道,但個人操練則喜歡“埋樁”,既練臂力、腿力,又有攻守套路、并加強敏捷性。2000年以來,成龍每天早晨都會穿上塑膠運動衣,頸部、手腕和腳踝都用橡皮筋扎緊,和助手一起在居住處或下榻處周圍跑步半小時以上(如環境太擠,則駕車至較遠的山下或海邊進行)。跑完后全身汗水都聚在衣服的橡筋口,大概有1升左右,每次跑步大量出汗后,一定喝1升左右果汁加1升純水,果汁以橙汁為主,有時則喝蘋果木瓜混合汁。之后再進行半小時至45分鐘的拳腳功夫練習,通常是練“埋樁”。
成龍說:“一個人工作認真就會忘記其他生活煩惱,就會心境開朗,就會飲食消化正常,因為拍動作電影是我的所長,也是我的生命至愛,所以我每日堅持運動,其實也是為了使自己保持最佳工作狀態。電影拍攝過程中,基本上每天都有足夠甚至更多的運動量,但無片可拍的空閑期,以及電影的后期制作期,則‘坐’著工作比較多,這時一定堅持每天運動,不可偷懶。”
成龍覺得生活當中運動無處不在,譬如每天的爬樓梯鍛煉,只要有樓梯可上,成龍絕不圖輕松乘電梯;就連看電視時,也不用遙控器,經常從沙發里起身去更換頻道,猶如做了無數仰臥起坐,也“順便”練棒了他的腹肌。
桃花癬不能亂用藥
“桃花癬”不是醫學意義上真正的癬,而是一種過敏引發的皮炎。在日常就診時發現,不少患者擅自用藥,反而加重了病情。
患者出現不適后不可自行亂用藥,應咨詢專科醫師,根據病因對癥治療。目前在接觸性皮炎治療方面存在兩個誤區:一類人盲目迷信激素類軟膏,用強效激素類軟膏涂抹面部,結果導致皮膚變薄,毛細血管擴張,刺激毛囊,久而久之引發激素依賴性皮炎。另一類人只要是激素類藥就堅決不用,又不來正規醫院就診,往往延誤了病情。
建議:首先要尋找致敏原因,盡量避免接觸已知的過敏原,也可選擇適當的外用藥物和劑型來治療,同時選用一些內服藥物,以止癢、脫敏為主,如抗組胺藥物、維生素C等。對癥狀嚴重的患者還要短期應用皮質類固醇激素口服或注射,如抓破有繼發感染的則可加用抗生素類藥物。
現在不少帶狀皰疹和銀屑病患者,因隨意輕信一些所謂的“偏方”,錯過了最佳就診時期。有些銀屑病人因亂服偏方而導致膿胞型銀屑病和紅皮型銀屑病,增加了不必要的痛苦。
提示:銀屑病患者應保持規律健康的生活作息,同時配合合理的藥物治療,可有效抑制病情的發展。