康博士信箱

孕婦何時接種流感疫苗好

康博士：

目前是流感流行的高發季節，聽說接種流感疫苗是預防流感的好方法。可我已懷孕3個月，不知能否接種，如可以接種，何時接種好呢？

吉林 盧芳

盧芳讀者：

目前是接種流感疫苗的最佳時機。但是懷孕3個月以上的孕婦應聽從保健醫生的意見，慎重接種流感疫苗。懷孕3個月以內的孕婦則不宜接種流感疫苗。這是因為此時胎兒正處于發育器官形成期，此間服藥或接種疫苗，對胎兒存在較大的風險。所以，婦女最好在孕前接種流感疫苗。接種流感疫苗后，抗體保護可長達一年，能有效防止孕期流感病毒的感染。需要強調的是，孕婦的家人等密切接觸者最好同時接種流感疫苗，以避免患流感而傳染給孕婦。

懷孕在3個月以內的孕婦可通過適當鍛煉身體、注意防寒保暖、適量補充維生素、少去公共場所和加強室內通風等提高身體抵抗力的措施，來防止流感病毒的感染。

康博士

孕婦要不要穿防輻射服

康博士：

我的女兒懷孕了，她從事的是秘書工作，每天要面對電腦，聽朋友說現在孕婦都時興穿防輻射服，要我趕快給她買。我想請問您，孕婦是否需要穿防輻射服呢？

海南柳徽

柳徽讀者：

時下，孕婦穿防輻射服已經成為一種時尚。準媽媽身著防輻射服，有的甚至還戴上了防輻射眼鏡，“全副武裝”的準媽媽越來越多了。

據了解，目前我國還沒有專門針對孕婦防輻射服裝制定的國家或行業標準。據相關人員介紹，很多廠家生產的孕婦防輻射服里面都夾有金屬絲，主要是針對一般電磁波起到防護作用。但因為沒有明確的標準，這些防輻射服究竟能達到什么樣的防護效果，很難檢測出來。

那么，孕婦到底要不要穿防輻射服呢?有關專家認為，目前，醫學研究表明，孕婦在懷孕期間接觸x射線和伽馬射線等電離輻射是有害的。但隔離電離輻射的防護服中必須含有一定量的鉛，因此這種服裝會非常笨重，而現在市場上銷售的孕婦防輻射服一般都比較輕，應該不會含有鉛，因此對于電離輻射無法起到防護作用。

至于人們經常使用的手機、電腦等物品，相關專家則表示，手機產生的是電磁波，對人體的傷害目前沒有定論。而電腦雖然會產生微量的x射線，只要每天操作電腦不超過兩小時，就不會對身體造成傷害。孕婦需要注意的是微波爐。微波爐產生的電磁波比手機的波長短，因此對人體的傷害比手機大。但只要防護得當，防輻射裝備并不是每個孕婦都有必要穿戴的，更沒有“多穿即好”的說法。

康博士

食物中哪些是“發物”

康博士：

民間有“發物”禁忌的說法，特別是上輩人很講究，我的母親深信不疑。她老人家有風濕病，常年忌食磨芋等“發物”，但我們并不知道究竟哪些食物是“發物”？您能告訴我嗎？

河北易芳

易芳讀者:

所謂發物，是指特別容易誘發某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發疾病的食物。在通常情況下，發物也是食物，適量食用對大多數人不會產生副作用或引起不適，只是對某些特殊體質以及與其相關的某些疾病才會誘使發病。

究竟哪些食物是“發物”呢？大概有以下幾種：

1、食用菌類：有蘑菇、香菇等，過食這類食物易致動風生陽，觸發肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾，此外，還易誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒。

2、海鮮類：有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產品，這類食品大多咸寒而腥，對于體質過敏者，易誘發過敏性疾病發作如哮喘、蕁麻疹癥，也易催發瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

3、蔬菜類：有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等，這類食物易誘發皮膚瘡瘍腫毒。

4、果品類：主要有桃子、杏、銀杏、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等，多食桃易生熱，發癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。

5、禽畜類：主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝蛋。

康博士

舌苔發黑為哪般

康博士：

我身體一向健康，可不知為什么，最近我的舌頭前端有一小塊出現發黑現象，但不痛也不癢。有人說舌苔發黑往往預示某些疾病的發生，為此我感到緊張不安。請問，舌苔為什么會發黑？我該怎么辦？

貴州 姚 崗

姚崗讀者：

正常人的舌苔一般是粉紅色的。人們一般都會像你一樣，一旦發現自己的舌苔顏色有所改變，就感到十分緊張，以為是得了什么大病。實際上，自廣譜抗生素在臨床上廣泛應用以來，黑舌苔就已經不是罕見的現象了。

人的口腔里生長著各種各樣的細菌、霉菌等微生物，它們平時互相制約、保持著一定的平衡狀態，對人的健康沒有什么妨礙。如果因為疾病服用了大量多種廣譜抗生素，那么舌苔上這些微生物的平衡狀態就會被破壞。一些對抗生素比較敏感的細菌被殺滅，而相對不怕這些抗生素的霉菌大都會產生各種顏色，因此就可以在舌頭上出現從棕色到黑色的各種苔色，停用抗生素后可以自然恢復。

此外，有些長期發熱的病人，可出現焦黑苔，是熱極化火所致。有一些慢性病，如尿毒癥、惡性腫瘤等，在病情惡化時也會出現黑苔。還有些人服用中成藥或丸藥，也可以出現一過性黑苔。另外，當精神處于高度緊張狀態時，也會出現黑苔。為慎重起見，建議你繼續觀察，必要時去醫院看看醫生，以便排除疾病，消除顧慮。

康博士

月經期為何不宜拔牙

康博士：

我經常牙疼，上醫院去看，醫生說那顆牙應該拔掉。可當醫生知道我適逢經期，就讓我待月經干凈后十天再來拔牙。請問，拔牙和來月經有什么相干呢？

山東 李鴦

李鴦讀者：

女性在月經期時，血液凝固性降低，如果在月經期拔牙或做其他手術，較易引起大出血。另外，女性在月經期間，痛覺神經比較敏感，全身抵抗力也相對較低，如在此期間拔牙，可能會感到較明顯的疼痛，也較容易發生感染。故女性在月經期間不宜拔牙。

月經期后的8～14天，是拔牙的最佳時間。在此時間段拔牙，出血量相對較少，疼痛也相對較輕，術后感染的機會相對較小，傷口愈合較快。

康博士

喝反復燒開的水有害健康

康博士：

我媳婦常說反復燒開的水會致病，但我還是不信。如果真是這樣的話，那我們不要燉菜和煲老火湯了，這兩種做法把水燒開的時間更長，水里面的物質更復雜，那不是有害物質比反復燒開的白開水還多呢？

山東楊光

楊光讀者：

我們將水煮開后飲用，一方面是為了消毒，殺滅生水中存在的有害微生物；另一方面是由于城市自來水都經過氯化處理，氯與水中殘留的有機物相互作用，會生成鹵代烴、氯仿等有毒的致癌化合物，經過適當時間的沸騰后，鹵代烴和氯仿含量降到最低，成為安全的飲用水。

但開水也不是燒得越久越好，因為燒的時間越久，水中無揮發性的有害物質和亞硝酸鹽，就會因為水的蒸發而濃縮，含量相對增高，喝了這樣的水，同樣對身體有害。

煲湯同煮開水一樣，不需要煲太長的時間，也無須太濃。煲湯時間長，湯的香味濃，但各種成分發生反應的機會就更多，可能產生有害物質，其他不利成分也容易因為湯量減少而濃縮，因此，煲湯時間一般以兩小時左右為宜。

康博士

運動過量轉氨酶為啥會升高

康博士：

我前幾天去獻血，化驗轉氨酶是48.6（正常值為0~40）。我想，自己每年體檢肝功能都是正常的，為什么轉氨酶會高呢？是不是得了肝病？可進一步檢查一切正常。

大夫告訴我，其實影響轉氨酶值的因素很多，如體檢前幾天大量飲酒、休息不好、勞累等都可以引起轉氨酶值升高。這讓我聯想起體檢前我參加了籃球比賽，大概是這個原因吧。請問，運動過量轉氨酶為啥會升高呢？

南寧胡楊

胡楊讀者：

轉氨酶既可以單獨檢測，也可以作為肝功能檢查中的重要一項，目前臨床診斷中常見的是谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶。

轉氨酶作為老百姓比較熟知的一項常規檢查，如健康體檢、公務員招聘體檢、招生招聘體檢、出國人員體檢、孕期保健、獻血等情況都需要常規檢查，同時它也是住院病人常規需檢查的一個指標。單純的轉氨酶增高不一定就是肝病，很多疾病都可引起轉氨酶增高，甚至健康人也可出現。

人體內骨骼肌、肝、心、腦、腎、胰、脾等轉氨酶活力最強。谷丙轉氨酶含量最多的是肝臟，而谷草轉氨酶含量最多的是心肌。當含有轉氨酶的組織發生破壞或損害時，相應的轉氨酶就可以進入血流引起血清內酶活力的增高，可以作為判斷某一器官疾病的指標。

當人體勞累、運動過量和疲勞時都可以短暫地引起轉氨酶升高，這是因為人體在這種狀況下肝細胞和肌肉細胞的代謝一過性旺盛， 較快老化或破裂。細胞破裂轉氨酶進入血清中，此時抽血化驗就會發現轉氨酶升高。一次性大量喝酒、飲食結構不當、暴飲暴食等也可能會有類似現象。因此，在檢測轉氨酶前休息好，不做劇烈運動，保證較充足的睡眠，調整好飲食，之前盡量不服藥物是很重要的。這是保證化驗結果真實的前提條件。

轉氨酶目前也是抽血化驗前為數不多需要禁食的，這與目前臨床上轉氨酶檢測方法有關。由于進食后脂肪在血清中濃度較高，血清的渾濁度發生改變，而目前有些檢驗的試劑還不能對脂肪做到防干擾，影響轉氨酶檢查的準確性，可能會出現誤差。

服用安眠藥、麻醉藥等對肝臟代謝有影響的藥物也可使谷草轉氨酶增高。隨著生活水平提高，患脂肪肝的人越來越多。過多的脂肪把肝細胞撐破，細胞破裂后轉氨酶進入血液中，轉氨酶也會升高。因此，不能單純從轉氨酶一項值升高來判斷肝臟不好，必須結合病史、癥狀及其他化驗檢查來全面分析。

康博士