應(yīng)用益寶療治療宮頸炎的體會(huì)

曹六英

【摘要】 目的 探討益寶療治療宮頸炎的效果。方法 患者在月經(jīng)干凈3~7 d，由醫(yī)生協(xié)助上益寶療栓、液，并按期來院治療并復(fù)查。結(jié)果 益寶療治療宮頸炎治愈率可達(dá)100%，宮頸可恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)。結(jié)論 益寶療治療宮頸炎療效可靠。

【關(guān)鍵詞】益寶療栓；益寶療液；宮頸炎

宮頸炎是婦科常見病，其治療方法以局部物理治療為主，如激光、冷凍、電烙、光譜等。我院2004-2005年采用益寶療栓與益寶療液配合治療宮頸炎，效果滿意。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取來本院就診的60例宮頸炎患者均為已婚。其中，輕度糜爛30例，中度糜爛18例，重度糜爛12例。有急慢性陰道炎者均可以治療。治療前進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，排除子宮頸癌，治療期間禁止性生活和使用其他陰道藥物。

1．2 治療方法 治療于月經(jīng)干凈后3~7 d進(jìn)行(絕經(jīng)婦女可隨時(shí)治療)。患者取膀胱截石位，用益寶療液按1C∶C5的比例以水稀釋沖洗陰道。擦干后，用干棉簽浸有聚甲酚黃醛原液插入宮頸管，輕轉(zhuǎn)動(dòng)2周并保留在宮頸管內(nèi)1~3 min，可見頸管發(fā)白，然后再將浸有原液的紗布輕輕敷貼于病變組織(紗布應(yīng)比病變組織稍大)。持續(xù)加壓1~3 min，取出后可見糜爛面發(fā)白起皺(如息肉可以先用鉗子夾取息肉再按上述方法治療；腺囊用注射器抽取原液直接注入體內(nèi)，囊液溢出，再按上述方法治療)，第二日用益寶療栓塞陰道深部上藥，交替使用連續(xù)使用2~3個(gè)療程，糜爛痊愈。1個(gè)月后復(fù)診。

1．3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：宮頸表面光滑，臨床癥狀消失。好轉(zhuǎn)：糜爛面積明顯縮小，由重度轉(zhuǎn)為中度，或由中度轉(zhuǎn)為輕度，癥狀明顯減輕。無效：治療后糜爛面積明顯變化，癥狀未減輕。

2 結(jié)果

2．1 治療效果 益寶療治療慢性宮頸炎總治愈率為100%，一次性治愈率為45%，二次性治愈率為35%，三次性治愈率為20%(表1)。

2．2 不良反應(yīng) 在治療第1個(gè)療程時(shí)會(huì)呈現(xiàn)粉紅色白帶，第2個(gè)療程后無。治療時(shí)有少許灼熱的感覺，有少許白色膜狀藥皮流出，局部治療有出血者，可以就用此藥液局部加壓燒灼治療。

3 討論

益寶療通用名聚甲酚黃醛，作用機(jī)制是通過強(qiáng)酸和蛋白凝固作用殺滅細(xì)菌、真菌和滴蟲。選擇性地引起壞死和病變組織及柱狀上皮蛋白變性，引起血管收縮和血漿蛋白凝固而止血^[1]。但正常的鱗狀上皮不受影響，能引起壞死組織凝結(jié)脫落，刺激肉芽組織增生，加速表皮覆蓋，從而使宮頸恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)。

宮頸糜爛主要癥狀是陰道分泌物增多，呈乳白粘液狀，有時(shí)呈淡黃色膿性，可有血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織時(shí)，可出現(xiàn)尿急、尿頻，若炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔，可有腰骶部疼痛，下腹墜痛等。宮頸粘液稠膿性分泌物不利于精子穿過，可造成不孕。婦科檢查時(shí)可見宮頸有不同程度糜爛、肥大、充血、水腫，有時(shí)質(zhì)較硬，有時(shí)可見息肉及宮頸腺囊腫。

近年來，二氧化碳激光、微波、冷凍術(shù)、電燙、利普刀等物理治療方法已廣泛用于治療宮頸糜爛，效果好，但上述治療方法投資大，操作復(fù)雜，且創(chuàng)面愈合時(shí)間較長(zhǎng)。治療期間常出現(xiàn)陰道較大量的排液。部分患者有陰道少量出血，少數(shù)患者可能因出血較多需止血治療，部分患者治療后會(huì)形成宮頸瘢痕、宮頸狹窄，可能導(dǎo)致不孕或難產(chǎn)。有時(shí)理療中產(chǎn)生的煙霧、臭味不僅阻擋視野而影響治療，而益寶療栓(液)是通過了強(qiáng)酸和蛋白凝固作用殺滅細(xì)菌、真菌和滴蟲，選擇性地引起病變組織壞死或柱狀上皮蛋白變性及血管收縮和血漿蛋白凝固而止血。病變組織變性、壞死、脫落，宮頸恢復(fù)鱗狀上皮化而達(dá)到治療目的。該方法治愈率高，患者痛苦小，操作簡(jiǎn)便，不良反應(yīng)小，且經(jīng)濟(jì)，并對(duì)合并陰道炎者也可一并治療^[2]，在婦科小手術(shù)止血(如利普刀、尖銳濕疣)術(shù)中出血均有較好的止血作用，適合在各級(jí)醫(yī)院推廣應(yīng)用，對(duì)已婚未孕婦女的宮頸炎是首選的治療方法。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉文翠.聚甲酚磺醛治療子宮頸糜爛.中國(guó)新藥與臨床雜志，1998，17:114.

［2］ 王桂風(fēng).聚甲酚磺醛栓治療陰道炎166例臨床觀察.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，1996，12(4):246.