常貪杯者和糖尿病成近鄰

錢　偉

研究表明，適量飲酒使人產(chǎn)生欣快感，能放松情緒、增加食欲、消除疲勞、促進(jìn)睡眠、增進(jìn)健康。證據(jù)還顯示，適量飲酒可降低糖尿病的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期低等程度的攝取酒精對(duì)代謝沒(méi)有有害影響，反而會(huì)增加胰島素的敏感性。1型糖尿病或2型糖尿病患者進(jìn)食時(shí)少量飲酒，對(duì)血糖或胰島素水平并無(wú)急性影響。在成人糖尿病患者中，長(zhǎng)期少量飲酒(5—15克／天)可使冠心病的危險(xiǎn)性下降。

但過(guò)量飲酒則會(huì)嚴(yán)重影響身體健康。如導(dǎo)致酒精性肝病，表現(xiàn)為肝功能損傷、脂肪肝、肝硬化、肝癌、大出血等；引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺壞死等；損傷神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，引起末梢神經(jīng)炎，表現(xiàn)為四肢麻木、走路無(wú)力；對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是大腦的損傷，造成酒精性腦病，表現(xiàn)為記憶力減退、癡呆；等。過(guò)量飲酒還會(huì)重創(chuàng)胰島，使你和糖尿病成近鄰。

影響糖代謝肝臟是人體重要的消化器官，對(duì)維持正常葡萄糖濃度起著重要作用。當(dāng)血糖濃度增高時(shí)，肝臟即將其合成肝糖原貯存起來(lái)；當(dāng)血糖濃度下降時(shí)，肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖釋放入血，以維持血糖穩(wěn)定。研究表明，酒精(乙醇)和其代謝產(chǎn)物影響肝臟的糖代謝，過(guò)量飲酒會(huì)造成糖代謝紊亂，引發(fā)糖尿病。

胰島損傷過(guò)量飲酒會(huì)引起胰島氧化損傷，使胰島細(xì)胞凋亡，導(dǎo)致胰島功能受損。如果胰島分泌的胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，就會(huì)引起血糖濃度升高，大量的糖從尿中排出，并出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等糖尿病癥狀。長(zhǎng)期大量飲酒，將使病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅身體健康。

影響胰島素發(fā)揮作用的信號(hào)通路胰島素要發(fā)揮作用，有賴于特異性信號(hào)通路，將胰島素的信號(hào)傳導(dǎo)到細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)而發(fā)揮胰島素對(duì)營(yíng)養(yǎng)的代謝調(diào)節(jié)作用。過(guò)量飲酒可以影響這個(gè)通路中的多個(gè)環(huán)節(jié)，影響胰島素發(fā)揮正常作用。

酒對(duì)糖尿病患者的血糖有雙向作用。究竟發(fā)生哪種作用。取決于短時(shí)間內(nèi)酒的攝入量。所以，如果糖尿病患者要飲酒，只有在糖尿病控制滿意、醫(yī)務(wù)人員允許下，推薦成年患者每日飲用含酒精飲料(如啤酒、葡萄酒或白酒等)中的酒精量不超過(guò)15克。但妊娠婦女、胰腺炎、進(jìn)展性腎病、嚴(yán)重的高甘油三酯血癥和酗酒者不能飲酒。另外，為減少低血糖的危險(xiǎn)，飲酒時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)食。