昆明市疾病預防控制中心實驗室信息管理系統的設計與實現

姜雪泳　舒剛明

摘要：實驗室管理水平是衡量疾病預防控制機構檢驗能力的要素之一，檢驗工作的每個流程均關系到下一流程的進行，因此質量控制始終貫穿于檢驗工作中，實驗室管理信息化使檢驗流程更加規范統一，檢驗設備管理合理化，檢驗數據實驗準確化，檢驗報告格式統一化。

關鍵詞：實驗室；管理；信息化

1引言

隨著經濟的快速發展，疾病預防控制機構衛生檢驗實驗室的業務也在不斷發展，自2005年以來國家加大了公共衛生事業的投入，疾控機構高水平的實驗室儀器設備得到大批量的更新，檢驗項目大批量擴增，分析測試任務繁重，按照傳統的檢驗工作流程原始記錄的填寫、檢驗報告的編制工作量巨大，檢驗報告格式不統一，導致工作效率低，服務質量差，客戶滿意度降低。根據實驗室資質認定工作要求，昆明市疾病預防控制中心迫切需要實驗室信息管理系統提供輔助管理支持來提高工作效率、降低運行成本。2007年昆明市疾病預防控制中心和軟件公司聯合開發了《昆明市疾病預防控制中心實驗室信息管理系統》。該系統基于標準化的實驗室管理理念，結合本單位的實際情況，采用大集中式的數據構架，通過Internet把中心各檢驗業務辦公點及縣級疾控機構納入網絡管理，通過業務資源共享，加強中心各檢驗業務辦公點技術指導和質量管理，經過一年的不斷完善，提高了實驗室管理的整體水平，工作效率和工作質量都有了明顯的提高，2008年中心順利通過省級實驗室資質認定復評審。

2系統架構

依托現有的公眾信息網建立昆明市疾病預防控制中心實驗室管理信息系統，實現昆明市疾控中心各檢驗業務辦公點及縣級疾控機構檢驗科室互聯互通、信息共享。建立資源共享、數據交換、業務協同的工作機制和模式，建立應用支撐與集成環境，共享數據交換體系以及安全保障體系，形成統一的系統信息庫管理平臺，提高檢驗工作效率和公共服務質量。

3系統功能結構

系統包括業務管理、統計查詢、基礎信息、系統設置四個功能模塊。

3．1業務管理

包括樣品登記、驗收、留樣管理、樣品檢驗、檢驗復核、簽發、報告評價、評價審核、簽發、報告打印等工作流程。

(1)樣品登記：對不同類別樣品的基本信息進行登記及樣品需要進行監測的具體監測項目、衛生標準。對樣品的監測情況進行任務分配，為樣品后續的質控和監測做準備工作。同時打印樣品登記表和樣品標簽。

(2)樣品驗收：樣品登記完成，進行樣品數據的監控(主要監控樣品的基本信息、監測項目信息)。對樣品現場采樣、樣品登記過程(例如：樣品數量不夠、監測項目選擇錯誤、樣品的基本信息錯誤、樣品本身不符合監測要求等)進行質量控制，保證后續樣品的檢驗，能夠得到合格的樣品檢驗報告單。只有通過驗收要求的樣品才可以進行后續的樣品檢驗，打印樣品檢驗任務分配單，否則退回重新核實樣品，重新登記。

(3)留樣管理：對留樣樣品進行編號及信息登記，對留樣樣品期限進行管理，到期自動提醒。

(4)樣品檢驗：檢驗科室可以直接調出已經分配到該科室的樣品數據，檢驗人員根據樣品的檢驗項目進行樣品檢驗。輸入檢驗結果，就可以打印樣品的檢驗單。樣品項目全部檢驗完成就可以進行樣品評價。

(5)檢驗復核、簽發：樣品檢驗完成后，由受權人對檢驗項目、結果、記錄進行復核、簽發。

(6)報告評價：對已經檢驗完成并通過復核、簽發的樣品給出評價。系統可對樣品自動評價，評價完成打印出標準格式的樣品檢驗報告單。同時可以統計出常用的樣品統計表。

(7)評價審核、簽發、打印：按質量控制相關要求對出具的評價報告進行受權人的審核、簽發，打印生成最終檢驗報告。

3．2統計查詢

包括綜合查詢、檢驗報告合帳、檢驗報告匯總、檢驗項目匯總。

(1)綜合查詢(領導查詢)：在整個樣品檢驗流程中，都可以對樣品的基本信息進行查詢、跟蹤。對樣品的基本信息進行查詢；對樣品的檢驗過程進行跟蹤；打印衛生學評價單、檢驗報告單。

(2)檢驗報告臺賬：檢驗報告受控管理，打印及領出人簽字痕跡管理。

(3)檢驗報告、檢驗項目匯總：可以按照報告單類別、檢驗類別、行業類別、檢驗項目統計檢驗數據及檢驗的收費情況等；統計的數據可以直接打印或導出為電子表格。

3．3基礎信息

主要是對地區、組織機構、單位等信息、衛生標準進行維護，設置檢驗報驗模板，對設備進行管理。

3．4系統設置

主要是對用戶、權限、業務流程的管理。

4系統運行方案

4．1系統軟件

市級數據處理中心的服務器安裝Windows 2003 Server操作系統和SQL_Server 2000標準版數據庫軟件，各工作站安裝WindowsXP/2003使整個網絡系統具有較高的安全性、穩定性及可維護性。

4．2應用軟件

昆明市疾控中心實驗室信息管理系統客戶端軟件，此客戶端軟件為免安裝軟件。

4．3運行環境

根據昆明市疾病預防控制中心實驗室信息管理系統建設方案要求，服務器硬件要求：P4 2，4G以上，1024M內存，10/100M網卡；操作系統平臺：Windows 2000/2003 Server；數據庫系統：SQL_Server2000標準版，我們選用了IBMSystemx38508864型服務器。客戶端硬件要求：P4 1.5G以上，256M內存，10/100M網卡；操作系統平臺：Windows 2000/XP/2003；數據庫驅動程序：SQL_Server 2000的客戶端工具。防病毒軟件：趨勢Officescan 7.3網絡版。

4．4系統硬件設備

市級網絡交換中心主要包括數據庫服務器、備份服務器、路由器、防火墻、光纖交換機、交換機、10M電信通信光纖、大型后備電池組。

各檢驗業務點及縣級網絡節點包括計算機、激光打印機、交換機、不低于2MADSL。

5系統特點

5．1樣品內容全面

檢驗樣品涉及食品樣品、餐具樣品、水質樣品、化妝品樣品、環境樣品、消殺樣品、勞動衛生監測、放射衛生監測等。

5．2衛生標準及時更新

衛生標準統一，及時更新，避免出現使用過期或作廢標準的錯誤發生。

5．3工作流程規范統一

統一的檢驗基本流程，一定程度上規范了檢驗工作。統一的檢測報告文書格式也保證符合計量認證要求。

5．4安全的數據管理

系統采用先進的網絡技術，用多層次、邏輯處理、數據存儲分層的分離技術，安全管理包括數據和用戶操作。每一種操作都規定了操作權限，通過給用戶分配特定權限，只允許觀察和操作某些指定的程序，防止信息被未授權用戶更改或信息泄露給未授權用戶(或攻擊者)，防范病毒的破壞和人為修改，確保了數據的完整性。數據庫每日自動定時備份，為數據安全提供保障。

5．5系統維護方便

無需安裝客戶端軟件，軟件自動偵測升級程序，實時在線升級，維護更新方便。