戒煙可減癌四成

楊秉輝

說到吸煙的害處，常被視為老生常談，但據統計，全世界每10秒鐘便有一人因吸煙而引起死亡。人命關天，怎么能不談呢？世界衛生組織制定的世界禁煙日的主題之一便是“要吸煙還是要健康，任君選擇”，真是再直接、再通俗沒有了。

說起吸煙，真是人類文明史上的一個奇特的現象。首先，煙盒子上寫著“吸煙有害健康”，有的國家香煙盒子上寫得更明確：“吸煙引起肺癌”，可是吸煙的人照吸不誤；其次，吸煙起源于南美的土著居民，而今風靡全球，過去西方的殖民者總是力圖把他們的 “文明” 強加于殖民地的人民，在吸煙這個問題上倒是土著居民的一種不健康、不科學的生活行為滲入到了文明社會，使得文明人不能自拔。

據考1492年，即距今500多年前，哥倫布航行到了南美洲如今屬于波利維亞國的圣薩爾島，他發現那里的土著居民在祭神時巫師燃燒一種植物的葉子，酋長則用一根木制的管子吸入那種煙霧。他覺得很好奇，次年回國時他將這種植物的種子帶回了歐洲，他和他的朋友們也試著種植和吸煙，但終究沒有流行起來。到了1560年，有個叫尼古丁的人，聽說吸入此煙能治頭痛病，便將煙草獻給了法國皇太后，皇太后一吸果然靈驗，其實吸煙并不能治療頭痛，大概是受到了這位尼古丁先生的暗示，起了心理安慰的作用吧。這下影響大了，皇太后能吸煙，大臣們也吸了，頭痛的吸了，肚子疼痛的也吸了，哪兒都不疼的也吸了，一時，吸煙成了貴族們身份地位的一種象征。那時候的歐洲各國皇室都沾親帶故的，于是一下子在歐洲各國的皇族中流行起來。人們還把煙堿稱為尼古丁，大概是為了紀念這位先生吧！后來西班牙人把煙草帶到了菲律賓，菲律賓人也開始吸煙了，菲律賓與我國廣東、福建隔海相望，兩國民間早有往來，煙草自然也就傳入我國，那時大致是明朝后期。中國人從此也吸起煙來了。不過當時吸煙無論中外都要用煙斗、煙袋、煙壺之類，并不方便，吸煙的人終是少數。到了上個世紀的30年代發明了紙煙，就是我們今天說的卷煙或香煙。待到二次世界大戰結束，戰勝的松了一口氣、戰敗的悶得慌，于是都想到抽口煙，找個刺激解解悶。好在紙煙方便，于是吸煙之風大長，遍及全球各地，無論城鄉、不分貧富，上至國王總統、下至黎民百姓，工農商學兵無不吞云吐霧起來。

這樣算來，吸煙的歷史雖然已經有500多年，但真正像現在這樣鋪天蓋地流行也不過60多年，所以人們對它的危害認識也晚。直到1961年英國皇家內科學會才指出吸煙有害健康，次年美國衛生部發表白皮書號召控制吸煙，吸煙的危害才開始受到人們的重視。這要比人們認識某些致病的細菌，認識癌細胞晚了100多年！無怪乎至今許多人對吸煙的危害仍不以為然。

煙霧中已知的化學物質在3000種以上，有害物質在600種以上，其中已認定有致癌作用的便有40多種。吸煙與癌癥關系密切，流行病學研究發現，吸煙的人與不吸煙的人相比，發生肺癌的危險性高8～12倍。流行病學是一個研究人群中疾病發生規律的學問，危險性高多少倍是流行病學的一個重要的指標。有人說，某人抽了一輩子煙也沒生肺癌，某人沒吸煙不也生肺癌了？是的，說的是事實。但是并不能根據這個事實得出結論說吸煙與肺癌無關，甚至說吸煙反而不會得肺癌吧！這里說的是吸煙的人得肺癌的危險性是不吸煙人的10倍，也就是說1萬個吸煙的人，從元旦到除夕，這1萬人中有10個人生了肺癌，而有1萬個不吸煙的人，一年下來只一個生肺癌了，這就叫做危險性高10倍！10倍??！難道還不應該引起我們的重視嗎？

當然，并不是今天吸了一支煙，明天就生肺癌了，煙霧中的致癌物質損傷支氣管黏膜上皮細胞細胞核里的遺傳物質，便是科學家說的DNA。細胞有新陳代謝，老的細胞消亡了，新的細胞分裂出來了，但它的細胞核里卻帶有了老細胞已經受了損傷的DNA，老細胞把受到的損傷遺傳給了新細胞，要不怎么叫做遺傳物質呢？新細胞再繼續接受致癌物質的作用，DNA受到的損害進一步加重。日積月累，從量變到質變，好端端的支氣管黏膜上皮細胞變成了癌細胞，即通常所說的肺癌細胞，于是肺癌發作。

腫瘤學上有一個 “勃氏吸煙指數”，是說將每天吸煙的支數乘上吸煙的歷史年數，如果大于400支年，那么這人便是肺癌的高危對象了，也就是說他生肺癌的機會就比別人高10倍。每天一包煙，20支吧，抽20年，20乘20，便是400了，如果每天吸兩包，那么不用20年了，10年下來便也成為肺癌的高危對象了。所以年輕人千萬別抽煙，老年人也宜早戒煙。當然也不是一定要抽煙抽到400支年以上才會生肺癌，有的人對煙霧中的致癌物質特別敏感，還不到400支年便已經生了肺癌。

吸煙不僅與肺癌有關，吸煙的人與不吸煙的人相比，發生喉癌的危險性高8倍，食管癌的危險高6倍，膀胱癌的危險高4倍。煙并不吸到膀胱里去，怎么膀胱癌的危險性也增加了呢？煙的確不直接吸到膀胱里，但是煙吸到肺里，致癌物質便被吸收進入血液中去，哪兒不能去呢？所以還有研究報告說吸煙與胰腺癌、胃癌、肝癌都有關系。

吸煙不只危害自己，還對周圍的人造成影響，他們不吸煙，但被動地吸進了吸煙人所散發出來的煙霧，稱為被動吸煙。英國曾有一個著名的流行病學研究報告指出：一個家庭中如果有一人吸煙，則其家庭成員患癌癥的危險性比家中無人吸煙的高1倍，如果家中有兩個人吸煙則危險性高2倍。

吸煙與癌癥的關系十分密切，甚至有人估計，假如全世界的人都不抽煙了，男人們的癌癥發病率要減少2/5，女人們的癌癥發病率也會減少1/3 ，婦女吸煙的雖然不多，但她們被動吸煙的不少?。?/p>

說到癌癥，無人不深惡痛絕。人們總是希望能早日“攻克”癌癥，指望有一天能發明什么特效藥，藥到病除。遺憾的是半個多世紀以來，科學技術突飛猛進，抗癌藥研究了不少，雖不能說都沒有效果，但是距離根治癌癥實在是差距太大。對于癌癥，腫瘤學家們的意見是：關鍵在預防。預防癌癥，人不生癌，自然最好。癌癥能不能預防呢？本世紀之初，美國國立癌癥研究院報告：美國常見的10種癌癥之中，6種發病率持平，不再增加，而肺癌則自1996年以來每年以0.4個百分點的速度持續下降。發病率下降，就是生這病的人少了！真是謝天謝地，要謝誰呢？報告指出： 是以控煙為代表的生活行為的改善。人的生活行為與癌癥關系密切，所以腫瘤學界有“生活方式癌”之說，并且認為腫瘤的發生80%與人的生活行為相關。生活行為之中如長期進食高脂肪、高鹽食物，多吃不新鮮的蔬菜和霉變的食品，缺少運動、不潔性行為、濫用藥品以及吸煙、嗜酒等等皆與癌癥的發病有關。這其中若以單項因素而論，恐應首推吸煙。有腫瘤學家算出在人類的各種致癌因素中，吸煙所占的份額為43%。美國自上世紀60年代起推進控煙工作，到90年代煙民減少了一半。癌癥減少，自然不是空穴來風?！八街梢怨ビ瘛保绹四茏龅?，我們當然也能做?。?/p>

這里只談了吸煙與癌癥的關系，吸煙的危害不僅只在引發癌癥，吸煙也引發心腦血管病、慢性呼吸道疾病，吸煙還會引起閉塞性脈管炎、影響生育能力、影響兒童的生長發育……那么“要吸煙還是要健康，任君選擇”，您應該怎么選擇呢？