不該發生的遺憾

黃　志

作為眼科醫生，每天接觸大量的患者，對于患者的疾患我深表同情，尤其對有些患者的病情深感惋惜。前段時間來就診的一位老人就是一個很不幸的例子。

通過門診檢查，老人被診斷為“雙眼老年性白內障，雙眼慢性閉角型青光眼晚期”。在我院接受了白內障手術后，老人的視力從術前的0.3成功地提高到了0.8。術后為患者進行了藥物降眼壓治療，患者的眼壓得到了很好的控制，青光眼的病情也得以穩定下來。但是，青光眼對患者視野的損害卻已經無法修復了。

通過患者自述，我們了解到，其實早在lO年前，患者就出現了緩慢的視力下降，然而他不但沒有及時就醫，反而認為年輕時視力那么好，現在也不會有什么問題。“再說了，這年紀大了，視力減退可能是因為白內障什么的，不是說得等熟了才能做手術嗎?等著吧!”平時眼球有些腫脹感也不太理會……其實，不知不覺中，這位患者犯了幾個錯誤：

第一，出現不明原因的視力下降，應該及時到專業眼科就診，以便確認是否患有眼部疾病。

第二，年輕時視力好，很有可能存在輕度遠視，由于年老并發白內障更容易出現前房淺、眼壓高的情況，尤其是慢性高眼壓，一般只有輕度脹痛的感覺，所以容易忽視，從而沒有及時就診，這也是很危險的。

第三，白內障手術已經日趨成熟，目前采用的超聲乳化技術是不必等到白內障成熟以后再做的，只要患者感覺白內障已經影響了正常的生活就可以考慮接受手術。而且，對慢性閉角型青光眼患者來說，白內障手術是一舉兩得的好辦法。

第四，青光眼會引起人的視野缺損，如果患者不及時就診，甚至會形成管狀視野(即眼睛能看到的范圍呈管狀)，而且，青光眼對眼部的損害是不可逆的(不可修復的)，任何治療都只能維持現狀，只能控制視野不會進一步缺損，所以當感覺到眼部不適時，一定要及時到專業醫院進行眼部檢查。