加強(qiáng)地方性醫(yī)學(xué)院校思想政治工作實(shí)效性的思考

[摘要] 為了提高地方性醫(yī)學(xué)院校思想政治工作的實(shí)效性，必須針對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和時(shí)代要求，以職業(yè)道德為切入點(diǎn)，以校園文化建設(shè)為著眼點(diǎn)，以社會(huì)實(shí)踐為立足點(diǎn)，從幾個(gè)方面開展醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，這樣才能收到預(yù)期的效果。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)院校;思想政治工作;實(shí)效性

[中圖分類號(hào)] G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)36-76-02

在我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校里，名校畢竟是屈指可數(shù)，真正的“大部隊(duì)”、“主力軍”還是地方性醫(yī)學(xué)院校，如何把這一大批學(xué)生培養(yǎng)成合格的醫(yī)務(wù)人員，是擺在教育工作者面前的繁重任務(wù)。思想政治工作歷來是學(xué)校教育的重要內(nèi)容和首要任務(wù)，地方醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的重要陣地，應(yīng)積極構(gòu)建服務(wù)基層、德才兼?zhèn)錇樘厣尼t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，充分發(fā)揮思想政治教育的育人功能，提高思想政治工作的實(shí)效性。筆者認(rèn)為以下幾點(diǎn)應(yīng)抓牢抓實(shí)。

1以職業(yè)道德為切入點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想政治教育

黨的十七大報(bào)告指出:“育人為本，德育為先”。特別是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是面對(duì)生命的醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)職業(yè)道德提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)不同于其他自然科學(xué)，它是仁學(xué)、是仁術(shù)，醫(yī)學(xué)這門學(xué)科雖然有著更為鮮明的專業(yè)性和技術(shù)性，但作為一門人類生命的科學(xué)，要求醫(yī)學(xué)生必須先學(xué)做人，再學(xué)行醫(yī)，以醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育為切入點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成合格醫(yī)務(wù)工作者這一目標(biāo)的有效途徑。

1.1在思想政治理論教育中培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德

思想政治理論課有它作為理論科學(xué)所具有的嚴(yán)密性和指導(dǎo)性，這種指導(dǎo)性可使學(xué)生在從業(yè)前就具備明確的醫(yī)德是非觀念和職業(yè)操守。如在教育內(nèi)容上一定要做到理論聯(lián)系實(shí)際，貼近社會(huì)現(xiàn)實(shí)，聯(lián)系社會(huì)上存在的一些醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛案例組織學(xué)生開展討論、辯論，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，促進(jìn)學(xué)生形成正確的世界觀和道德觀。

醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是最具人文精神傳統(tǒng)的學(xué)科，作為醫(yī)生不但要有高超醫(yī)術(shù)，還要有人文精神，滿足病人的身心需求，因此在思想政治教育中可開設(shè)一些交叉課，如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等，學(xué)?？勺鳛檫x修課讓學(xué)生選修，主要是幫助學(xué)生深刻理解醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)涵，引導(dǎo)他們正確認(rèn)識(shí)生命與健康的價(jià)值，正確處理醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神。

1.2在專業(yè)教學(xué)中滲透醫(yī)德教育

首先專業(yè)課教師應(yīng)加強(qiáng)言傳身教意識(shí)。專業(yè)課是學(xué)生最看重、最認(rèn)真學(xué)的科目，利用專業(yè)課教學(xué)的契機(jī)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育最為有利，效果也會(huì)較好[1]。《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》中指出:高等學(xué)校的各門課程都具有育人功能，所有教師都負(fù)有育人職責(zé)[2]。專業(yè)課教師要以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度率先垂范，言傳身教，以良好的思想品德和人格給學(xué)生以潛移默化的影響。因?yàn)閷W(xué)生的心理特點(diǎn)具有向師性和模仿性，只有德才兼?zhèn)涞慕處?，才能贏得學(xué)生的尊重和信任，學(xué)生才樂于接受其教育，教師良好的職業(yè)習(xí)慣和榜樣教學(xué)都會(huì)影響學(xué)生的一生。

其次是結(jié)合專業(yè)教學(xué)進(jìn)行專業(yè)思想教育。目前地方醫(yī)學(xué)院校中有部分學(xué)生專業(yè)思想很不牢固，有的學(xué)生對(duì)某專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)不甚了解，相當(dāng)一部分學(xué)生是通過調(diào)劑錄入的，因此入學(xué)后思想不平衡，部分學(xué)生有失落感，學(xué)習(xí)上不思進(jìn)取。針對(duì)這種情況，學(xué)校通過各種形式在新生中開展專業(yè)思想教育，專業(yè)課教師在教學(xué)中要幫助學(xué)生全面了解各專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和社會(huì)需求，同時(shí)充分挖掘醫(yī)學(xué)課程中的醫(yī)學(xué)精神，讓學(xué)生獲得高尚的醫(yī)德啟迪，比如李時(shí)珍嘗百草、白求恩精神、華益慰事跡等等;再比如護(hù)理系可利用“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)這個(gè)特殊的日子舉行授帽儀式，大力宣傳、弘揚(yáng)南丁格爾精神，“燃燒自己，照亮別人”崇高的人道主義精神將幫助每一名護(hù)理專業(yè)學(xué)生逐漸認(rèn)識(shí)護(hù)士職業(yè)的神圣性，從而引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀、成才觀和利益觀。

1.3在臨床實(shí)習(xí)中強(qiáng)化醫(yī)德教育

如果醫(yī)學(xué)院校給了醫(yī)學(xué)生一個(gè)做醫(yī)生的思維，醫(yī)院的文化則給了醫(yī)學(xué)生一個(gè)做醫(yī)生的靈魂。醫(yī)院實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生走向臨床工作生涯的第一大課堂，在這個(gè)課堂上，要培養(yǎng)學(xué)生成為德術(shù)雙修的好醫(yī)生。在學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)(見)習(xí)前，學(xué)校要召開學(xué)生工作座談會(huì)，校領(lǐng)導(dǎo)和任課教師參加，聽取學(xué)生意見，及時(shí)了解學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，根據(jù)學(xué)生思想狀況進(jìn)行分析，加強(qiáng)指導(dǎo)和教育;同時(shí)通過報(bào)告會(huì)、講座等形式強(qiáng)化以人道主義和人本主義精神為核心的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，學(xué)生可能會(huì)目睹醫(yī)務(wù)人員的非道德行為，學(xué)校應(yīng)多與實(shí)習(xí)點(diǎn)醫(yī)院溝通，加強(qiáng)聯(lián)系，定期進(jìn)行實(shí)習(xí)檢查，幫助和配合實(shí)習(xí)生解決臨床實(shí)習(xí)時(shí)遇到的道德困境問題，督促他們多了解病人、尊重病人的各項(xiàng)權(quán)利;學(xué)會(huì)堅(jiān)決抵制徇私舞弊、敷衍塞責(zé)、功利主義等不良思想。臨床帶教老師應(yīng)將理論教學(xué)與臨床實(shí)踐及職業(yè)道德培養(yǎng)結(jié)合起來，運(yùn)用工作中的實(shí)例現(xiàn)身說法進(jìn)行醫(yī)德教育。比如選擇正反兩方面的醫(yī)德事例，用那些對(duì)病人滿腔熱忱、勤勤懇懇工作的先進(jìn)典型，使學(xué)生體驗(yàn)到做為一名醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)責(zé)任感;也可運(yùn)用工作中的一些反面事例，在實(shí)習(xí)生中開展討論，使學(xué)生對(duì)那些不精通醫(yī)術(shù)、對(duì)病人漠不關(guān)心、貪圖錢財(cái)、以醫(yī)謀私的醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生厭惡的情感。

2以校園文化建設(shè)為著眼點(diǎn)，發(fā)揮其育人功能

大學(xué)育人最本質(zhì)的東西就是文化，校園文化對(duì)學(xué)生個(gè)性的塑造、思想道德素質(zhì)的提高、個(gè)人潛能的開發(fā)、心理結(jié)構(gòu)的完善等有著巨大的內(nèi)驅(qū)力，加強(qiáng)校園文化建設(shè)是思想政治教育不可或缺的重要環(huán)節(jié)。校園文化可分為三個(gè)層次，即物質(zhì)文化、精神文化、制度文化。由于地方性醫(yī)學(xué)院校在硬件設(shè)施、辦學(xué)條件、資金等方面與重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)有較大差距，所以這類學(xué)校應(yīng)側(cè)重于精神文化和制度文化的建設(shè)力度，突出醫(yī)學(xué)特色，尤其是在辦學(xué)理念、校園精神、校風(fēng)和學(xué)風(fēng)等方面應(yīng)有自身行業(yè)性特點(diǎn)。

2.1培育校園精神，加強(qiáng)制度文化的建設(shè)

校園精神是校園文化的核心，是學(xué)校的靈魂;優(yōu)秀的校園精神一旦形成，便會(huì)在教育活動(dòng)中起到激情勵(lì)志、調(diào)整心態(tài)和規(guī)范行為的作用。例如筆者所在的曲靖醫(yī)專一年一度的開學(xué)典禮都有一段重頭戲，即每一名新生都要莊嚴(yán)地舉起緊握拳頭的右手，跟著領(lǐng)誓者宣誓“希波克拉底誓言”和醫(yī)學(xué)生誓詞，當(dāng)洪亮整齊的聲音回蕩在禮堂上空時(shí)，每個(gè)人的靈魂都在這一刻受到了洗禮，這將在他(她)一生的事業(yè)拼搏中注入無盡的動(dòng)力，起到了代代相傳、歷久彌珍的效果。以醫(yī)學(xué)生誓言為切入點(diǎn)，培養(yǎng)高尚醫(yī)德，探究醫(yī)學(xué)奧秘，成為志存高遠(yuǎn)、奮發(fā)向上的人才，這正是優(yōu)良校風(fēng)的精神內(nèi)核。

在強(qiáng)化校園精神的同時(shí)，要加強(qiáng)校園制度文化的建設(shè)。學(xué)校應(yīng)把倡導(dǎo)的思想道德原則體現(xiàn)在規(guī)章制度之中，讓師生清楚地認(rèn)識(shí)到學(xué)校提倡什么、反對(duì)什么，更好地提升師生的政治責(zé)任和素質(zhì)，指導(dǎo)師生的行動(dòng)，使校園精神不斷得以強(qiáng)化和深化。

2.2加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)

學(xué)風(fēng)建設(shè)是校園文化的基礎(chǔ)，學(xué)風(fēng)建設(shè)成功與否直接影響一所高校校園文化建設(shè)的質(zhì)量，直接影響教育教學(xué)的整體水平和為社會(huì)輸送人才的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)生將來從事的是人命關(guān)天的事業(yè)，學(xué)校有什么樣的學(xué)風(fēng)就能培養(yǎng)出什么樣的醫(yī)務(wù)工作者。一所好的學(xué)校必然是學(xué)風(fēng)優(yōu)良的學(xué)校，因此，加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)勢(shì)在必行。比如學(xué)校可通過學(xué)風(fēng)教育報(bào)告會(huì)，用目標(biāo)激勵(lì)、典型激勵(lì)、精神激勵(lì)的方式大力宣傳學(xué)風(fēng)建設(shè);請(qǐng)一些校內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)專家做報(bào)告，重點(diǎn)講醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用情況，描述醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、前景，給學(xué)生以清楚的理性認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)生求實(shí)、進(jìn)取;或請(qǐng)各專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生回校做報(bào)告，使學(xué)生從成功者現(xiàn)身說法上學(xué)習(xí)其奮斗的經(jīng)驗(yàn)，獲得更大的學(xué)習(xí)動(dòng)力;每年舉辦優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生報(bào)告會(huì)，以求職為切入點(diǎn)，引導(dǎo)非畢業(yè)班學(xué)生增強(qiáng)緊迫感，珍惜時(shí)間，努力提高自身綜合素質(zhì)[3-5]。

3以社會(huì)實(shí)踐為立足點(diǎn)，建立社會(huì)實(shí)踐育人體制

社會(huì)實(shí)踐是大學(xué)生思想政治教育的重要環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)學(xué)生更有特殊的意義，因?yàn)獒t(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)教育和服務(wù)對(duì)象都是社會(huì)上的人，其教學(xué)內(nèi)容和方式無不與社會(huì)密切聯(lián)系，受社會(huì)政治和經(jīng)濟(jì)的制約，因此醫(yī)學(xué)教育本身要求重視社會(huì)實(shí)踐環(huán)節(jié)，并形成制度化、規(guī)范化。

3.1建立穩(wěn)定的社會(huì)實(shí)踐基地

建立穩(wěn)定的實(shí)踐教學(xué)基地是為學(xué)生提供良好實(shí)踐環(huán)境的基礎(chǔ)條件。學(xué)校要主動(dòng)與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、愛國(guó)主義教育基地、企事業(yè)單位、部隊(duì)等聯(lián)系，本著合作共建、雙向受益的原則，建立一批長(zhǎng)效的、形式多樣的社會(huì)實(shí)踐基地。通過實(shí)踐教學(xué)基地，使學(xué)生邁出課堂，走向社會(huì)，了解社情民意，鍛煉能力，拓展思維，增長(zhǎng)才干，這個(gè)途徑對(duì)醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)成才來說是非常重要的，只有將內(nèi)心的認(rèn)識(shí)外化為社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，做到知行合一，學(xué)生的思想道德素質(zhì)才能得到切實(shí)提高。

3.2精心制定社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)方案

醫(yī)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)根據(jù)不同的內(nèi)容和形式提出不同的要求，事先制訂社會(huì)實(shí)踐計(jì)劃和方案，對(duì)參加實(shí)踐的學(xué)生提出時(shí)間和任務(wù)要求，使社會(huì)實(shí)踐制度化、規(guī)范化。比如組織高年級(jí)學(xué)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，在臨床教師帶領(lǐng)下，開展巡回醫(yī)療，要求學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育、衛(wèi)生咨詢服務(wù)，通過對(duì)常見病、多發(fā)病的防治實(shí)踐，增加學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)，提高臨床工作能力;同時(shí)，學(xué)生在實(shí)踐過程中廣泛了解農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和廣大農(nóng)民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健的要求，使學(xué)生體驗(yàn)到我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生條件還比較差，深深感受到基層需要我們，以增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，促進(jìn)其自覺樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和全心全意為人民服務(wù)的思想。

3.3完善社會(huì)實(shí)踐考核評(píng)價(jià)機(jī)制

學(xué)校應(yīng)制定社會(huì)實(shí)踐教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)、學(xué)分、論文或調(diào)查報(bào)告成績(jī)以及教師工作量必須確定量化考核指標(biāo)。實(shí)踐教學(xué)的考核不能只注重考核結(jié)果，更要注重醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)過程中表現(xiàn)出來的信念、智慧、能力等做出綜合評(píng)價(jià)，這其中應(yīng)該包括品德修養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)精神、綜合能力、協(xié)作意識(shí)等等。

因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)療活動(dòng)因其分工越來越細(xì)，已經(jīng)“成為一項(xiàng)具有產(chǎn)業(yè)特征的集體勞動(dòng)，它需要多層次、多方面、多科室人員的全方位的配合和協(xié)作”[6]，所以大力倡導(dǎo)和弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作意識(shí)是時(shí)代賦予醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作的新任務(wù)。同時(shí)應(yīng)注重評(píng)價(jià)方式的多樣性，教師要根據(jù)學(xué)生在實(shí)踐中的態(tài)度、行動(dòng)、調(diào)查論文或報(bào)告做出客觀公正的評(píng)價(jià)。

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(收稿日期:2009-09-18)