【摘要】 隨著醫(yī)療市場的逐步開放,公立醫(yī)院面臨日益激烈的市場競爭,如何降低醫(yī)療成本,走“優(yōu)質、低耗、高效”的質量效益發(fā)展道路,成為醫(yī)院管理者亟待解決的問題。本文通過對我國公立醫(yī)院預算管理理論體系演變過程的闡述,揭示了目前醫(yī)院預算管理中普遍存在的問題。推廣了新鄉(xiāng)中原醫(yī)院管理有限公司將全面預算管理理論引入公司及所屬醫(yī)院經營管理的實踐經驗,經過5年時間使市場競爭力得到大幅提高。
【關鍵詞】 全面預算管理;公立醫(yī)院;管辦分開
全面預算管理理論作為一種先進的經營管理和內部控制手段,目前其理論和應用體系均比較完善,在國內外企業(yè)中被廣泛應用。公立醫(yī)院全面預算管理理論和應用體系經過幾十年的實踐,有了長足進步,但仍然存在一些不足。
一、目前醫(yī)院預算管理中存在的普遍問題
著名管理學教授戴維·奧利認為,全面預算管理是為數(shù)不多的能把組織所有關鍵問題融于一個體系的管理控制方法之一。但實際工作中,全面預算管理的實施困難重重,主要表現(xiàn)為四個方面:
(一)預算管理的內容不全面
很多醫(yī)院僅編制業(yè)務預算,不編制資本預算和財務預算。無法合理規(guī)劃藥品、衛(wèi)生材料等重要物資的采購,不能反映醫(yī)院在預算期內資本性投資的情況,也不能預測預算期內的現(xiàn)金流是否充足,是否需要進行對外融資。同時,以此為基礎的預算管理不能全面規(guī)劃醫(yī)院未來的經濟活動,不利于醫(yī)院經營管理水平的提高?!?br>