醫學影像技術專業模塊課程的必要性和培養目標的研究

職業教育的主要功能是培養技術應用性人才，強調知識的應用性和實踐性，因此，其課程體系結構應當來源于工作結構。本研究遵循“以工作結構為框架”的課程改革理念，從醫學影像技術崗位的工作任務分析著手，從實際工作結構中獲得課程結構，進行醫學影像技術專業《影像解剖》課程體系的開發。筆者僅討論模塊課程的必要性和針對培養目標進行研究。

1.模塊課程研究的必要性

1.1崗位能力培養的需要

“能力本位”是職業教育的基本思想，其突出特點在于以現實職業分析為基礎設計課程內容，以現實職業需要為出發點組織教學活動。因此，將現實職業中的工作任務進行有機的整合，形成醫學影像技術的職業模塊，并按此模塊組織教學是高等職業教育進行崗位能力培養的必然需要。

1.2.知識經濟時代的需要

當今系知識經濟時代，隨著職業的日益分化，科技發展的趨勢亦高度綜合，綜合成為科技發展的主流。為了適應這種變化，人們認識到，必須從教育思想、教育觀念和教育模式、教育內容和教育方法上作出理性的“應變”，即使受教育者得到盡可能多的全面發展的教育，以適應社會的變化。一方面拓寬專業口徑，充實專業教育，另一方面實施全面素質教育，以彌補專業教育的不足，克服其局限性和片面性。高校模塊課程正是適應這種趨勢的一種有力嘗試。可以說，在人類知識大綜合的時代，課程也正在辯證綜合的道路上發展，模塊課程是科技發展的必然要求，是國際課程改革的發展趨勢。

1.3培養創新人才的需要

人的發展，其根本標志就是人的創造性發展。一般而言，人人都具有創造潛能，但是，開發人的潛能，發展人的創造性是后天教育的一個最為主要的任務。職業院校的模塊課程改革有利于學生的創造性思維的發展。模塊課程改革實質是針對我國高等教育培養人才模式的單一而提出的。它提供了考察世界的整體觀念，接近現實生活，易于達成學校與社會的聯系，校內學習與校外學習的統一。正因為高校模塊課程所形成的結構性的知識體系是學科之間、學科與社會之間和學科與學習者之間的整合的產物，所以學生在學習這些課程體系時，有利于增強思維的獨創性、整合性、變通性及流暢性，有利于思維廣度、深度與靈活性的發展，從而促進創造性思維的發展。其內涵符合職業技術教育對學生綜合技能培養的要求。

1.4課程改革的需要

職業院校的現行課程體系是以學科劃分設置的，而知識是一個聯系緊密的整體，人為地將知識分解為不同的學科，首先導致學科與學科之間的分離，而學科與學科之間的分化直接導致了高校課程科目的增多。其次形成課程與社會要求的分離，當今社會的復雜化使得諸多社會問題都具有綜合性。同時，職業轉換速度的加快也要求人才知識結構和素質的綜合性。最后是課程與學習者的分離。認知與情感的發展被一度沖突的教育課程割裂，人的發展走向片面化。然而，隨著社會的進步和發展，對人才的要求不僅需要知識的深度，而且要求知識的綜合，以適應社會對綜合性人才的需求和轉型。

1.5培養學生綜合技能的需要

因為原有高職課程結構在培養學生增強人生規劃能力、發展個性與形成健全人格上存在很大的矛盾，其課程結構按照知識線性結構組織，側重于知識和技能的教學，過于強調學科本位，片面強調各自的系統性和完整性，學科間內容缺乏聯系，無法形成一個整體，難以解決實際問題;課程幾乎難以根據學生個性而具有多樣性和選擇性;簡單的教學模式導致學生知識結構不合理，使教學目標難以全面得到落實，所以職業教育呼喚模塊化教學設計。

2.醫學影像技術專業培養目標研究

由于培養目標的確定是課程改革的關鍵，而課程是培養目標的具體化，因此，改革課程首先必須從確定培養目標開始。

醫學影像技術專業人才的培養目標是:培養適應現代化醫學科學飛速發展的、具有較扎實的醫學影像學的基本理論、基本知識、基本技能的臨床實用型的醫學影像醫技人員。由于該目標是醫學影像人才的總體目標，比較宏觀，為使其具體化，我校開展了培養目標的調研。

2.1調查方法與對象

根據總體目標，圍繞專業知識、臨床技能、職業相關學科知識、身心素質、政治素質、一般知識、現代社會適應能力、自我提高能力、職業道德、創新意識與能力等12個因素，設計80個子因素測驗題，對鹽城衛生職業技術學院、南京衛生學校、湖北職業技術學院、襄樊職業技術學院、湖北仙桃職業技術學院、北京301醫院、宜春職業技術學院、鹽城市第一人民醫院、江蘇中大醫院等9所院校與單位的教師、學生、臨床醫生、醫學教育專家、病人及其家屬問卷，發放調查表2256份，有效問卷2158份，有效率95.66%。經SPSS13.0軟件包處理，結果見表1。

2.2結論

由表1可見，被試者對培養目標的期望，按重視程度排列，依次是:專業知識、職業道德、現代社會適應能力、創新意識和創新能力、臨床技能、自我提高能力、政治素質、道德品質、職業心理素質、身心素質、一般知識、職業相關學科知識。

上述結果提示我們在進行課程改革是應注意以下幾點:

第一，專業知識是影像技術專業教育的首要目標，醫學教育應構建合理的課程體系，促進影像技術學生掌握堅實的影像技術專業基礎理論與知識。

第二，要加強影像學科間及影像學科與人文社科等課程的交叉滲透，強化人文教育、拓展實踐教學，改革訓練方法與內容，注重學生素質養成、自主學習、創新能力的培養，體現職業道德、現代社會適應能力、創新意識與能力、自我提高能力目標的要求。

第三，影像技能目標包括影像檢查的基本技能、基本的影像操作和處置技能、診療結果的解釋、良好的臨床思維品質等，可通過加強基礎與臨床的融通、早期接觸病人、強化實踐訓練等得以實現。

第四，醫學課程設置在體現主要目標的同時，應照顧到一般目標，如一般知識、職業相關學科知識等，這些目標可通過開設選修課來實現。

第五，任何課程改革都必須以促進學生知識、技能、情感全面和諧的發展為原則。醫學影像技術課程改革也不例外。既要考慮課程設置有利于促進學生形成合理的知識結構，又要考慮使學生通過影像教育獲得基本的臨床技能，形成良好的職業素養和品質。

2007年江蘇省教育廳教改研究課題(課題編號:284)