泰索帝治療轉移性乳腺癌近期療效分析

姚達安，蘇倩圓，潘偉健，鄧卓航

（佛山市第一人民醫院（中山大學附屬佛山醫院），廣東 佛山 528000）

在乳腺癌的治療中，對于非轉移性乳腺癌主要有乳腺癌根治術和化療兩種治療方法，對于轉移性乳腺癌，主要的治療方法是化療[1]。為了改善轉移性乳腺癌的近期臨床治療效果，本文選取2015年1月～2017年7月期間的86例轉移性乳腺癌患者對近幾年來新出現的泰索帝（多西他賽）在轉移性乳腺癌的臨床治療中的近期療效情況進行簡要的研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年7月期間在本院進行化療治療的觀察組和對照組兩組共86例轉移性乳腺癌患者作為本次臨床試驗研究的觀察和分析對象，所有患者在轉移前均接受姑息性手術治療，所有患者均由病理學組織檢查確診為轉移性乳腺癌患者，兩組患者均對本次臨床研究知情同意并自愿參與本次臨床試驗研究；排除了嚴重心腦血管疾病和嚴重器質性疾病患者；排除了血尿常規和肝腎功能異常的患者。在觀察組的43例患者當中，患者的最小年齡為36歲，最大年齡為65歲，平均年齡為（53.27±5.49）歲；在對照組的43例患者中，患者的最小年齡為34歲，最大年齡為64歲，平均年齡為（52.94±5.53）歲。兩組患者的年齡等一般資料對比差異沒有統計學意義，P＞0.05。本次臨床試驗研究在醫院醫學倫理委員會的支持下進行。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組的43例患者采用單一卡培他濱進行治療，具體為：從化療治療開始的第1天起到第14天給予患者由上海羅氏制藥有限公司生產的國藥準字為H20073024的卡培他濱片口服治療，在患者早晚兩餐餐后30 min內口服，劑量為每日2次，每次900 mg/m2；在化療治療開始前和結束后均常規靜脈推注10 mg由天津金耀藥業有限公司生產的國藥準字為H42020019的地塞米松磷酸鈉注射液。連續治療4個療程，療程與療程之間間隔一周。

1.2.2 觀察組

觀察組的43例患者給予泰索帝聯合卡培他濱進行治療，具體為：從化療開始的第1天起給予觀察組的43例患者靜脈滴注由杭州賽諾菲制藥有限公司生產的國藥準字為J20140039的多西他賽（泰索帝）注射液進行治療，靜脈滴注劑量為75 mg/m2，需要在1小時內滴注完畢；進行化療治療前30分鐘，需要給予患者靜脈推注10 mg的地塞米松磷酸鈉注射液，肌內注射40 mg由遂成藥業股份有限公司生產的國藥準字為H41021264的鹽酸苯海拉明注射液，靜脈推注50 mg由海南制藥廠生產的國藥準字為H46020549的西咪替丁注射液；在化療周期開始的第1天到第14天口服卡培他濱片，劑量為每次兩次，每次900 mg/m2，于餐后30 min內口服。以21天為一個療程治療周期，連續治療四個周期。

1.3 臨床治療效果判定標準

臨床治療效果判定標準：根據世界衛生組織實體瘤客觀療效評價標準進行評估，近期臨床治療效果分為完全緩解、部分緩解、疾病穩定和疾病進展四個層級，近期臨床總有效率=完全緩解率+部分緩解率。完全緩解：患者的全部腫瘤病灶完全消失，且這種情況至少維持一個月；部分緩解：患者基線病灶的最大徑之和縮小30%以上，這種狀況至少維持一個月；疾病穩定：患者的基線病灶最大徑之和縮小不足30%或者增大20%以內；疾病進展：患者的基線病灶最大徑之和和增大超過20%或者出現新病灶[2]。

1.4 統計學分析

對文中的所有數據采用SPSS 19.0統計軟件進行分析和處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，同時采用t進行檢驗，計數資料采用[n（%）]來表示，采用卡方值進行檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的近期臨床治療總有效率為62.79%，對照組患者的近期臨床治療總有效率為48.84%，兩組患者在近期療效方面存在顯著差異，P＜0.05，差異具有統計學意義。兩組患者的近期臨床治療效果具體情況如表1所示。

3 結 論

泰索帝又稱之為多西他賽，是半合成紫杉醇類藥物，臨床上又稱之為多西紫杉醇，是一種細胞周期特異性藥物，主要作用于細胞周期的M期，該藥物的主要作用機制是促進微管蛋白聚合成穩定的微管并有效抑制其幾解聚，減少游離小管的數量，并最終達到抑制腫瘤細胞的有絲分裂和增殖情況[3]。

表1 兩組患者的近期臨床治療效果具體情況[n（%）]

從上述結果當中可以明顯的看出，觀察組患者的近期臨床總有效率明顯高于對照組，與同類研究當中62.3%的近期療效非常接近。

總而言之，采用泰索帝對轉移性乳腺癌進行臨床治療，能夠有效的改善和提高患者的近期臨床治療總有效率，可應用到轉移性乳腺癌的臨床治療當中。