如何控制痤瘡反復發作

薛軼燕

異維A酸又名13-順維A酸，屬第一代維A酸類藥物，能從多個環節抑制痤瘡的形成，是目前治療痤瘡，尤其是嚴重結節囊腫型痤瘡的有效藥物。

異維A酸膠丸1973年用于臨床，1982年經美國食品與藥品管理局（FDA）批準用于治療痤瘡。由于異維A酸膠丸對于痤瘡發病的四個方面都有抑制和治療作用，因此可以從根本上治療痤瘡，并且使病情長期緩解不復發。

痤瘡好發于臉上，且大多反復發作，讓“愛面子”的人士苦惱不已。

目前，能有效治療中重度痤瘡的有效藥物并不多。國際上公認的是將異維A酸用于重度痤瘡的一線用藥，也適用于一些頑固型中度痤瘡，或是中西藥聯合治療。劑量為0.5~1毫克/千克體重·天， 療程為4~7月，有效率達80%以上。

異維A酸膠丸能夠減少痤瘡的復發。國內最早于1995年上市，目前已經臨床使用十多年，療效顯著。近幾年研究發現，異維A酸適應證在不斷擴大當中，應用前景非常廣闊。

痤瘡的發病因素有多種，細菌感染對疾病的發生和發展有一定的促進作用，其中以痤瘡丙酸桿菌最為常見。臨床上也使用抗生素進行治療，以減輕炎癥痤瘡的癥狀。由于抗生素治療痤瘡主要是抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，而不是非特異性抗炎作用，故應注意防止痤瘡丙酸桿菌產生耐藥。這就要求在使用抗生素治療痤瘡時，應規范用藥劑量和療程，控制癥狀后適時停藥，以免細菌對抗生素產生耐藥性。

此外，激素類、中藥類和一些外用藥物也用于不同程度的痤瘡治療，這些藥物屬于局部外用藥物，不影響到全身情況，所以不良反應較小，使用較為安全。對皮膚刺激性較大的藥物，應從小劑量開始使用。

溫馨提醒：

痤瘡的自我防護與調養

1.飲食宜多樣化。注意多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，少食煙酒和辛辣刺激性食物。

2.保持良好的生活習慣。保證充足睡眠，起居規律。經常用溫水和中性的潔面乳洗臉。

3.不要隨意用手擠壓痤瘡，以免炎癥擴散，導致繼發感染。

4.調節情緒，保持心情愉快，避免過大的精神壓力。