養血柔肝話白芍

黃林英　張國璽

白芍，又稱白芍藥，為毛茛科多年生草本植物芍藥的干燥根。芍藥既是藥用植物又是觀賞植物，藥用其根，觀賞其花，各有所長。

我國最早的中藥學著作《神農本草經》記載中無赤、白芍之分，通稱芍藥。自《神農本草經》始至唐代，歷時700余年中藥學著作沿用芍藥一名，功效主治均無差異。唐代以后雖明確了赤、白芍二藥名稱不同，但實際運用上二者多混用，直至宋代二者才有明確區分。后世醫家更是把白芍定為養血補血藥，而將赤芍定為清熱涼血藥，二者的藥性、炮制、功效主治、配伍運用等均不相同。

功效主治

白芍味苦，酸性微寒，歸肝、脾經，有補血養陰、平抑肝陽、柔肝止痛的功效，適用于肝血虧虛、婦科疾病、血虛肝旺所致的脅肋或脘腹、四肢疼痛及肝陽上亢等。

白芍長于補血養陰，主治肝血虧虛所致的面色蒼白無華、眩暈耳鳴、爪甲不榮等證以及血虛有熱者。著名方劑四物湯，將白芍與熟地、當歸、川芎同用，為補血要方，治療血虛諸證，無論寒熱皆可以加減應用。白芍還適用于婦女肝血不足，沖任虧虛所致的月經不調、痛經及胎產諸病，所以有“調經要藥”之稱。

白芍有養陰止汗的功效，配伍桂枝、生姜、大棗能治外感風寒，表虛自汗；配伍牡蠣、龍骨、五味子等能治療陰虛盜汗。

白芍有養血柔肝、緩急止痛之功，配伍當歸、柴胡能治療血虛肝郁引起的兩側脅肋疼痛；配伍甘草可治療肝脾不和所致的脘腹急痛及血虛引起的四肢拘攣疼痛等；配伍防風、白術等可治療肝旺脾虛所致的腹痛泄瀉等。本品還有平抑肝陽的功效，配伍生地、牛膝等藥有滋陰潛陽，治療肝陽上亢所致的頭痛、頭暈等。

應用及服用方法

白芍的治療用量為每日10～30克，養生保健用量為每日5～10克。介紹幾款驗方如下：

中老年人貧血癥 用白芍10克，龍眼肉20克，大棗10枚，紅糖少許。將諸藥水煎后加入紅糖少許調味，代茶飲。有養血健脾的功效。

胃及十二指腸潰瘍 有胃痛隱隱連及脅肋，或胃脘脹痛，有噯氣泛酸等癥者，用白芍20克，白術10克，甘草10克，大棗5枚。水煎2次，合并藥液，分早中晚飯前半小時服。有健脾養血，緩急止痛的功效。

慢性肝炎或乙型肝炎 白芍10克，金銀花10克，柴胡5克，甘草5克。將諸藥水煎服，30天為1個療程。有養血保肝的功效。