要讓艾滋病預防成為公益行動

用疫苗抗擊艾滋病病毒的承諾有了新的進展。最新研制疫苗的臨床試驗在泰國呈現出了看似不多卻鼓舞人心的結果：試驗組31%的人被成功預防了艾滋病病毒的感染。這證明，成千上萬的科研人員和志愿者所期待的一個安全、高效的艾滋病病毒疫苗是可能的。

目前的疫苗還都無法讓人滿意，但我們還是要著眼于未來，從以往的工作中吸取經驗。

可及性和經濟負擔能力是我們將遇到的首要挑戰。抗病毒治療始自1996年，但真正普及是在公眾向全球領導人施壓和降低藥物價格之后。今天的艾滋病工作者們還在重復著這樣的努力，爭取降低二線藥物的價格。同樣不可接受的是，發達國家中98%的孕期婦女有條件接受艾滋病母嬰阻斷，但在發展中國家卻只有33%多一點。

第二項挑戰是建立一個廣泛推廣有效疫苗的環境。婦女和女童往往無法為自身的健康和教育作出決定。許多人由于畏懼歧視和被污名化而拒絕進行艾滋病病毒檢測。缺少話語權的群體——性工作者和顧客、靜脈吸毒者、男男同性性行為者——往往被排除在健康服務和社會福利之外。我們期待民間社會繼續努力，打破阻礙疫苗推廣的藩籬。

第三項挑戰是建立有足夠疫苗發放能力的衛生系統。現有的診所已經適合開展嬰兒和兒童的免疫工作，但是使青少年一代和高危人群受到保護才是艾滋病疫苗的真正作用。如果青少年不能普遍使用疫苗，艾滋病的疫情將不會得到控制。

我們沒有時間為目前取得的成果沾沾自喜。世界需要一個有充分依據的、尊重人權的、強有力的艾滋病預防運動。現在正是結束那些加劇艾滋病傳播的歧視、不公正的法律、以及不良社會規范的大好時機。科學家和世界領導人在未來幾周里研究吸收泰國經驗的同時，必須謹記這些挑戰。（米歇爾·西迪貝，聯合國艾滋病規劃署執行主任）