青年患大腸癌近８０％曾被誤診

張明生

以往談及大腸癌，人們總以為這是老年人患的病。如今，大腸癌不再是老年人的“專利”。我國每年約有13萬新發病人，發病率正在迅速上升，發病年齡也從60歲以上向四五十歲甚至更年輕化趨勢發展。有一項統計數據讓人觸目驚心：在國外，年齡小于30歲的人患大腸癌占大腸癌總數的1.08％，而我國卻高達12.1。這意味著，在我國將有更多年輕的生命受到來自大腸癌的威脅。

現狀：確診時間長、誤診率高

一般大腸癌青年患者從有不適癥狀到經醫院檢查確診，整個時間為5～10個月，這直接導致了病情的延誤。臨床統計發現，青年人大腸癌的誤診率高達78.5％。其中有很多原因，除了醫生滿足于已發現的良性疾病、只注重癥狀、過分考慮年齡因素而未對病人作細致了解、全面分析及進一步檢查外，青年患者自持年輕，忽視自己的身體健康，有病硬撐，不去醫院，也是很重要的原因。

青年人大腸癌和其他年齡段的大腸癌比較，除確診時間長、誤診率高以外，總的來說，還有以下幾個特點。

早期診斷率很低

在確診的青年人大腸癌中，已經在中晚期的患者占了50％－80％，而20歲以下的患者，一旦確診，幾乎全部是中晚期。

惡性程度高一般說來，分化越差的癌癥惡性程度越高。而在確診的青年人大腸癌中，分化最差的黏液腺癌占了50％～60％，這一數據是老年患者的3～6倍；年齡小于20歲的患者，黏液腺癌占了80％～90％。

疼痛癥狀突出，容易出血

由于就診時息者多屬晚期，容易發生急性腸梗阻，所以約40％的患者以腹痛為第一表現。至于出血，大多不會引起患者重視，會當作痔瘡治療很長一段時間，以致延誤病情。

女性患者，發生卵巢轉移比例高有一項數據顯示，在確診的女性青年大腸癌中，卵巢轉移率高達12％，而且有1／3患者是以卵巢腫瘤來院就診的，有的甚至等到卵巢腫瘤手術以后，通過病理檢查發現為轉移性腺癌，才重新尋找到原發灶，證實為大腸癌卵巢轉移。

預后差青年人大腸癌5年生存率僅為16.7％～17.8％，與老年人相比預后差。

由于青年人大腸癌具有以上特點，給及時治療帶來了難度，因此，大腸癌的預防和早期診斷、早期治療就顯得格外重要。青年人應提高警惕，一旦有大便異常、出血，要及時到醫院檢查。

預防：多吃纖維食物，多運動

目前，許多年輕人追求輕松隨意的生活方式，夜生活“豐富多彩”，三餐不定時或暴飲暴食。尤其是有些年輕人喜歡追求刺激，在歡歌勁舞時大量飲酒，這都會驟然加重消化系統的負擔。飲食結構不合理，喜歡食用腌熏食品和油炸食品，也是年輕人消化道腫瘤呈高發的重要原因。此外，生活不規律、精神緊張、壓力過大、運動量過少，都直接導致大腸癌在年輕人中高發。

專家認為，青年人必須從思想上摒棄僥幸心理，不要以為“大腸癌好發于老年人”而掉以輕心，平時要養成健康的生活方式。首先，多吃纖維食物。要改變高脂肪、高蛋白質、低纖維的飲食結構，多吃蔬菜、水果，這是預防大腸癌最簡單也是最有效的辦法之一。科學研究表明，飲食中如果富含纖維，就會大大降低大腸癌的發病率。其次，要多運動。保持每日大約20分鐘的中度日常運動，有助于排泄物通過腸道，協調排泄。有研究表明，運動可以將患大腸癌的危險降低一半。另外，晨起喝一大杯開水，同樣也能降低大腸癌的發病機會。