吳惠琍
生活實例
40歲的施女士來醫院就診時,面部皮膚紅紅的。原來雙休日她和家人到公園游玩,可回家后感覺面部皮膚瘙癢,照鏡子發現皮膚有紅斑。她心想:可能是太陽曬多了,不要緊。沒想到,第二天面部皮膚更紅了,而且頸部皮膚也出現了紅斑,瘙癢比前一天更厲害。
生活實例
郭小姐今年23歲,面部皮膚有細小丘疹,伴瘙癢,忍不住要去搔抓,有時身上也會瘙癢。她最近沒有外出,每天正常上下班,也沒有更換潔面乳和護膚品。去年春天,她也有過同樣的面部紅斑和細小丘疹,經過治療,面部紅斑和丘疹消退,瘙癢減輕。事實上,這兩人患的是同一疾病,都是春季過敏性皮炎。
春天是氣候轉換的季節,空氣中散布著過敏物質,特別是細菌孢子和花粉等。春季發生在面部的紅斑和小丘疹,以及身上的風疹塊,都是接觸了外界過敏物質而發生的。過敏的發生,與個人的過敏體質程度、過敏物質的致敏力和它在皮膚中的濃度有一定的關系。大多數人有一定的免疫功能,一般情況下是不會發生過敏反應的。只有某些過敏體質的人,當遇到花粉中所含的油質和多糖物質,被鼻黏膜的分泌物消化后,才會釋放出可溶性蛋白質,導致人體過敏。
過敏性皮炎的常見癥狀
過敏性皮炎是一種季節性反復發生的皮炎,好發于春季,秋季也時有發生,女性多見。皮疹大多局限于顏面部和頸部,表現為輕度紅斑,皮膚稍腫脹,伴有細小丘疹,有的稍有水腫。也有表現在眼周或者頸部紅斑,如果搔抓厲害的,可能有濕疹樣改變,輕度皮膚增厚及苔蘚化皮疹。因此,一旦在春季或秋季出現面部皮膚的淡淡紅斑、面部腫脹性紅斑、細小丘疹,甚至身上發出風疹塊,都要懷疑是過敏性皮炎可能,盡快去醫院就診。
祛除病因對癥處理
通常,對于很輕的皮膚過敏,祛除病因后,給予對癥處理,過敏很快會痊愈。
1、內服藥治療:
以止癢,脫敏為主,可內服抗組胺藥物,如氯雷他定,地氯雷他定,瞇唑斯汀,西替利嗪。每日1次,每次1片。如果皮膚瘙癢不能控制,晚上加服氯苯那敏1片,或者酮替酚1片。維生素c片,每日3次,每次2片。
過敏較重,皮疹較多,可以短期口服皮質類固醇激素或者靜脈注射。
2、外用藥治療:
根據皮膚過敏的輕重情況,選擇適當劑型與藥物。
皮膚輕度紅斑,丘疹,在醫生指導下外用皮質類固醇激素的霜劑,觀察皮疹消退情況,決定用藥的天數。
紅斑水腫明顯,或者有滲液時,可以用3%硼酸溶液或者0.5%新霉素溶液濕敷。過敏情況好轉后,在醫生指導下改用皮質類固醇激素的霜劑,也可以和不含皮質類固醇激素的霜劑交替外用。
預防過敏性皮炎對策
1、查過敏原,尋找病因。找出病因就能給予適當的處理,就能迅速痊愈。
2、盡量避免接觸已經了解的過敏原,面部不接觸任何化學物品,暫時不用化妝品和容易致敏的外用藥。
3、避免搔抓面部皮膚,不要用肥皂或洗面乳洗臉,也不能用熱水燙洗臉部皮膚。
特別提醒
不可長期使用皮質類固醇激素的霜劑
有些過敏者將皮質類固醇激素的霜劑作為面霜長期使用,這是不可取的。因為長期使用皮質類固醇激素的霜劑會引起激素依賴性皮炎。建議:易過敏者可以使用專門針對敏感肌膚的面霜、保濕霜等護膚品,以減少過敏性皮炎的發生。