李燕婷
人得了在雞中流行的“流感”——禽流感
1997年5月9日,香港的一名3歲男孩出現了發燒,體溫持續在39攝氏度以上。盡管醫生緊急搶救,孩子還是出現了呼吸衰竭,于5月21日死于多種并發癥。8月初,檢驗結果證實:這個男孩得的是一種在雞中流行的流感——禽流感!原來孩子生病時,孩子所在幼兒園正好有雞病死。
為什么在雞中流行的雞瘟會來到人間?還沒等人們解開謎底,禽流感再次闖入人間。香港人接二連三地得了禽流感,據統計,這一年一共18人得了禽流感,其中6人死亡。高病死率的“雞瘟”,真把香港人嚇壞了,3天內香港宰殺了鬧雞瘟地區的150萬只雞,才控制了這場雞瘟的流行。
2005年底到2004年,越南、泰國和我國都發生了人禽流感病例。其中,越南最嚴重,有29人得了禽流感病,其中20人死亡。大多數病人都是和雞接觸后被感染的。
2005年,柬埔寨、印度尼西亞也發生了人禽流感病例,至今,已有15個國家報告發生人禽流感病例,累計報告408例,死亡254例。我國累計發生18例,死亡25例。
提起雞瘟,農村人沒有不知道的。村里一旦鬧了雞瘟,成群成群地死雞,誰家也躲不過。盡管農村都知道雞瘟厲害,但從沒聽過人得“雞瘟”。可近些年來,雞瘟“鬧”到了人的頭上。這是怎么回事呢?
禽病毒感染人類
醫學研究表明,人和雞鴨細胞表面被病毒識別的受體不同,有嚴格的宿主特異性。因此,人對禽流感病毒不易感。即能感染雞的病毒不一定就能感染人。但這些病毒也能進化,它們可以先“學”會感染豬和感染禽。這樣,它們就逐漸進化,在一定條件下病毒獲得在人間感染的能力,成為能感染人類的病毒。造成1918年世界第一次人類流感大流行的病毒來源于豬,由豬把病毒傳染給人類。
禽流感病毒不但會“進化”,還會“嫁接”。當禽流感病毒和人流感病毒同時感染了豬或其他哺乳類動物后,禽流感病毒和人流感病毒就可在它們身上“嫁接”,成為既有禽流感病毒基因,又有人流感病毒基因的一種新病毒,這樣就可以感染人類了。這樣的新病毒分別在1957年和1968年引起了世界第二、三次人類流感大流行。
早期癥狀與流感非常相似
一般地說,人感染了禽流感病毒后的潛伏期多為3~4天,起病急,早期表現與其他流感非常相似。通常以持續高熱起病,體溫大多持續在38~C以上,伴有全身不適,頭痛,關節痛、肌肉酸痛、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等,部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。少數患者病情發展迅速,出現進行性加重的肺炎,甚至發生呼吸衰竭、肺出血、心力衰竭等多種并發癥,易導致死亡。
目前,禽流感病人的治療,以抗病毒治療和對癥支持治療為主。禽流感患者早發現、早診斷、早治療是完全可以康復的。但是,如果未及時治療,一旦發生并發癥,其病情就比較兇險,可導致死亡。為此,建議與家禽密切接觸的人員,如果出現類似感冒的癥狀,須及時到醫院就診。