快樂寶島游記（之三）

張　琪

“出軌”的代價

置身愉悅的環境，人總會感覺時間過得太快。不知不覺夜色已悄悄降臨日月潭。我們下榻在優美如畫的潭邊，酒店是日式風格，大堂外有露天的和風酒廊咖啡座。晚餐后，望著窗外的花草竹木環繞、遠處湖面波光粼粼，大家絲毫沒有睡意，相約潭邊的木棧道，感受月夜下的靜漪清漣，傾聽遠處若隱若現的邵族杵聲（一種邵族的傳統歌舞）。此時我雖然知道，一天馬不停蹄地游玩已經很累，如果再晚點休息血糖肯定會出現波動，但還是抵擋不住美景的誘惑。況且一行13人中有6名年輕人，大家相處得非常融洽，我擔心自己的猶豫會引起別人的關注，出于這種自我保護的回避心理，我決定還是與大家同去。沒想到，這一次“出軌”，讓我付出了不小的代價……

從潭邊的咖啡吧回來已過午夜，匆匆洗漱后我便休息了。第二天清晨我立刻測了血糖，“啊，13.6mmol/L！”不出所料，血糖這么高！我有些自責和后悔，昨晚回到酒店后感到有些疲勞，偷懶沒有按事先計劃好的測血糖和調整“夜間胰島素基礎輸注量”（調整“夜間胰島素基礎輸注量”對于佩戴胰島素泵的人來說是非常必要的），于是現在該為這次“享受”額外埋單了！

糖尿病病友熬夜通常會使血糖升高，這是因為人在夜間睡眠時機體生物鐘處于低水平，因而胰島素分泌量減少，而熬夜使身體被動處于亢奮狀態，所需的胰島素量就會增加。糖尿病病友再加上清晨時會受到“黎明現象”的影響，各種升糖激素開始活躍，此時如果沒有額外的胰島素補充調整，晨起的血糖自然會很高。在這里要特別告誡年輕的病友一定要保持生活作息規律，如果隨意晨昏顛倒，長此以往就會加重病情。經常上夜班的病友，應該請專業醫生制定特別的治療方案。

唉，由于自己一時的疏忽大意，導致血糖激升，該怎么辦呢？考慮到自己僅是偶然一次“出軌”，而接下來的行程是攀登兩千多米的阿里山，活動量比較大，于是我只少量增加了早餐前的胰島素量，結合控制早餐食物的攝入量和品種，另外調整了后2個小時的“基礎胰島素輸注量”來平衡血糖，并且在早餐時比平時多喝了些無糖的液體（礦泉水、咖啡、綠茶、茶豆漿等）稀釋血液濃度，輔助減低高血糖對身體帶來的危害。

用過早餐我們又繼續上路了，車子在林間公路上行使，半小時、一小時后我悄悄給自己監測血糖，結果令人滿意，平穩下降。（未完待續）

安妮簡介

張琪，英文名Anny，工作于北京兒童醫院，北京糖尿病防治協會理事。患1型糖尿病31年，多年來致力于糖尿病防治和教育工作，曾參與上海第一人民醫院胰島移植研究，先后赴瑞士、德國、澳大利亞等國學習交流，組織糖尿病患者沙龍，幫助病友解決各種生活難題和心理問題，深受患者愛戴。