給胃病爸媽當藥師

安　安

一般的胃病算不上大病，但是在身體已經大不如前的爸媽身上可不是小事。電視上廣告里狂轟濫炸的“一二三四胃必治!”讓爸媽很心動。當心!胃藥也不能亂吃，給爸媽當好“藥師”也是做兒女的孝心呢!

爸媽是老胃病了，經常吃藥還是動不動就肚子脹，一到過節更嚴重。以前老用的胃藥好像也不管用了，老病友介紹說，“總用一種藥會有抗藥性，沒效果。我就經常換著吃?！彼幨菗Q了，可不怎么管用。這是什么原因?

專家觀點：亂用不如不用

人們經常說胃病難治，雖然不嚴重，卻總也治不好，其實這是由于不重視造成的。據統計，8成以上的人得了胃病并不馬上到醫院去診治，而是憑經驗隨便買藥吃。對付胃病不是隨便吃一種兩種藥就能管用的。治胃病需要根據病變部位，程度，病因確定用藥，在未明確診斷的情況下隨便吃藥，不但起不到預期的效果，有時還會產生副作用。

胃病的種類很多，最常見的是胃潰瘍、十二指腸潰瘍和慢性胃炎。雖然有些癥狀是相同的，但是病因不同用藥也不同。目前市面上出售的胃藥90％以上都有抑制胃酸的作用，這些藥對于因胃酸過多而引起的十二指腸潰瘍有用，但不適用于幽門螺旋桿菌引起的胃潰瘍。因為這些抑制胃酸的藥物確實緩解疼痛的癥狀，但同時也掩蓋了癥狀，這種“障眼法”可能讓爸媽忽視了胃痛的真正原因。而且，患胃潰瘍本來胃酸分泌就少，再服用抑制胃酸的藥物，胃部的酸性環境就更弱了，反而給細菌造成了良好的生長環境，時間長了病情會惡化為更加嚴重的疾病。

關鍵在于怎樣用

老藥該用還得用治胃病的藥物發展很快，不斷有新一代的藥物出現，爸媽總覺得新藥更有效。經常要求換藥。其實新藥未必就適合爸媽的胃病。治療一般的胃炎，用中和胃酸的硫糖鋁或是中等抑酸程度的雷尼替丁、法莫替丁就足夠了，不必經常換新。

“藥不靈”從自己身上找原因爸媽說“這藥不靈”換了好幾種，都不怎么管用。那就要從自己身上找原因了?？纯窗謰屖遣皇菦]有做到這幾點。

糾正日常生活中的不良習慣。如喝酒、抽煙、吃辛辣食品等。

按時服藥。每種藥物都有吸收，代謝的規律，不按時服藥，藥物濃度就達不到治療要求。

服藥時間要正確。不能完全照搬藥物說明書，應該在醫生指導下依據胃酸分泌的高峰時間來決定。

別人吃的未必適合你因為天下沒有完全一樣的病情，用藥也不能照搬，藥不對癥，吃了也沒用。按照廣告或者別人的經驗選藥太冒險了。專家主張胃病的藥物治療應采用個體化方案，以取得更好的治療效果，減少不良反應發生。

用好了事半功倍

抗酸劑：碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠，碳酸鈣，10％氫氧化鎂，以及蓋胃平胃必治胃得樂等藥物必須在餐后1－1.5小時服用，這樣可維持緩沖作用長達3－4小時。效果不明顯時可增加服藥次數，而不能增加每次服藥的劑量。

抗膽堿能藥物：阿托品、普魯苯辛、胃長寧、胃歡、胄安等抗膽堿能藥物應配合抗酸劑應用，單用效果差。服藥時間最好在餐前15－30分鐘左右。爸媽如果有青光眼、前列腺肥大胃一食管返流、支氣管炎不能服用這類藥。

丙谷胺：為較好的治療胃潰瘍的藥物，口服每天3－4次，每次2片，飯前15分鐘服下。連服30－60天左右。這種藥能自己停藥，什么時候停藥得聽醫生的。

胃動力藥：胃復安、嗎丁啉用于治療腹脹，惡心嘔吐效果比較好，服止寧能有效緩解爸媽因胃及十二指腸潰瘍而引起的胃痛，惡心嘔吐及消化不良癥狀。但這幾種藥都得按時服用才有效。胃復安、嗎丁啉每日3次，每次1－2片，飯前服用。胃復安不能于阿托品或普魯苯辛同時服用。服止寧需要飯后服用。