針對牛食道阻塞的治療技術

張春杰等

食道阻塞是因食物或異物突然阻塞食管而發(fā)生的--急性不通，其特征為咽下障礙。根據(jù)阻塞程度分為完全阻塞和不完全阻塞；根據(jù)阻塞部位分為頸部食道阻塞和胸部食道阻塞。

1病因及癥狀

食道阻塞是因為黃牛吞食蘿卜、馬鈴薯等引起的牛大量流涎和伴有瘤胃臌氣的一種急性疾病，黃牛突然停止采食，驚恐不安，搖頭縮頸，伴有吞咽和逆嘔動作。

阻塞物發(fā)生在頸部食道時，局部突起，形成腫塊，觸癥可摸到阻塞物。

當胸部食道阻塞時，病畜疼痛明顯，可用胃管探查確定阻塞部位。初期無明顯全身癥狀，隨病期延長會出現(xiàn)眼窩下陷、皮膚彈性下降等脫水現(xiàn)象。如繼發(fā)嚴重瘤胃臌氣，則出現(xiàn)呼吸困難、心跳加快等癥狀。

2預防

平時飼喂要定時定量，勿使肉牛饑餓，防止采食過急。合理調(diào)制飼料，如豆餅要泡軟，塊根類飼料要適當切碎等。

在塊根類農(nóng)作物收獲的季節(jié)，應妥善保管，以防肉牛偷吃，即使偷吃，也應緩慢驅趕。補充無機鹽，防止產(chǎn)生異嗜癖。

清理運動場和圈舍周圍的廢棄雜物。

3治療

該病的治療在于除去食管內(nèi)的阻塞物，按照急則治其標的原則，瘤胃臌氣特別嚴重者，先瘤胃放氣，在左肷窩最凸起的部位用16號(18號針)或瘤胃放氣針刺入瘤胃放氣，酒精或碘酒消毒，放氣后主要采取以下幾種方法。

3.1推送法

插入胃管，灌入1％的普魯卡因10～20毫升、石蠟油50～100毫升，然后將胃管用力向下推送，如果阻塞物不太大且表面光滑，往往可被送至胃內(nèi)。還可把8號鐵絲穿入胃管內(nèi)，一端折成圓形，以免損傷牛的口腔、食道以及術者。

3.2打氣法

用推送法無效時可用此法。將胃管游離端與打氣筒連接，打氣的同時，將胃管乘食管擴大之機向下推送，一般打氣3～5次即可將阻塞物推入胃內(nèi)。

3.3沖洗法

碎粒所至的阻塞可用吊桶裝清水適量，提高吊桶，讓水經(jīng)胃管進入牛的食管，此時迅速將吊桶放低，畜頭亦相應放低，飼料碎粒即可沖入吊桶，反復幾十次，直到水能流入胃內(nèi)為止。

3.4捶打法

頸部食管阻塞，用打氣法無效者可將病畜橫臥保定，于堵塞部下面墊以木板或磚塊，術者左手置阻塞物下面，右手握拳輕輕捶打阻塞物，往往可把阻塞物捶扁或向兩側伸延，然后用手捏壓即可解決問題。

3.5手術療法

如上述各法均無效即應采取手術療法，在確定阻塞部位后，切開阻塞部位取出阻塞物。阻塞物疏通后，由于局部發(fā)生炎癥，應配合使用抗菌消炎藥，并限制喂食1～2天。對脫水患畜還應適當輸液。

4典型病例

4.1病例1

某村養(yǎng)殖戶劉某的一頭犢牛吃了馬鈴薯后突然停止采食，搖頭縮頸，大量流涎，肚子氣脹。病牛驚恐不安，伴有吞咽和逆嘔動作，瘤胃臌氣，阻塞物發(fā)生在頸部食道，局部突起，可摸到阻塞物。隨即采用推送法治療，將阻塞物推送到胃里，癥狀全消，痊愈出院。

4.2病例2

某村養(yǎng)殖戶王某家的一頭母牛因偷吃了放在圈里的牛料，肚子膨脹，并且越脹越厲害，病牛搖頭縮頸。瘤胃臌氣嚴重，伴有吞咽和逆嘔動作，口流白色粘液，頸部觸摸不到阻塞物，用胃管探查確定阻塞部位在胸部，考慮到阻塞物是飼料，隨即采用沖洗法，治療后痊愈出院。

4.3病例3

某村孫某飼養(yǎng)的一頭小母牛大量流涎且肚子氣脹，并且越來越嚴重。病牛瘤胃臌氣嚴重，口流白色粘液，驚恐不安，伴有吞咽和逆嘔動作，阻塞物發(fā)生在頸部食道下1／3處，局部突起明顯，可摸到阻塞物。采用捶打法，將阻塞物擊碎咽下，癥狀速消，痊愈出院。

5小結和體會

牛食道阻塞發(fā)病急、病勢猛，如果不及時治療，會因急性瘤胃臌氣而導致死亡。瘤胃臌氣特別嚴重者，應先瘤胃放氣，再根據(jù)病因采取相應的治療措施。

實踐證明，犢牛全部采取推送法較好，因為犢牛食道脆弱，阻塞的較輕，只要稍微用力一推，阻塞物就會進入瘤胃，并且損傷小，很快痊愈。成年牛如果推送不成功，應及時采取其他措施。阻塞物是蘋果和馬鈴薯的，采取捶打法；阻塞物是蘿卜的，反復采用推送法，胃管內(nèi)灌入普魯卡因和石蠟油，把8號鐵絲穿入胃管內(nèi)用力向下推送。

加強預防管理是減少本病的基礎，及時準確治療是減少死亡損失的關鍵。

在獸醫(yī)臨床上，黃牛食道完全阻塞者較多，不完全阻塞者很少，并且阻塞部位的食管肌肉受到阻塞物的機械性刺激，發(fā)生痙攣性收縮，阻塞物越靠近賁門部，痙攣性收縮強度愈大，治療難度越大。在治療中還可以用硫酸阿托品注射液，采取皮下注射緩解食道肌肉的劇烈痙攣性收縮。