寶寶尿床怎么辦

何金華

尿床是臨床上遺尿癥的俗稱，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20％有遺尿，10歲時5％有遺尿，部分患兒隨著年齡的增大，遺尿的癥狀逐漸消失，有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。那么您的寶寶尿床怎么辦呢?

如果您家的寶寶在3歲以下，那么別著急，因為3歲以下的嬰幼兒偶有尿床是正常的生理現象，家長不必過于焦慮，只需從孩子半歲后著重訓練培養孩子定時排大小便的習慣，睡前、睡中定時排尿即可。如果兒童3歲以后仍持續尿床，每周超過兩次，那么則需及時就醫。

遺尿有原發性和繼發性兩種類型，醫生會根據患兒的情況行相應的檢查，如血的抗利尿激素的水平，了解有無分泌不足：通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題，部分患兒還需進行腦電圖檢查。在尋找到病因后，進行相應的治療。

首次就診兒童，如果經醫生確診為繼發性遺尿，則會給予原發疾病治療，原發疾病治愈后，遺尿癥狀自然消失。對于醫生診斷為原發性遺尿癥的患兒，家長應該堅持以下治療護理方案：首先培訓患兒養成定時排尿的好習慣以及合理的生活習慣。同時，還應采取“夜間喚起療法”，每天晚上定時叫醒一至兩次患兒排尿。白天孩子不宜過度疲勞，晚飯后一般不應再喝過多的水和吃水果。如果以上方法無效，患兒仍遺尿，則可根據患兒情況，針對病因選用適當藥物治療。如丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度：普魯本辛或羥丁寧，入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收縮；麻黃素，睡前口服，可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力：亦可適當選用中成藥和針灸針刺穴位治療。

長期遺尿會對寶寶的心理造成不良影響，多數尿床兒童存在不同程度的心理問題，這些孩子性格內向，缺乏自信心，有不同程度的自卑感，不敢參加一些集體活動如夏令營、軍訓、旅游等，處事能力差。家長對孩子的責備和懲罰更加重了孩子的心理負擔，這必然會影響孩子身心發育及正常能力和潛質的發揮。寶寶的父母應該適當監管患兒的日常活動，勿使患兒過度疲勞和情緒激動，控制睡前飲水量。每晚尿床的患兒，夜間按時喚醒排尿，逐漸養成自控排尿的習慣；鼓勵患兒消除緊張怕羞情緒，建立戰勝遺尿的信心，積極配合服藥和各種其他治療，寶寶尿床是可以得到糾正的。