口服重組幽門螺桿菌疫苗研制成功等

口服重組幽門螺桿菌疫苗研制成功

據國家科技部公布的消息，由第三軍醫大學鄒全明教授領銜的科研團隊，歷經15年的攻關，在世界上率先研制成功口服重組幽門螺桿菌疫苗，日前已獲得國家食品藥品監督管理局頒發的國家一類新藥證書，是一項具有完全自主知識產權的新發明。

幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關淋巴瘤等多種上消化道疾病的罪魁禍首，而且與胃癌密切相關，被世界衛生組織列為一類致癌因子。據分析，我國幽門螺桿菌感染者超過6億，每年導致胃癌死亡約20萬人。如何預防和根治幽門螺桿菌對人體的危害，一直是國際醫學界的難題。鄒全明教授等人通過采用基因工程技術，在世界上最先完成了幽門螺桿菌Ⅲ期臨床試驗，有超過5 000人受試。研究結果表明，該疫苗具有良好的安全性，預防幽門螺桿菌的保護率為72.1％。

專家介紹，這一研究成果對預防和控制幽門螺桿菌感染具有重大意義，標志著我國原創性疫苗研究取得重大突破，對今后新型疫苗的研發具有借鑒意義。目前，有關后續研發工作已列入國家“重大新藥創制”科技專項。

心肺復蘇省略人工呼吸環節

在最近召開的第14屆中國心律學論壇新聞發布會上，與會專家一致建議心肺復蘇急救省略人工呼吸環節，改用單純胸外按壓復蘇技術，以提高復蘇成功率。

心肺復蘇是針對呼吸、心跳停止的急癥危重患者所采取的搶救措施。經典的心肺復蘇方法是每做15次胸外按壓，交替進行2次口對口的人工呼吸。但近年來多項研究證實，在心肺復蘇過程中，正確有效的胸外按壓尤其重要。通過正確的胸外按壓，可以保證重要臟器，特別是大腦的供氧，達到人工呼吸的效果。正常人呼吸時肺的潮氣量在500毫升左右，而有效的胸外按壓可以使肺進氣量達到300-400毫升，基本可以維持人體的氧需求，因此人工呼吸可以省略。同時，人工呼吸方法不容易掌握，反而會延誤實施胸外按壓。美國研究顯示，單純胸外按壓復蘇成功率為57％，經典心肺復蘇的成功率僅為20％。《柳葉刀》雜志2007年公布的一項前瞻性多中心注冊研究成果也顯示，單純胸外按壓的復蘇成功率是經典方法的2倍。據悉，美國心臟病學會已經在2008年3月修改了心肺復蘇指南，取消了口對口的人工呼吸。

新法治療頸椎病

頸椎病是一種常見病，輕癥病人可以通過理療、鍛煉，使癥狀獲得改善，重癥病人則必須通過手術矯正。頸前路椎間盤摘除椎間植入自體髂骨融合術是治療頸椎病的常規手術，但固定融合的同時也會導致脊柱的生物力學發生變化，加速臨近節段椎間盤的退變，并且還存在植骨和內固定器械相關及供骨區慢性疼痛等并發癥。

北京天壇醫院神經外科脊髓組主任醫師王貴懷、楊俊等人．近年來開展人工頸椎間盤植入治療頸椎病的研究，逐漸形成了一套手術治療頸椎病的新方法。他們先在顯微鏡下微創摘除患者脫出的椎間盤和增生的韌帶組織，完成脊髓充分減壓。然后再植人人工椎間盤。既能提供脊柱穩定，又能保證手術節段頸椎的活動度。尤其是在脊髓和神經根的保護方面，比非顯微技術更具優勢。目前，他們已成功為16位頸椎病患者實施手術，共植入人工椎間盤18個。經過術后平均17個月的隨訪．所有患者術后癥狀明顯緩解，神經脊髓功能滿意改善，植入物與自身椎體融合良好，未發現假體移位，頸椎過曲、過伸運動和生理曲度、手術節段頸椎活動良好，無神經功能障礙。

“蛋殼”矯正畸形脊柱

腰椎后凸畸形是一種常見的脊柱畸形，需要進行脊柱矯正手術。傳統的脊柱矯正手術從前方入路開刀，摘除后凸的椎體，然后進行植骨融合，手術創傷大，患者失血多。近日，南京軍區福州總醫院第一附屬醫院(原解放軍九五醫院)骨科中心采用先進的“蛋殼”技術，成功為1例腰椎后凸畸形患者實施了脊柱矯正手術。

患者家住福建省莆田，30多年前因重物砸傷及脊柱，導致腰椎后凸畸形。一個半月前又不慎扭傷腰部，導致疼痛加重，不能行走。福州總醫院第一附屬醫院骨科中心接診后，李平生副院長組織專家對患者病例進行會診討論，考慮患者腰椎后凸畸形比較嚴重，手術難度較大，決定采用國內先進的“蛋殼”技術為其施行脊柱畸形矯正手術。該院骨科中心何向陽副主任親自為患者主刀，手術過程中，專家首先掏空患者病椎體的松質骨形成“蛋殼”，然后通過上下椎體椎弓根釘加壓矯正內固定并植骨融合，全程歷時3個小時順利完成。術后，患者各項生命體征平穩正常，沒有出現截癱、大小便失禁等癥狀。經過半個多月的精心護理，腰椎后凸畸形獲得滿意改善，康復出院。