舒血寧注射液治療不穩(wěn)定性心絞痛５６例臨床觀察

申成寧　蔡迎茹

資料與方法

臨床資料2008年1月以來我院收治不穩(wěn)定性心絞痛患者56例，隨機(jī)分為兩組。治療組(采用舒血寧注射液治療)28例，其中男16例，女12例。年齡68～82歲，平均69.6歲；陳舊性心肌梗死(OMI)史6例，急性左心衰3例，糖尿病7例，心律失常4例；病史1個(gè)月～8年。對(duì)照組(采用常規(guī)治療)28例，男17例，女11例；年齡41～83歲，平均56.3歲；其中OMI史5例，急性左心衰4例，高血壓5例，病史1個(gè)月～8年。

兩組在性別、年齡、病程、疾病嚴(yán)重程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)有典型心絞痛癥狀，近2日至少有1次心絞痛發(fā)作，胸痛發(fā)作時(shí)ST段下斜或水平性壓低≥0.05 mV。

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1979年國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)(ISFC)及WHO臨床命名標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合專題組報(bào)告中的臨床標(biāo)準(zhǔn)，擬定《缺血性心臟病的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn)》，排除所有合并其他心臟疾病者。

治療方法①對(duì)照組：應(yīng)用硝酸酯類(主要為硝酸甘油靜滴)，鈣拮抗劑，B-受體阻滯劑及小劑量阿司匹林。②治療組：在上述常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用舒血寧注射液(神威藥業(yè)有限公司生產(chǎn))20 ml+5％葡萄糖250 ml或0.9％氯化鈉250m1，1次／日靜滴，連用14日。

觀察指標(biāo)每個(gè)療程開始及結(jié)束時(shí)，各做1次12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖，檢測(cè)血糖、血脂、肝功、腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間，并詢問心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、程度，硝酸甘油消耗量，不良反應(yīng)，記錄心率、血壓、自覺癥狀等改變。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)臨床療效判定依照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制定并頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行評(píng)定。①顯效：心絞痛癥狀完全消失，心電圖正常或基本正常。②……