徐純聰
在南粵地區,“熱氣”是一個出現頻率非常高的名詞,兒童“熱氣”在坊間所指非常廣泛,包括了多種兒童生理現象和某些病理表現。“熱氣”到底是什么呢?
寶寶“熱氣”是一種生理狀態
許多家長很擔心自己的孩子“熱氣”,其實對于小兒來說,“熱氣”是一種正常的生理狀態,中國的傳統醫學認為小兒為“純陽之體”,其陽氣當發,生機蓬勃,與體內屬陰的物質相比,處于相對優勢,其身體狀況表現為“熱”;現代醫學認為兒童是不斷生長發育的個體,相對于成人其新陳代謝更加旺盛,行為更加活躍,表現為基礎體溫更高,汗腺分泌更旺盛,另一方面,因為生長的需要,兒童相比成人必須通過飲食攝入更高的熱量和蛋白質(以單位體重計算),而這個過程也會散發出更多的熱量。所以兒童“熱氣”是與兒童的生長密切相關的,可以說沒有“熱氣”,孩子就不能長大。如果刻意用“寒涼”的藥物打壓“熱氣”會影響兒童的生長發育,實際上,經常飲用“涼茶”的孩子不論是身高和體重都會遜色于不飲用“涼茶”的孩子。
奶粉其實沒“熱氣”
因為奶粉在制造過程需要經過加熱,干燥,家長們普遍認為奶粉是一種“熱氣”食物,那么奶粉真的很“熱氣”嗎?下面分析一下大家普遍認為是奶粉“熱氣”所致的表現:
1.面部濕疹:又稱奶癬,許多以牛奶粉喂養的嬰兒,在一個月大的時候會在面部皮膚出現或多或少的紅疹,這其實是牛奶蛋白過敏的表現,這些孩子如果進食鮮牛奶的話,濕疹會更加嚴重,所以奶癬并非“熱氣”的表現。有趣的是,有些孩子服用涼性中藥如七星茶之后濕疹會減輕,這是因為涼性的中藥通常使人輕度腹瀉,對食物中蛋白質的吸收減少。當然,服用這樣的中藥會對孩子的營養吸收產生負面影響。這些孩子可以考慮轉換羊奶或氨基酸配方奶。
2.大便次數減少:隨著孩子長大(滿月后),對奶粉的吸收率會增高,同時肛門括約肌更有力,常常兩三天才排便一次,但大便的形狀還是柔軟的。這并非異常,無需處理。
3.便秘:部分進食奶粉的孩子確實會出現便秘(大便干燥硬結),通常是在更換第二或第三階段配方奶粉之后,這是因為這些配方中的蛋白質尤其是酪蛋白的含量會提高,乳糖(有通便作用)的含量會減少。這些孩子可以推遲更換配方奶。需要指出的是,這個階段的孩子通常會添加輔食,輔食亦是造成嬰兒便秘的常見原因。
天氣與“熱氣”
在炎熱的夏季,一些小兒常常出現一些“熱氣”的表現,比如發熱、咽喉腫痛、皮膚癤腫、大便干結,其關鍵因素是缺水。水是維持人體自身穩定的重要物質,可以通過蒸發水分調節體溫,還可以溶解稀釋各種來自體外有害病菌和體內代謝過程產生的有毒物質,然后通過泌尿系統、腸道和各種分泌腺排出體外,從而維持健康的狀態。炎熱的季節人體水分丟失增加,如果人體處于水分不足的狀態,不能及時通過水分蒸發降低全身和局部的溫度,就可能出現體溫升高和口、鼻、咽部干熱疼痛的表現。如果各種病菌和有害物質不能及時排除,就可能引起各種炎癥反應。還有烈日下的暴曬、進出空調房等強烈外界刺激造成身體調節失衡,醫學上稱為“應激狀態”,而這些癥狀通常都被歸結為“熱氣”的表現。另外,小兒自身體溫調節的能力遜于成人,體溫會隨著外界環境溫度升高而升高;夏季活動后其體能消耗更大,更易因疲勞而出現“應激狀態”。
綜上所述,減少“熱氣”的要點是增加寶寶對水分的攝入,包括及時提醒孩子飲水,多給予其新鮮的水果。如果寶寶出現咽喉腫痛等表現可以適當給予“涼茶”以及“金銀花露”“菊花茶”等傳統的清熱飲品,同時注意孩子的活動場地應保持自然通風。長時間呆在空調環境會妨礙孩子的自然排汗功能,可以通過玩水幫助孩子調節體溫,但應注意避免暴曬。