對(duì)弱智兒童與正常兒童微量元素調(diào)查與比較分析

沈光濤　劉宇婧　馬天真

摘要:目的探討不同碘,鋅,鉛等微量元素水平兒童智商(IQ)與微量元素(TE)的關(guān)系。鐵、鋅、銅是人體必需的微量元素,在體內(nèi)具有重要的生理功能,與兒童行為、智商等有著密切關(guān)系,為此寧夏回族自治區(qū)殘聯(lián)組成對(duì)弱智兒童的調(diào)查,了解弱智兒童體內(nèi)微量元素情況,以便今后在早期即予以預(yù)防性治療、減少發(fā)病率。本文測(cè)查兒童發(fā)鐵、鋅、銅含量與智商的水平,旨在進(jìn)一步探討鐵、鋅、銅與兒童智商的關(guān)系。

關(guān)鍵詞:智商 微量元素

人體中元素含量與健康關(guān)系密切,特別是兒童,必需元素的缺乏及有害元素的增加均會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重者造成智力低下,但在正常情況下,健康兒童的智力與發(fā)中元素的關(guān)系報(bào)道較少。碘是人體生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的一種微量元素,特別是對(duì)于發(fā)育旺盛期的兒童及妊娠期婦女更是重要,因此被稱之為“智慧元素”。碘缺乏引起兒童智力發(fā)育障礙已被證實(shí),高碘是否影響智力發(fā)育仍未定論。國(guó)外有學(xué)者提出, 由于兒童對(duì)鉛有特殊易感性, 即使增加微量的鉛,也可能引起神經(jīng)損傷。鉛對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的危害比成人更大,而且中樞神經(jīng)系統(tǒng)一旦受損將無(wú)法恢復(fù)。

1. 資料與方法

對(duì)象:所調(diào)查100名兒童均為弱智兒童學(xué)校兒童和100名普通學(xué)校的兒童。男女各半,年齡分布均衡。經(jīng)全面體檢,身體健康,無(wú)器質(zhì)性、精神性、遺傳性疾病。

方法:微量元素測(cè)定:用不銹鋼剪刀取枕后近頭皮處頭發(fā)約0.5 g,用中性洗滌劑洗滌,自來(lái)水沖洗后,蒸餾水沖洗自然晾干。準(zhǔn)確稱取0.15～0.20 g樣品,混酸消化至無(wú)色液體,移入25 ml比色管中用蒸餾水定容至25 m1待測(cè)。采用日立180—80型原子吸收分光光度儀,火焰原子吸收法測(cè)定頭發(fā)中Fe、Zn、Cu含量。國(guó)家一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)人發(fā)(09101)作質(zhì)控。采用希一內(nèi)瓦智力表及計(jì)分紙,對(duì)受試兒童逐個(gè)單獨(dú)進(jìn)行測(cè)試。采集上述200名兒童空腹血2ml,送檢測(cè)中心,采用原子吸收分光光度法檢測(cè),環(huán)境因素調(diào)查:測(cè)智商的同時(shí)請(qǐng)家長(zhǎng)認(rèn)真填寫(xiě)家庭情況調(diào)查表,包括父母文化程度、均由每位學(xué)生家長(zhǎng)填表、注明其母懷孕期的情況、兒童發(fā)病年齡、原因。父母有無(wú)疾病等,并且說(shuō)明分娩時(shí)情況有無(wú)難產(chǎn)。收入情況兒童出生時(shí)的體重及營(yíng)養(yǎng)膳食情況。統(tǒng)計(jì)分析:采用SPSS 10.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)

2. 結(jié)果與討論

2.1本文調(diào)查兒童年齡最小5歲,最大10歲。

由表1 可見(jiàn)年齡分布10-13占42.5%,年齡選取符合正態(tài)分布,大部分測(cè)試者正處于智力飛速發(fā)育階段。這一階段正是人體大量需要微量元素階段,其體內(nèi)微量元素的變化直接影響智力發(fā)育。

由表1可見(jiàn),正常兒童頭發(fā)中Zn含量[82.97±19.45 ×10-6 ],顯著高于智力發(fā)育不全兒童[80.02± 18.32×10-6,P<0 05],而正常兒童頭發(fā)中Pb含量[12.63±7.46×10-6 ]則明顯低于智力發(fā)育不全兒童[13.29±7.59×10-6,P<0 05]。說(shuō)明在 上元素中,低Zn、高Pb對(duì)于兒童智力發(fā)育有重要影響。

討論

在韋氏兒童智力測(cè)試中,智力發(fā)育不全兒童雖然總智商在正常范圍內(nèi),各項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)量表分與智商均顯著低于正常兒童。這是由于存在輕微腦功能障礙(minimal brain dysfunction,MBD),因而表現(xiàn)出學(xué)習(xí)成績(jī)不理想或嚴(yán)重偏科現(xiàn)象。造成腦功能障礙的原因很多,包括遺傳因素所致的個(gè)體內(nèi)在因素,出包括外在的環(huán)境因素,如微量元素及營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或過(guò)多,也可能是單一某種元素的缺乏或過(guò)多,而多數(shù)情況下是由多種元素相互作用結(jié)果。微量元素與學(xué)習(xí)障礙:營(yíng)養(yǎng)素中的微量元素Zn、Fe、Cu是維持腦細(xì)胞正常功能必要元素。本研究顯示:無(wú)論是血清測(cè)得微量元素還是營(yíng)養(yǎng)素的調(diào)查中,智力發(fā)育不全兒童的Zn、Cu、Fe均顯著低于對(duì)照組。鋅參與DNA、RNA聚合酶等90多種酶的合成,與胸腺嘧啶核苷酸激酶等200多種酶的活性密切相關(guān),促進(jìn)核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成。更重要的是鋅能與細(xì)胞膜上類脂質(zhì)中的磷酸根和蛋白質(zhì)中的巰基結(jié)合,維持細(xì)胞膜尤其是腦細(xì)胞膜的穩(wěn)定性。大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,大腦中海馬區(qū)鋅含量高,為了保持與學(xué)習(xí)能力密不可分的神經(jīng)元核DNA含量和突觸小泡數(shù)量,海馬區(qū)貯存足量鋅是非常必要的。本研究與絕大多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道相一致,智力發(fā)育不全兒童血清鉛水平高于正常兒童,這是因?yàn)殂U對(duì)腦組織尤其是正在發(fā)育中的大腦有較大的親和力,且對(duì)海馬區(qū)影響最明顯,而海馬區(qū)被認(rèn)為是學(xué)習(xí)記憶的重要核團(tuán)。鉛沉積在海馬區(qū)干擾鈣離子蛋白激酶系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放,導(dǎo)致神經(jīng)功能混亂,使得學(xué)習(xí)記憶能力下降。鉛還通過(guò)抑制血紅蛋白合成并縮短紅細(xì)胞壽命影響腦細(xì)胞功能的正常活動(dòng)。

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