偉偉為何總往廁所跑

顏　華

小學新學期開學沒幾天，偉偉媽媽就接到老師的電話，說偉偉上課時沒坐10分鐘，就舉手請假要上廁所，幾乎每節課都如此，建議去看看醫生。媽媽帶偉偉到醫院做了一些檢查后，醫生說偉偉可能是“神經緊張性尿頻”，問題不大。

神經緊張性尿頻多發于3～5歲的幼兒及學齡前兒童，男孩多于女孩，其特點為晝間排尿次數過多，但總尿量并沒有明顯增多；夜間睡眠中排尿次數相對減少?；純好谀蛳到y并無器質性病變，其尿頻可能是由于小兒大腦皮質發育不完善，高級中樞對脊髓排尿中樞的抑制能力差，以及焦慮、緊張、受驚嚇等精神因素致膀胱神經功能失調所致。偉偉就是因為對上課感到緊張，因而導致尿頻；同時，越是控制想不尿，就越是容易有尿意。

由于小便頻繁，導致患兒情緒緊張，影響患兒日常生活。同時，尿頻會導致泌尿系黏膜抵抗力降低，存在于尿道口附近的少數細菌就會乘虛而入．容易引發泌尿道感染。而且幼兒腎盂與輸尿管比較寬，管壁肌肉及彈力纖維發育較差，彎曲度較大；尿道黏膜發育較差，上皮易于脫落及損傷黏膜腺體；彈力纖維和結締組織發育均較差，特別是女性患兒尿道短，尿道口與肛門靠近，使泌尿系感染的機會大大增加。因此，對小兒神經緊張性尿頻應予以重視，及時進行矯正。

首先在飲食方而，給予清淡、富含維生素、易消化的食品，忌辛辣厚味之品，品種宜多樣化。其次應根據患兒年齡小、文化程度低、接受能力差的特點，做好患兒家長的健康教育工作。家長應帶領患兒多參加一些有趣的體育鍛煉和游戲活動，以分散患兒注意力，解除其緊張情緒；鼓勵患兒盡量延長排尿間隔時間，稍有進步，即給予獎勵，增強患兒治療信心；鼓勵患兒多喝水，以沖淡尿液，起到“沖洗”尿道的作用。另外應保持會陰部清潔，每日用淡鹽水清洗患兒會陰部2次。

特別注意：1．避免使用有刺激性的清洗液；2．若用清洗劑清洗外陰部時，一定要注意用清水沖洗干掙；3．勤換內褲，應穿棉質內褲；4．手紙應選擇無色無味的清潔手紙，要由前向后擦拭會陰，以減少泌尿系統感染的機會，促進疾病的康復。