新醫改如何讓全民得實惠

　　
　　關于群眾能夠從醫改方案當中得到哪些實惠的問題，是人們最關心的問題。這次醫改的核心就是把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，通過加大政府投入，降低群眾個人支付比例，緩解群眾“看病難、看病貴”的問題，一是平時少得病，二是看病更方便，三是看病有保障，四是看病少花錢。
　　“平時少得病”，按照國家制定的基本公共衛生服務項目，向城鄉居民免費提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。比如說建立居民的健康檔案，為老年人、嬰幼兒作健康體檢，再比如實施國家重大衛生服務項目，實行農村婦女住院分娩，為15歲以下的人群補種乙肝疫苗等等，這樣進行預防，使群眾少得病。
　　“得病有保障”，我們要擴大基本醫療保障的覆蓋面，提高醫保的籌資水平和保障水平，擴大報銷范圍，使群眾得病看病以后，得到比以前更加高的報銷比例。
　　“看病更方便”，我們加強了基層醫療衛生機構的建設和人才的培養，并進行了公立醫院的改革，使得群眾能夠逐步做到小病在社區，大病再去醫院，看病更加方便，看得更好。
　　“治病少花錢”，通過我們建立國家基本藥物制度，擴大醫保，另外對醫院進行改革，改革“以藥補醫”的機制，這樣使群眾能夠治病少花錢，減少個人支付的比例。
　　另外，《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》，是在黨中央、國務院的直接領導下，匯集社會各方面的智慧，反復論證修改形成的。
　　2006年6月30日，國務院決定成立以國家發展改革委、衛生部牽頭，財政部、人力資源和社會保障部等16個部門參加的深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組，負責研究醫藥衛生體制改革的總體思路和政策措施。在此后兩年多的時間里，工作小組深入各地進行了大量調研，廣泛聽取各方意見；先后n4x7ywzJWbkI75FfI31WVBBIK9nLa9H+IeUauXI8rD8=對改革基本方向和總體框架、國家基本藥物制度、公立醫院管理體制和機制等重點難點問題進行專題討論；委托世界衛生組織、北京大學等國內外知名機構，開展獨立平行研究，并進行比較論證；同時在網上公開征集建議方案。
　　2008年10月14日至11月14日，《意見》全文向社會公布，引起各方面積極反響。隨后，工作小組對各方反饋意見進行了認真梳理，本著盡可能吸收的原則對《意見》進行修改，共修改190余處。與此同時，按照國務院決定，圍繞群眾最為關切的問題，對近期重點改革的目標和主要措施，進行了深化研究和測算，擬定了《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》。
　　《意見》和《實施方案》在指導思想、基本原則、改革思路和重要政策措施方面是一致的。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，實現人人享有基本醫療衛生服務，這是我國醫療衛生事業發展從理念到體制的重大變革，是深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，解決廣大人民群眾最關心、最直接、最現實問題的具體實踐。
　　（根據4月7日張茅在國務院新聞發布會上的發言整理，標題為編者所加。）