別把膽囊炎當胃病等

別把膽囊炎當胃病

王文珍

膽囊位于脅下，附于肝，與肝相連，儲藏肝臟分泌的膽汁，注入腸中，以助消化。近年來，隨著人們飲食習慣的改變和高齡化，城市人的膽囊炎發病率明顯升高。急性癥狀反復發作可轉為慢性膽囊炎。膽囊炎由于膽囊長期發炎，膽囊壁會發生纖維增厚，瘢痕收縮，造成膽囊萎縮，囊腔可完全閉合，導致膽囊功能減退，甚至完全喪失功能。

有的患者并無膽絞痛發作，只是有上腹部不適、暖氣、反酸等一些消化不良的癥狀，往往誤認為自己患了胃病。這些患者癥雖在胃，但病根卻在膽，由于長期按胃病進行“對癥治療”，未能消除病根，故病情遷延不愈。

慢性膽囊炎的臨床表現多不典型，且癥狀不明顯，平時可能經常有右上腹部隱痛、腹脹，暖氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀，有的患者則感覺右肩胛下、右脅或右腰等處隱痛，在站立、運動及冷水浴后更為明顯。

預防本病的關鍵是少吃含膽固醇高的食物，如動物內臟、蝦、蟹等，多吃魚類、蔬菜。適當進食少量脂肪食物，如肥肉、雞蛋等，以刺激膽囊收縮，把膽汁排空，防止膽結石形成。本病有時起病急，病情發展快，故應及早到醫院診治，以防急性膽囊炎反復發作變為慢性膽囊炎。對癥狀較輕，膽囊內沒有結石，膽囊的濃縮和收縮功能只有輕度減退的患者，可以采用利膽的藥物來治療，如消炎利膽片等。對這些患者的飲食、一般不需特別限制。如為化膿性或壞疽性膽囊炎，應及早手術治療。如為單純性膽囊炎，先用藥物控制癥狀后再擇期行開腹或腹腔鏡膽囊切除術。

警惕人體的“紅色信號”

錢 進

當人體出現某些“紅色信號”時，常警示人們一些特定的疾病將要出現，切莫麻痹大意，應及時診治。

臉紅：臉紅很可能是一些疾病的先兆，預示著臟腑疾病或功能衰退，早發現有利于治療。常見的引起臉紅的疾病是類癌臉紅，類癌又稱類癌瘤，是一組發生于胃腸道和其他器官嗜鉻細胞的新生物，常可引起面、頸、臂、軀干及小腿皮膚潮紅，情緒改變、飲食過量、飲酒及腹瀉等常可誘發，長期發作可引起皮膚小血管擴張，局部組織增厚，有時出現持久性紅斑或青紫，甚至紅斑中央壞死形成瘢痕。此外，許多全身性疾病都可以引起臉紅，如高血壓患者滿面紅光，二尖瓣狹窄患者兩顴紫紅伴口唇輕度發紺，肺結核患者午后潮熱、兩顴潮紅等，均伴有各自疾病的癥狀和體征。

痰紅：痰中帶有血色就是臨床上所說的血痰。血痰(痰中帶血絲、血塊)可見于下面幾種情況：痰中帶鮮紅血絲，多見于肺結核、支氣管炎、支氣管擴張，有時咽部有炎癥時也可出現這種現象；黑色血痰，多見于肺梗死；咳出血性泡沫樣痰，可見于肺水腫；長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支氣管肺癌。此外，上消化道出血也會使痰液變紅，這就要和呼吸系統疾病相鑒別。

痣紅：痣在醫學上稱作痣細胞或黑素細胞痣，是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現，是一種良性腫瘤，一般不影響身體健康。如果身上的痣突然顏色變得更紅(色素突然加深)，周圍的皮膚電變紅，此時應及早到醫院檢查痣是否有惡變。痣惡變的表現還有：痣在短期內迅速長大；痣周圍出現衛星樣小腫瘤或色素環；痣出現感染、疼痛、出血和潰破形成潰瘍等；痣附近的淋巴結腫大等。

尿紅：尿紅即血尿，血尿95％以上是由于泌尿系統本身疾病所致，如腎結核、腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路腫瘤等。其他全身性疾病如感染性疾病、血液病、心血管疾病等也可引起血尿。此外，一些物理化學因素如食物過敏、放射線照射、藥物(如利福平、酚酞)、毒物、運動后等也可引起。

便紅：大便帶血最常見的原因是痔瘡、肛裂，這時多為鮮血。便血時如伴有大便形狀或習慣改變，應疑大腸癌。大便呈暗紅色，應懷疑胃出血。其他如大腸息肉、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、出血性腸炎，一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血等也可有便血的癥狀。1歲以內小兒應注意腸套疊。

帶紅：婦女白帶紅白相間，稱為血性白帶。帶紅應警惕患宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能，特別是進入更年期的婦女，應做進一步檢查。良性病變也會出現這種白帶，如宮頸息肉、黏膜下肌瘤、宮頸糜爛、老年性陰道炎等。

手掌紅：健康人的手掌呈粉紅色，但如果過紅，尤其是在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現了片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色，這種與正常人不同的手掌在臨床上稱為肝掌，很可能是患肝硬化及慢性肝炎的征兆。