運動\\營養對人體免疫功能的影響

摘 要:了解免疫力對人體重要的生理功能，其主要和四個因素有關，即:全面均衡的營養、適量的運動、適當的休息和心理平衡，了解他們之間的機制和相互關系對于掌握營養、運動在整個機體免疫功能的對外環境適應能力方面有著重要的價值。運動可以影響機體的免疫能力，通過適當的營養補劑可以加速機體對由運動引起的免疫反應的快速適應，幫助我們用科學適宜的運動和合理的營養手段調節機體的免疫狀況，增強機體的運動和防御疾病的能力，降低感染發病率，維持機體健康。

關鍵詞:運動;營養;免疫功能

人體的免疫功能表現為抵抗病原微生物的侵害，維持體內環境的平衡、穩定，清除衰老、變性和死亡的細胞，監視體內突變細胞的產生并及時予以清除。在某些情況下，也可以導致病理改變，而引起自身免疫性疾病。運動營養是研究運動員在不同訓練或比賽情況下的營養需要、營養因素和機體機能、運動能力、體力適應與恢復、運動性疾病等關系的科學。免疫是機體對感染有抵抗能力而不患疫病和傳染病，即人體對各種疾病的抵抗能力。人體的免疫系統是由免疫器官和組織、免疫細胞(如白血球、巨嗜細胞等)及免疫活性分子(如抗體、白細胞介素、干擾索、腫瘤壞死因子等)組成，它們在機體抵抗細菌、真菌、寄生蟲等感染的過程中都發揮著重要的作用，充當機體抵抗多種微生物的第一道防線，抗原特異性淋巴細胞受抗原刺激后被誘導活化，通過產生抗體、淋巴因子等效應分子和細胞毒性T細胞等效應而發揮功能。根據抗原特異性淋巴細胞的不同，而分為由T淋巴細胞介導的細胞免疫和B淋巴細胞介導的體液免疫，使機體維持一定的免疫能力。以及對病原體產生免疫反應的過程中。都需要蛋白質、脂肪酸、維生索、微量元素等各種營養索的參與。運動營養對于運動員來說，更有著特殊的意義。

有文獻報道，運動能夠引起機體免疫功能的改變，因為運動后機體產生特異性或非特異性抗體的能力發生變化。從而引起殺傷能力發生變化，尤其是長時間大強度的運動訓練將會導致CD4/CD8比值下降，以致機體免疫功能受到抑制。同時由于運動員的熱量消耗大，易導致營養缺乏。而大量流行病學的證據和臨床資料表明，營養缺乏會降低機體的免疫力。增加感染的危險性。從而影響運動員的運動能力。而合理的營養能全面補償運動員的消耗。增強運動員的免疫機能。因此，合理營養對于運動員尤為重要。研究表明，營養可能影響機體免疫功能的各個方面。免疫反應包括細胞增殖和特殊功能蛋白質(細胞因子、抗體和急性反應蛋白)的產生。這種反應的可能機制包括干擾體液的生成和抗體的分泌、改變細胞免疫和巨噬細胞的殺菌能力、抗體的形成和T細胞對絲裂原的增殖反應。營養缺乏對機體免疫功能的影響程度取決于缺乏的時間、運動員的整體狀態以及營養缺乏的嚴重性，然而，也有研究表明，攝入過量的營養也可能對機體的免疫功能發生有害的影響。

一、糖對運動機體免疫功能的影響

糖是人體最重要的供能物質，能在任何運動場合參與ATP合成。保持充足的糖的攝入對維持運動員的運動能力具有非常重要的作用。有研究表明葡萄糖是機體產生免疫細胞(包括淋巴細胞、中性粒細胞、巨噬細胞)的重要原料。當葡萄糖和谷氨酰胺這兩種底物以正常的生理含量放入培養基中，吞噬細胞利用葡萄糖的速度比利用谷氨酰胺大10倍。Hume等進一步研究了葡萄糖對維持淋巴細胞和巨噬細胞功能的重要性，他們發現，淋巴細胞和巨噬細胞在體外對con A引起的增殖反應依賴于生理范圍以上的葡萄糖含量。

正常情況下，機體組織中皆有自由基代謝發生，當自由基產生過多(劇烈運動時)和/或機體清除能力降低時，會導致細胞結構和功能的廣泛性損害，體內存在的可清除自由基，減輕其危害的物質主要是抗氧化酶，通過體內抗氧化酶系統的保護機制使機體免遭自由基的損害。抗氧化酶包括超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶、過氧化氫酶。它們通過各自的作用途徑，維持著體內自由基產生和清除的動態平衡。而急性運動會破壞這種平衡，導致自由基堆積。近期有學者提出運動引起的脂質過氧化反應加強而產生較多的自由基，會導致肌纖維及線粒體膜等生物膜完整性喪失及損傷，從而引發一系列細胞代謝功能紊亂，細胞廣泛性損害及病理變化，使肌肉工作能力下降產生疲勞。據實驗表明，補充單純果糖及葡萄糖-果糖混合液能改善骨骼肌利用02的能力和心血管系統供氧能力，擔高機體有氧代謝能力，減少乳酸堆積，從而維持內環境PH值穩定。陳吉棣教授(1990年)曾做實驗表明，低聚糖飲料可使血糖維持在較高水平，并可穩定血容量、血清胰島素、血鎂、血鉀和血乳酸，增加運動做勸和延長運動時間。

二、脂肪對運動機體的免疫功能的影響

飲食脂成分和含量也可通過改變細胞膜脂成分直接影響細胞(包括免疫細胞)的功能。必需脂肪酸缺乏，可降低T細胞免疫功能，降低1次和2次接觸T細胞免疫依賴性抗原和非T細胞依賴性抗原血清的相應抗體的水平。飲食中不飽和脂肪酸(PUFA)的變化可直接影響細胞膜磷脂組成，間接影響著免疫細胞的功能。一般來說，當膜磷脂中n一6PU-FA的比例升高時，通過增加花生四烯酸合成，提高胞內前列腺素水平，由于前列腺素可通過提高細胞內cAMP和cGMP水平，介導對機體的細胞免疫抑制。使T細胞和NK細胞的功能降低。而n一3PUFA可以降低膜花生四烯酸水平，增高二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸水平，由于二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸可以抑制花生四烯酸轉化成前列腺素。這樣n一3PUFA可取代膜上的花生四烯酸，同時還可以降低炎性細胞，把花生四烯酸轉化成前列腺素，從而提高細胞的免疫功能。有資料表明，攝入或注射大量膽固醇而產生的高膽固醇血癥增加機體對感染的敏感性，肥胖病患者的感染和與感染有關的疾病的死亡率均高。

三、蛋白質對運動機體的免疫功能的影響

大量營養免疫學的研究資料表明，體內的營養狀況如蛋白質、氨基酸、糖、鋅、鐵以及維生素A、維生素C等營養會影響免疫功能而影響運動競技能力。也有資料表明，蛋白質攝入不足會導致T、B細胞以及吞噬細胞數量與功能低下，細胞因子的合成和分泌減少，感染性疾病發生率上升。已有報道，蛋白質限制攝入的運動員，比如運動員減體重時，體重減少4%就可出現吞噬細胞吞噬功能的下降。動物實驗證明，大鼠如在低蛋白質飲食條件下運動，則往往會出現高皮質酮血癥，繼發免疫功能下降，動物處死時常見免疫器官萎縮。大多數研究者認為蛋白質攝入不足，加之訓練又加劇對蛋白質的需求，最終導致免疫系統能量不足，這是運動時蛋白質營養不良影響免疫功能的主要原因。有報道，運動大鼠膳食中適量控高蛋白質含量(20%～40%的蛋白質含量的膳食)，8周訓練結束后，大鼠的脾細胞對ConA的反應能力，肺泡巨噬細胞吞噬功能以及血漿IL-1濃度均較運動對照組明顯提高，由此進一步說明運動膳食中蛋白質含量直接影響運動過程中機體免疫系統的功能。

四、維生素對運動機體的免疫功能的影響

維生素是人類的特殊營養物質，它不像三大營養物質那樣為人體提供熱量，也不是構成人體組織的原料，而是維持人體正常生命活動所必需的一類有機化合物。人體對它的需要量甚微，但又不能缺乏，這類物質大多數在體內不能合成，必須從食物中攝取。維生素對運動員來說尤為重要，由于運動時體內物質代謝加強，使運動員對維生素的需要量增加。運動員膳食中維生素供應不足，將導致人體免疫能力和運動能力下降。研究表明，維生素E、維生素B12、維生索c對機體正常免疫功能是非常重要的，維生素E影響花生四烯酸的代謝和前列腺索(PGE)的功能。通過抑制前列腺素一I和皮質醇的生物合成，促進體液、細胞免疫和細胞吞噬作用以及增高IL-I含量來增強機體的整體免疫機能。嚴重的維生素E缺乏將損害機體的細胞免疫功能和抗體的合成。維生素C具有很強的抗氧化作用，維生素C對免疫功能的作用與維生素E相似，也可協助維生素E(a一生育酚)抑制脂制過氧化作用。補充維生素C可以減弱運動引起的免疫抑制，降低運動員感染的危險性。膳食中增加維生素E、維生素C的攝入可明顯減輕訓練后的急性期反應。如外周血液中過度白細胞化，炎性細胞因子的過度分泌等，間接促進運動后疲勞的消除。維生素A缺乏可能導致抗體生成減少。在補充維生素A后，T淋巴細胞的增殖活性、細胞毒性反應加強，NK細胞和巨噬細胞活性增高，機體的免疫能力提高。

此外，B一胡蘿卜素的免疫調節作用主要與其抗氧化功能有關。機體代謝中不斷產生單線態氧和過氧自由基，這些活性物質能破壞細胞膜的功能，并使DNA單鏈斷裂，而8一蘿卜素具有清除單線態氧和猝滅過氧自由基的作用，因而它可保護免疫細胞免受活性氧類的損害。然而，攝入大劑量的維生素對機體也會產生潛在性的損害作用。因為大多數維生素在機體內主要作為輔酶，如果這些酶系統飽和，維生素以游離形式存在就具有毒性作用。

運動免疫學在10年來已經取得了可喜的進展，并推動了體育科學的進步。從目前已有的研究結果分析，免疫功能狀態與運動、營養存在著某種內在的聯系，能夠認識運動營養和免疫的相互關系是很有價值的。許多調查研究發現，運動員中普遍存在膳食不平衡的現象，這與膳食對于競技運動的重要作用相矛盾，這種狀況不僅影響效果和運動后的恢復，而且最終影響運動能力的提高。對于運動員的訓練和比賽而言，碳水化合物是理想的能源。碳水化合物攝入嚴重不足不僅會嚴重影響運動員訓練質量和運動能力，同時會影響其他物質的正常代謝。脂肪和蛋白質攝入過多對運動能力有害，運動膳食中存在的低碳水化合物和高脂肪現象是一個國際性問題。運動中脫水會引起血容量下降，增加心臟負擔。一旦體液丟失達體重的2%~3%，此時運動能力受到損害，運動員應補充含礦物質、維生素和糖的水。維生素的缺乏會進一步加重運動能量供應的不足，維生素A對于力量性運動和機體免疫功能非常重要。因此，運動員的合理膳食有助于提高運動能力和運動后的恢復，提高機體免疫功能，保證運動員健康的機能水平。

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