胰島素治療常見(jiàn)五誤區(qū)

糖尿病已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)的常見(jiàn)病和多發(fā)病，高血糖所導(dǎo)致的各種急、慢性并發(fā)癥往往令人們談“糖”色變。但更為糟糕的是，許多患者在對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)上存在諸多誤區(qū)，直接導(dǎo)致了治療的不成功。在這些誤區(qū)中，又以對(duì)胰島素治療產(chǎn)生的誤解最為突出。

誤區(qū)一:注射胰島素會(huì)像吸毒一樣成癮

其實(shí)，這種觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤的。胰島素與那些所謂具有成癮性的毒品或藥物是絕不相干的。事實(shí)上，任何人甚至包括很多動(dòng)物都離不開(kāi)胰島素，它是調(diào)節(jié)人體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝所必需的一種生理激素，其作用幾乎無(wú)可替代。問(wèn)題在于，健康人具有功能健全的胰島素分泌細(xì)胞(B細(xì)胞)，可以根據(jù)人體的需要提供足量而且品質(zhì)優(yōu)良的胰島素。而糖尿病患者則由于各種原因?qū)е缕潴w內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，抑或胰島素的質(zhì)量有所缺陷，而且這種缺乏或缺陷一旦形成則會(huì)愈演愈烈，極難恢復(fù)。這就是許多糖尿病患者需要長(zhǎng)期注射胰島素治療的原因，正是其胰島細(xì)胞在或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)衰退到了“山窮水盡”的地步，而不得不依靠外界補(bǔ)充，否則即會(huì)因血糖及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝障礙而產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。也就是說(shuō)，注射胰島素治療只不過(guò)給糖尿病患者補(bǔ)充了身體里缺乏的東西，根本不存在“用了胰島素就會(huì)成癮”的問(wèn)題。

事實(shí)證明，一部分2型糖尿病患者在發(fā)病早期接受短期胰島素治療，非但沒(méi)有“成癮”，反而在停止胰島素治療后血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，甚至在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)連口服降糖藥都無(wú)須服用。可見(jiàn)，“胰島素具有成癮性”只不過(guò)是患者的臆想，或者是民間流傳的“謠言”而已。

誤區(qū)二:接受胰島素治療會(huì)導(dǎo)致肝腎功能衰竭

實(shí)際情況是，相比口服降糖藥，胰島素對(duì)臟器沒(méi)有毒副作用。目前所用的胰島素大多是通過(guò)基因工程生產(chǎn)的，它與人類(lèi)自身胰島素分子結(jié)構(gòu)完全相同，因此對(duì)肝腎并沒(méi)有毒性。

誤區(qū)三:接受胰島素治療就不用控制飲食了

糖尿病患者注射胰島素治療后就能盡情享用美食，甚至想吃什么就吃什么的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

糖尿病治療有“五駕馬車(chē)”之說(shuō)，即糖尿病教育與心理治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物(包括胰島素)治療和血糖監(jiān)測(cè)。可見(jiàn)飲食治療是基礎(chǔ)治療之一，在任何情況下都不能放松。所以，接受胰島素治療的患者仍應(yīng)嚴(yán)格遵守飲食治療的原則。

誤區(qū)四:用胰島素治療后就不能用其他口服降糖藥了

胰島素可以和所有口服降糖藥聯(lián)合使用，不過(guò)聯(lián)合用藥的方案應(yīng)當(dāng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者的不同情況個(gè)別制訂。

目前，常用的胰島素有短效、中效、預(yù)混之分，另外還有經(jīng)過(guò)改造的胰島素類(lèi)似物分為超短效、超長(zhǎng)效等等。不同時(shí)效的胰島素可以與不同類(lèi)型的口服降糖藥搭配使用，從而起到取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用。所以說(shuō)，注射胰島素的同時(shí)服用降糖藥物是常用的藥物治療方案。

誤區(qū)五:胰島素必須放置在冰箱里

其實(shí)，所謂胰島素應(yīng)當(dāng)放在冰箱里僅是指那些尚未開(kāi)封使用并需要較長(zhǎng)時(shí)間保存的胰島素制劑，保存的適合溫度一般是2~8℃，即在冷藏室，而不是冷凍室。而已經(jīng)拆封使用的胰島素則只需放置于常溫下陰涼、干燥處即可。(遼寧 金杰 蘇青)