環(huán)丙沙星是第三代喹諾酮類藥物中抗菌活性較強(qiáng)者。常用于治療敏感菌引起的尿路、胃腸道、呼吸道、膽管、軟組織及皮膚的感染,現(xiàn)在不少人已將它作為家庭藥箱常備藥之一。為了更安全、合理地用藥,現(xiàn)將環(huán)丙沙星的不良反應(yīng)介紹如下。
(1)胃腸道反應(yīng):主要有惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良、腹痛及厭食,一般較輕,宜與食物同服。
(2)光敏反應(yīng):多發(fā)生于女性,若用藥后長(zhǎng)時(shí)間光照,可見(jiàn)手背及腿、腳部位的皮膚發(fā)熱、發(fā)紅、發(fā)癢、出現(xiàn)皰疹等。可局部冷敷,涂抹氫化可的松軟膏;嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥。并口服強(qiáng)的松(潑尼松)或地塞米松。為避免光敏反應(yīng)發(fā)生,在服藥期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在目光下。
(3)肝腎損害及對(duì)血細(xì)胞的影響:環(huán)丙沙星對(duì)肝腎功能有一定的影響,但停藥后即可改善。在血液方面,可引起白細(xì)胞和血小板減少。本藥與氨基糖苷類或兩性霉素等藥同時(shí)使用時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢查。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):少數(shù)患者使用環(huán)丙沙星后,會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、恐懼、頭暈和幻覺(jué)等現(xiàn)象,還有的會(huì)引起突發(fā)性嚴(yán)重癲癇樣驚厥。因此,有癲癇史患者應(yīng)避免使用。
(5)過(guò)敏反應(yīng):有皮疹、血壓升高、血管神經(jīng)性水腫、哮喘、喉頭水腫、呼吸困難等。凡有過(guò)敏史的患者,不宜使用本品及其他喹諾酮類藥。
(6)其他:可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛;若靜脈給藥,在注射部位可出現(xiàn)紅斑、燒灼感:瘙癢及血栓性靜脈炎,故應(yīng)避免靜脈快速給藥。
此外,用藥期間多飲水,避免飲酒,孕婦、乳母、兒童不宜使用。