64歲的患者王女士是一位退休干部,平時胃口不太好,聽說山楂可以開胃,就經常吃點山楂或泡山楂水喝。前幾天,家人買來的新鮮山楂又大又紅,王女士一次空腹吃了很多,中午又喝了點啤酒,第二天感覺上腹脹痛,胸中堵塞,飲食明顯減少,飯后疼痛加重。她以為是胃病犯了,在家自行服藥,癥狀沒有緩解,胸悶、肩背部疼痛加劇。家人送其去醫院就診,經檢查,王女士胃里有一個大的山楂結石。由于時間較長,胃蠕動時胃壁同結石摩擦,產生了兩個較大的潰瘍面。
診斷:山楂遇胃酸易凝結成塊
專家解釋,胃結石是由于食人的某種動植物成分、毛發或某些礦物質在胃內不被消化,凝結成塊而形成的。山楂中果膠和單寧酸含量高,接觸胃酸后凝結成不溶于水的沉淀,與山楂皮、山楂纖維和食物殘渣等膠著在一起,容易形成胃結石。進一步的研究證實,空腹吃生山楂后喝茶、飲酒及多進食增加胃液酸度的食物是山楂胃結石的主要誘發因素。
胃結石形成后,大多數患者有上腹部不適、脹滿、惡心或疼痛感;有些患者有類似慢性胃炎的癥狀,如食欲不振,消化不良,上腹部脹、鈍痛,反酸、燒心等;部分患者可合并胃潰瘍;體積較大的胃結石,上腹部可有重壓感及一定程度的梗阻表現,可引起黏膜損傷致潰瘍及出血。嚴重者可導致穿孔和腹膜炎,查體時可在上腹部觸及活動的質硬包塊,胃鏡檢查即可確診。
建議:胃動力差者不宜多食山楂
山楂具有健胃消食、降壓降脂之功效,長期服用可防治消化不良、高脂血癥、高血壓、肥胖癥、脂肪肝、便秘以及下腹墜脹等。但山楂并不是每個人都適宜吃,特別是胃、十二指腸潰瘍患者要禁吃,因為他們本身胃酸過多,吃山楂會加重病情。
值得提醒的是孕婦、老人特別是合并糖尿病的患者,胃大部切除術、迷走神經切斷術后的胃輕癱綜合征患者,胃動力差者均不宜多食山楂,一般人空腹時也不宜多吃山楂。