生理學教學策略初探

【摘要】本文提出對中職學生生理學教學采用啟發式、問題式教學，應用多媒體技術，讓學生走上講臺，引入病例，實施創新教育等，以提高學生的學習興趣，培養科學思維能力，提高生理學教學效果。

【關鍵詞】生理學 教學策略 教學效果

生理學是研究生物體正常生命活動及其規律的科學，是一門重要的醫學基礎課，學好生理學可以為后續課程的學習及臨床工作打下良好的基礎。但生理學理論性較強，內容抽象，難以理解記憶，因此對學生而言，這是一門比較難學的課程。為改進教學方法、提高學生的學習興趣和培養科學思維能力、提高教學質量，筆者在教學中嘗試以下策略和方法：

一、采用啟發式、問題式教學法

根據生理學的特點，采用啟發式、問題式教學方法。在這一教學過程中，教師應潛心鉆研教材，在把握學生知識水平和對知識的理解能力的基礎上，對本堂課要提出哪些問題，如何、何時提出問題進行精心設計。例如，講解尿液的生成時，筆者設計了下列問題：一是尿液的生成過程如何?二是原尿濾過的結構基礎是什么?三是原尿濾過的動力是什么?又如，在講述脊髓對軀體運動的調節時，設計的問題是：一是正常情況下脊髓總是與高位中樞保持聯系，如何了解其單獨作用對軀體運動的調節功能?二是脊休克產生的原因有創傷和失去高位中樞的調節作用，如何驗證其原因的產生?三是脊休克后，部分反射還能恢復，說明了什么問題?這種教學方法調動了學生學習的積極性，培養了他們的邏輯思維能力。

二、引入病例

教學的任務之一就是培養學生應用知識、分析問題、解決問題的能力。生理學作為醫學基礎課，很多知識都可以應用于臨床。但現有的課程設置，基礎課學完后才能學習臨床課，這樣就造成了基礎課和臨床課的脫節，學生學習生理學時對所學內容理解不深，有些學生錯誤地認為基礎課對臨床課作用不大，而進入臨床課學習階段又因為對基礎知識的遺忘，不能深入理解臨床知識。因此筆者在生理學教學中根據所講內容恰當引入相關病例。比如：講內分泌這一章時，引用下列病例：

病例一：患兒男性，3歲。其母訴：患兒二歲后，生長明顯減慢，上身長于下身，頭較大而圓，毛發少而質軟，臉容與同年齡小孩比較顯得蒼老，生殖器小似嬰兒。但說話及記憶能力與同年齡小孩無差別。

病例二：患者，男，21歲，近兩個月來，無誘因出現怕熱多汗，易饑多食，心慌，急躁易怒，身體日漸消瘦，自感乏力，近日感覺加重而就診。查：體溫37 5度，血中T3、T4明顯升高，TSH降低；血中膽固醇含量明顯低于于正常。

根據上述病例，提出問題：第一，運用你所學的知識，擬診斷為什么病?第二，結合所學的知識解釋患者的表現。在教學過程中引入病例，不僅提高了學生學習的興趣，加深了對所學知識的印象和理解，而且培養了應用知識分析問題的能力，同時也使學生進一步認識到學好基礎課對醫學生的重要性，為學習臨床課程打下良好的基礎。

三、角色互換，讓學生走上講臺

生理學的學科性質決定了在教學過程中，多數情況以教師為主導，學生處于被動學習地位。教師在教學過程中，即使條理清楚，重點突出，把知識點講透，仍有部分學生興趣不濃，不專心聽講，不能很好把握重點、難點。為了改變這種現象，筆者采用反竄角色的方法，讓學生走上講臺，當一次老師，而教師當學生，坐在臺下聽講。采用此種教學方法，要選取內容簡單、學生自學完全可以掌握的章節。上課前一周，把自學內容告訴學生。給出思考題，要求學生查資料，有條件的可做成課件。例如血液這一章節中的“血型”部分提出如下問題：血型的分型依據是什么，如何判定血型?什么是交叉配血試驗?輸血的原則是什么?血型與新生兒溶血癥的關系如何?學生通過查閱相關資料，上臺講課，針對問題展開討論。最后教師對學生講的不足之處進行補充，歸納、總結。這種教學方式，把學生放在主導地位，提高了學生的學習興趣，鍛煉了膽量，活躍了課堂氣氛，取得了良好的教學效果。

四、聯系生活，加深對知識的理解、記憶

生理學是介紹機體正常生理功能的學科，盡管生理學知識抽象，但其理論和人體的正常生命活動密切相關，因此在介紹生理學內容時，聯系人們日常生活中的一些現象、規律，可以啟發學生用生理學知識來解釋生命的現象及本質。例如：在講到血液循環之靜脈回流時，可以聯系到，長時間坐車為什么會出現下肢浮腫?人蹲時間過久，突然起立時為什么會出現頭暈?在介紹到肺泡通氣量，深慢呼吸和淺快呼吸那個更有效時，可以舉例：在進行長跑比賽時，肌肉耗氧量增加，是頻繁換氣供氧多還是深呼吸供氧多?再如介紹消化器官的神經調節后，提出問題：為什么人們剛吃過飯后，不宜立即進行體育鍛煉?在教學過程中，把生理學知識和日常生活聯系起來，使抽象的內容具體化，利于理解、記憶，使學生感到學有所用。

五、合理應用多媒體技術

多媒體課件將文本、圖像、視頻、動畫等融為一體，圖文聲像并茂，將板書和繪圖難以表達的生理學理論、概念、過程和機制等直觀生動地展現在學生面前，使學生的思維清晰，增強對教學內容的理解與記憶。例如人體內血液的流動、細胞的電生理活動、神經沖動的傳導，等等，這些不斷變化的生理功能或狀態看不到、摸不著，在講授過程中解釋起來十分困難，多媒體技術卻可化難為易、化繁為簡、變抽象為具體。例如，在講解細胞的物質轉運功能時，可繪制脂質雙分子層的圖片，膜上鑲嵌有各種不同功能的蛋白質，膜兩側存在物質的濃度梯度，小分子物質可以順濃度差被動跨膜轉運；主動轉運過程是需耗能的，細胞消耗1分子的ATP提供的能量，可將細胞內的3Na+逆濃度差泵出細胞外，同時將細胞外的2K+泵入細胞內。通過動畫演示，增強了學生的感性認識，使其更好地理解和掌握所學內容。

六、實施創新教育

創新教育是以培養人的創新精神和創新能力為基本價值取向的教育實踐，它以培養具有創造欲和創新能力的勞動者為目標，以發掘人的創造潛能，促進人的個性和諧發展為宗旨。因此，要培養創新型人才，必須轉變教育觀念，更新教育思想。應從傳授、繼承已有知識為中心的傳統教育，轉變為以學習者為中心，著重培養學生創新精神的現代教育。因此教師在課堂教學過程中應努力形成以主動參與、積極探索、主動思考、主動創造為基本學習方式的新型教學過程，為培養學生將來具有一定的創新能力打下基礎。為此，筆者認真學習創新教育理論，經過多年的探索與實踐，針對生理學大部分教學內容理論與實驗緊密聯系的特點，大膽打破常規教學模式，采用“立體教學法”。傳統的生理學教學模式是先上理論課，后上實驗課，實驗的目的僅僅體現在驗證理論知識，而“立體教學法”是先上實驗課，后上理論課，理論與實踐相結合，提高學生的綜合實踐能力。比如在講解“心臟的生理特性之自動節律性”這一內容時，先讓學生親自動手操作，觀察蟾蜍在脊髓被破壞的情況下心臟仍然有節律地跳動，強烈的好奇心和求知欲引導他們主動去思考：在離體情況下心臟為什么會跳動?經過實驗觀察，學生得知靜脈竇的自律性是引起心臟跳動的原因，那么靜脈竇為什么會具有自動節律性呢?這種教學方法培養了學生動手操作的能力，以及發現問題、分析問題、解決問題的能力，理論聯系實際的能力，收到了良好的教學效果，深受學生歡迎。

總之，在生理學教學過程中，根據教學內容恰當運用多種形式的教學方法，能最大限度地調動師生教與學的積極性，提高學生的學習興趣，激發學生的創新能力，加深對生理學知識的理解及運用；有助于培養學生的科學思維能力，提高生理學教學效果。