50%的胖人會得糖尿病

據世界衛生組織估計，目前全世界約有糖尿病病人17億，到2025年將增加3億。新近調查發現，2009年我國20歲以上人群糖尿病患病率已高達10％左右，而上世紀80年代則僅為0.67％。糖尿病是一種與生活方式和飲食習慣密切相關的疾病，近年來隨著城鎮化的進程加快，居民生活方式和飲食結構發生了巨大改變，肥胖的患病率也逐年升高。肥胖是糖尿病的重要危險因素。有研究顯示，體重每增加1公斤，患糖尿病的風險至少增加5％。肥胖者發生2型糖尿病的危險性是體重正常人的3倍，約50％的肥胖者將來會患上糖尿病。80％的2型糖尿病患者在確診時其體重都超標。為什么胖人容易患上糖尿病呢?

首先，胰島素抵抗是2型糖尿病發生和發展的重要原因之一。而肥胖。尤其是中心性肥胖，會造成腹腔內脂肪較正常體重者顯著增多，脂肪分解產生大量的游離脂肪酸，它們直接經門靜脈入肝。刺激肝糖原異生，抑制肝糖利用，減少肝臟對胰島素的攝取，導致肝臟胰島素抵抗。同時。體循環中增加的游離脂肪酸抑制肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用，形成周圍型胰島素抵抗。

其次，脂肪組織是一個具有復雜內分泌及代謝作用、功能十分活躍的器官。它可分別與內分泌神經中樞、腎上腺、胰腺、骨骼肌、肝臟、心臟及血管內皮等細胞進行對話，形成復雜的反饋網絡對全身各器官產生重要的調節。比如，若肥胖病人下丘腦出現瘦素抵抗，即使血清中的瘦素濃度顯著增高，也不能使其正常發揮作用，反而會使攝食增加，進一步加重體內脂肪堆積。

總之，肥胖可導致糖、脂代謝紊亂。是糖尿病和心腦血管疾病的重要危險因素。遠離肥胖對于降低發生糖尿病和心腦血管疾病的風險，改善患者的生活質量，減少個人、社會醫療費用支出有著極其重要的意義。