骨質疏松如何補鈣

我今年66歲，2006年上半年開始全身多部位關節及多處骨頭疼痛。經X線片、核磁共振、驗血、骨密度等檢查確診為骨性關節炎、腰椎間盤突出癥、骨質疏松癥，醫生建議多食含鈣豐富的食物，如牛奶、豆制品、蝦皮等;適當運動多曬太陽;適當補充鈣劑，選用密鈣息。遵醫囑執行后測骨密度有所好轉，其中骨密度指數由53.19增加到64.24，T值由-5.3增加到-4.3，Z值由-2.6增加到-1.7。請問:1.補鈣劑是否需繼續服用?如需要，應服用何種，用法用量如何掌握?2.密鈣息是否可長期服用?鼻噴劑、針劑哪種更適合我(個人傾向使用鼻噴劑，因為更方便)?

山東威海馬××

馬讀者:

根據您的病情，建議繼續服用補鈣藥物，如鈣爾奇D片，每次服1片，每日1～2次。同時還可以食用富含鈣質的食物，如牛奶、豆制品、蝦皮等。

密鈣息又叫降鈣素，它主要通過調節骨骼、腎臟和胃腸道使血鈣降低，如長期使用或劑量過大，易引起低鈣血癥或低磷血癥。如您要繼續使用，建議使用針劑而不要采用鼻噴劑，因為鼻腔噴霧的生物利用度僅為注射的50%。如果經濟允許，建議您使用日本進口的依降鈣素注射液，又叫益蓋寧注射液，每周注射2次，每次1支(20單位/毫升)，10支為1療程。同時可到正規醫院繼續作針灸、推拿、中頻等治療，并在醫生的指導下配合適宜的功能鍛煉。還可選擇如下食療方:黃芪、狗脊、山藥各30克，當歸、枸杞各15克，紅棗10克，精瘦豬肉250克。燉湯食用，每周1～2次。

重慶市中醫骨科醫院軟傷科主任中醫師郭劍華