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丙肝抗體您查了嗎

2010-01-01 00:00:00王少揚(yáng)吳志
家庭醫(yī)藥 2010年5期

來(lái)自福州的高先生今年62歲,兩個(gè)多月前他出現(xiàn)乏力、無(wú)食欲、消瘦等表現(xiàn),到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了丙肝。醫(yī)生告訴他,丙肝病毒在他體內(nèi)應(yīng)該已存在較長(zhǎng)時(shí)間,要盡快接受治療,否則肝功能將進(jìn)一步損壞。對(duì)此,高先生感到非常不理解:自己怎么會(huì)患上丙肝呢?

丙肝病毒可潛伏20年

在1989年以前,世界醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有“丙肝”這個(gè)概念或病種稱(chēng)呼。如果感染的不是甲肝也不是乙肝,就叫“非甲非乙肝炎”。直到1989年美國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)這個(gè)新型的肝炎病毒后,世界病毒學(xué)會(huì)才把這個(gè)病毒正式命名為“丙型肝炎病毒”。

在我國(guó),丙肝的規(guī)范檢測(cè)方法是從1993年~1994年開(kāi)始普及的。據(jù)調(diào)查,我國(guó)丙肝抗體陽(yáng)性率水平為3.2%,全國(guó)大約有3800萬(wàn)丙肝患者。丙肝病毒比較隱匿,一般要“潛伏”10~20年后才開(kāi)始表現(xiàn)出各種癥狀,這也就是為什么近幾年才開(kāi)始有患者被確診的原因。

三大高危人群

丙肝病毒對(duì)肝臟的破壞是非常隱蔽的,很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查通常表現(xiàn)為正常,所以容易被漏診。然而,人體一旦感染丙肝病毒,轉(zhuǎn)化成慢性肝炎、肝硬化的幾率比感染乙肝病毒還高;丙肝患者如果不及時(shí)進(jìn)行早期治療,大概有60%~80%的患者會(huì)發(fā)展成慢性肝炎。其中又有大約10%~15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化,一旦發(fā)展為肝硬化,有1%~7%的患者會(huì)演變?yōu)橹旅母伟?/p>

目前丙肝患者的就診率只有10%左右,相當(dāng)于10個(gè)患者中有9個(gè)漏診。有輸血史、拔牙史、預(yù)防注射時(shí)沒(méi)用專(zhuān)用針管的人,都可能是感染丙肝的高危人群,最好到醫(yī)院做丙肝抗體檢查,以確診是否攜帶丙肝病毒。

目前尚無(wú)疫苗可預(yù)防

同樣作為傳染性疾病,丙肝的傳播途徑與乙肝相同,如血液感染、不潔性行為、母嬰傳播等,其中血液傳播是最主要的傳播方式。我國(guó)絕大部分丙肝患者都有輸血史,比如前面提高的高先生就回憶說(shuō),20多年前曾在一場(chǎng)車(chē)禍后接受過(guò)輸血。

與乙肝不同的是:目前丙肝尚無(wú)疫苗可預(yù)防。這是因?yàn)楸尾《镜幕蜃儺愋暂^大,體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應(yīng)付不斷出現(xiàn)的大量新變種。因此,丙肝預(yù)防的重點(diǎn)在于采取有效措施,切斷傳播途徑。

需要明確的是,丙肝患者也是可以治愈的,前提是要盡早接受規(guī)范系統(tǒng)的治療,也就是說(shuō),只要丙肝患者能夠接受規(guī)范化治療,其體內(nèi)的丙肝病毒是可以消除的,以后也將不再?gòu)?fù)發(fā)。

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