耳鼻咽喉科患者健康教育需求調(diào)查及對(duì)策分析

【摘要】:目的:探討耳鼻咽喉科患者對(duì)健康教育的需求情況及相應(yīng)的對(duì)策。方法:對(duì)134例耳鼻咽喉科患者采用問卷調(diào)查的方法，健康教育需求調(diào)查表自行設(shè)計(jì)，講明每項(xiàng)內(nèi)容及填寫方法，填寫完畢收回調(diào)查表，對(duì)調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:60%～70%的患者迫切需要疾病相關(guān)知識(shí)、治療藥物的知識(shí)、手術(shù)的相關(guān)知識(shí)、治療方案等健康教育知識(shí)。59.70%和53.73%的患者認(rèn)為護(hù)患交流及患者間交流非常需要。55.97%的患者認(rèn)為適時(shí)進(jìn)行健康教育更為需要。結(jié)論:有計(jì)劃、有目的地開展健康教育，可使患者增加健康知識(shí)，建立健康的生活方式和行為，充分調(diào)動(dòng)患者恢復(fù)健康的主觀能動(dòng)性，積極配合治療護(hù)理，從而提高健康水平。

【關(guān)鍵詞】:健康教育;耳鼻咽喉科;調(diào)查

【中圖分類號(hào)】R193.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)06-071-2

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在臨床整體護(hù)理開展過程中，健康教育發(fā)揮著重要作用。健康教育的作用是通過有計(jì)劃、有系統(tǒng)的實(shí)施健康教育活動(dòng)，影響和改變患者的不健康行為，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，使之達(dá)到最佳健康狀態(tài)。為了解耳鼻咽喉科患者健康教育需求情況，指導(dǎo)護(hù)理人員有針對(duì)的開展健康教育，以便患者積極參與各項(xiàng)治療護(hù)理，更快更好地恢復(fù)健康，本文對(duì)134例耳鼻咽喉科患者進(jìn)行健康教育需求調(diào)查，針對(duì)問題采取相應(yīng)對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2009年4月～2009年12月我院收治的耳鼻咽喉科患者134例，手術(shù)前做臨床及病理學(xué)檢查確定診斷。男74例，女60例，年齡8～76歲，平均(40.8±10.2)歲，文化程度:本科以上23例，高中52例，初中46例，初中以下13例。疾病種類:喉癌18例，中耳炎24例，鼻息肉18例，鼻竇炎26例，扁桃體炎32例，其他16例。

1.2方法采用問卷調(diào)查的方法[1]，健康教育需求調(diào)查表自行設(shè)計(jì)，講明每項(xiàng)內(nèi)容及填寫方法，填寫完畢后收回調(diào)查表。共發(fā)出問卷134份，回收有效問卷134份，回收率100%。調(diào)查內(nèi)容:健康教育知識(shí)需求，健康教育方式需求，進(jìn)行健康教育的時(shí)間。健康教育知識(shí)需求包括疾病相關(guān)知識(shí)、病情現(xiàn)狀及預(yù)后、活動(dòng)與休息知識(shí)、治療藥物的知識(shí)、手術(shù)的相關(guān)知識(shí)、治療方案、飲食與營養(yǎng)知識(shí)、入院及出院后指導(dǎo)。健康教育方式需求包括護(hù)患交流，授課宣教，科普資料，患者間交流;進(jìn)行健康教育的時(shí)間包括入院時(shí)，住院時(shí)，出院時(shí)和適時(shí)。每項(xiàng)均有“非常需要”，“需要”，“不需要”三個(gè)選項(xiàng)。

2結(jié)果

表1 患者對(duì)健康教育知識(shí)的需求(n，%)

內(nèi)容非常需要需要不需要

疾病相關(guān)知識(shí)89(66.42)32(23.88)13(9.70)

病情現(xiàn)狀及預(yù)后78(58.21)36(26.87)20(14.92)

活動(dòng)與休息知識(shí)43(32.09)53(39.55)38(28.36)

治療藥物的知識(shí)84(62.69)41(30.60)9(6.72)

手術(shù)的相關(guān)知識(shí)87(64.93)39(29.10)8(5.97)

治療方案86(64.18)34(25.37)14(10.45)

飲食與營養(yǎng)知識(shí)57(42.54)43(32.09)34(25.37)

入院及出院后指導(dǎo)48(35.82)47(35.07)39(29.10)

2.1健康教育知識(shí)需求情況66.42%的患者非常需要疾病相關(guān)知識(shí)，64.93%的患者非常需要手術(shù)相關(guān)知識(shí)，64.18%的患者非常需要治療方案，此外，62.69%和58.21%的患者分別對(duì)治療藥物的知識(shí)和病情現(xiàn)狀及預(yù)后非常需要。患者對(duì)健康教育知識(shí)的需求情況見表1。

2.2健康教育方式需求59.70%的患者認(rèn)為護(hù)患交流非常需要，53.73%的患者認(rèn)為患者間交流非常需要，40.30%和32.09%的患者分別認(rèn)為科普資料和授課宣教非常需要。患者對(duì)健康教育方式的需求情況見表2。

表2 患者對(duì)健康教育方式的需求(n，%)

內(nèi)容非常需要需要不需要

護(hù)患交流80(59.70)41(30.60)13(9.70)

授課宣教43(32.09)56(41.79)35(26.12)

科普資料54(40.30)47(35.07)33(24.62)

患者間交流72(53.73)37(27.61)25(18.66)

2.3進(jìn)行健康教育的時(shí)間55.97%的患者非常需要適時(shí)進(jìn)行健康教育，39.55%的患者非常需要入院時(shí)進(jìn)行健康教育，患者希望進(jìn)行健康教育的時(shí)間情況見表3。

表3 患者希望進(jìn)行健康教育的時(shí)間(n，%)

內(nèi)容非常需要需要不需要

入院時(shí)53(39.55)64(47.76)17(12.69)

住院時(shí)49(36.57)52(38.81)33(24.63)

出院時(shí)45(33.58)54(40.30)35(26.12)

適時(shí)75(55.97)46(34.33)13(9.70)

3健康教育需求對(duì)策分析

3.1健康教育知識(shí)從表1可知，60%～70%的患者迫切需要健康教育知識(shí)，為此，護(hù)理人員應(yīng)從疾病相關(guān)知識(shí)、病情現(xiàn)狀及預(yù)后、活動(dòng)與休息知識(shí)、治療藥物的知識(shí)、手術(shù)的相關(guān)知識(shí)、治療方案、飲食與營養(yǎng)知識(shí)、入院及出院后指導(dǎo)等方面對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)健康教育。護(hù)理人員應(yīng)通過交談、觀察、護(hù)理查體、門診資料等了解患者病情和健康需求，根據(jù)患者情緒和所訴的心理活動(dòng)，有針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)[2]。協(xié)助病人完成各項(xiàng)術(shù)前常規(guī)檢查，講解治療疾病的有關(guān)知識(shí)，向患者說明手術(shù)治療的必要性和可靠性，講解手術(shù)的有關(guān)知識(shí)，如麻醉方式，手術(shù)過程，應(yīng)注意的事項(xiàng)，術(shù)后不適的原因、恢復(fù)時(shí)間及處理方法等，讓患者完全了解手術(shù)的過程，手術(shù)的危險(xiǎn)性及可能發(fā)生的并發(fā)癥。同時(shí)解答患者提出的疑問，使患者對(duì)所患疾病有所了解和認(rèn)識(shí)，解除緊張情緒及陌生感。針對(duì)患者的恢復(fù)情況，介紹病情現(xiàn)狀，繼續(xù)用藥的必要性及藥物的名稱，用法與注意事項(xiàng)。同時(shí)根據(jù)病情，指導(dǎo)患者的飲食，適當(dāng)進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉。

3.2健康教育方式護(hù)患關(guān)系是患者與護(hù)士在護(hù)理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系，它直接影響著患者的心理變化，與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系[3]。開展健康教育，是密切醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶[4-5]。本資料顯示，59.70%的患者認(rèn)為護(hù)患交流非常重要，因此，護(hù)理人員要重視患者的感受、情緒及要求，使患者主動(dòng)接受治療和護(hù)理，充分調(diào)動(dòng)患者在恢復(fù)健康方面的主觀能動(dòng)性，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的發(fā)展。鼓勵(lì)患者之間互相交流經(jīng)驗(yàn)。

3.3健康教育時(shí)間本調(diào)查結(jié)果表明，55.97%的患者希望適時(shí)進(jìn)行健康教育，故可在疾病的不同階段選擇恰當(dāng)?shù)慕逃齼?nèi)容[6]。在疾病的確診階段，使患者系統(tǒng)地了解疾病的病因、臨床癥狀等相關(guān)知識(shí);在疾病的治療階段，指導(dǎo)患者正確用藥，自我監(jiān)測(cè);在手術(shù)階段，講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，注意事項(xiàng)及處理方法;在疾病的恢復(fù)階段，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理技術(shù)，掌握有利于康復(fù)的衛(wèi)生知識(shí)。

4討論

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，通過健康教育，充分體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)宗旨，達(dá)到提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的目的。通過對(duì)耳鼻咽喉患者進(jìn)行健康教育，可以使患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境，消除對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感，增加患者相關(guān)的手術(shù)知識(shí)和麻醉知識(shí)，提高患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)同性，使其以最佳的身心狀態(tài)迎接手術(shù)，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高患者的自我保健和自我護(hù)理能力，促進(jìn)機(jī)體盡快地康復(fù)。通過健康教育，使護(hù)理人員責(zé)任感增強(qiáng)，不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)完善自己，從而提高整體護(hù)理素質(zhì)。總之，有計(jì)劃，有針對(duì)性的健康教育，可以幫助患者改變不健康行為和不良生活習(xí)慣，建立起健康的生活方式和行為，充分調(diào)動(dòng)患者恢復(fù)健康的主觀能動(dòng)性，積極配合治療護(hù)理，達(dá)到健康教育的目的。

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