城市社區中老年人群體質類型分布研究

【摘要】:目的:為了解城市社區中老年人群體質類型以及為進一步健康生活方式提供依據。方法:體質類型調查根據王琦等編制的《中醫體質分類與判定》標準。結果:(1)絕大多數被調查對象屬于平和體質(49.4%)，難以判斷占47(13.4%)，符合兩種及以上體質類型的占81(23.1%);(2)三種不同血糖狀態對象9中體質類型的各具體分析結果均不具有統計學的顯著性，每種體質類型的判定中均有一定程度的疑似情況(3.3%-11.5%)不能確定。結論:單純采用《中醫體質分類與判定》標準判定的結果是否真實反映了被調查對象的實際情況，需要進一步的綜合性實證研究。

【關鍵詞】:中老年人群;體質類型;分布;研究

【中圖分類號】R161.7【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-063-2

體質是由遺傳性和獲得性因素所決定的，是個體在形態結構、生理機能和心理活動方面綜合反映，具有個體特異性和相對穩定性。它影響人體對自然、社會環境的適應能力和對疾病的抵抗力;同時也影響對某些病因和疾病的易感性，以及產生病變的類型與疾病轉歸。掌握個人的體質特點，對于選擇健康的生活方式以及認識人體健康與疾病的規律都具有重要的意義。體質辨識比較復雜，需要借助體質量表并結合醫生經驗加以判斷分析。本文主要根據王琦等編制的《中醫體質分類與判定》標準對城市社區不中老年人群體質類型進行調查研究。

1資料與方法

1.1研究對象的選擇所有的研究對象均來自于2008年開展的對湖州城市社區3000多名年齡在55歲-75歲城市社區常住居民，350名研究對象接受了調查。

1.2調查問卷體質類型調查根據王琦等編制的《中醫體質分類與判定》標準[1]。

1.3調查方式由本校陽光醫療服務團隊的成員組成的23人的暑期社區專業團隊，由3名專業的指導老師帶隊，對團隊成員經過專業培訓并考核合格后對符合納入標準的居民進行了入戶問卷調查。

1.4體質分類判定的方法根據中華中醫藥學會認定的標準，具體內容如下:中醫體質分類判定的方法為:回答《中醫體質分類與判定》標準中的全部問題，每一問題按5級評分，計算原始分及轉化分，依標準判定體質類型。原始分:簡單求和法。原始分數=各個條目分值相加。轉化分數:0～100分。轉化分數=[(原始分-條目數)/(條目數×4)]×100。具體判定標準為:平和質轉化分≥60分，且其它8種偏頗體質轉化分均<30分時，判定為“是”;平和質轉化分≥60分，且其它8種偏頗體質轉化分均<40分時，判定為“基本是”;否則判定為“否”。偏頗體質轉化分≥40分，判定為“是”;30-39分，判定為“傾向是”;<30分，判定為“否”。

1.5數據的整理與分析調查數據經指導教師審核后由兩名學生進行雙遍數據錄入和校對，錄入數據用EXCEL3000，校對采用SPSS12.0統計軟件，不一致者查閱原始資料進行改正。分析采用SPSS12.0。

2結果

2.1基本情況總共350名研究對象接受了調查，男性107人，平均年齡為68.85±5.73歲，女性243人，平均年齡為63.99±9.05歲。

2.2調查對象體質類型評定結果不同性別調查對象9種體質類型的單項分析結果在平和體質(χ2=7.08，P=0.03)、氣虛體質具有統計學的顯著性(χ2=12.23，P=0.00)，其余類型均不具有統計學顯著性，符合任何一種體質類型占22.7%，符合兩種及以上體質類型的占12.8%無論任何一種體質類型的判定中均有一定程度的疑似情況不能確定(表1)。

3討論

本次的調查結果顯示，城市社區中老年居民的體質類型總體分布為:平和質(49.4%)>符合兩項及以上體質類型(23.1%)>氣虛體質(14.0%)>難以判斷(13.4%)>痰濕體質(8.6%)>陽虛體質(8.0%)>陰虛體質(6.9%)>血瘀體質(6.6%)>氣郁體質(5.1%)>特稟體質(2.9%)>濕熱體質(1.1%)。本結果與國內學者采用同一問卷對同年齡段的調查結果具有一定的差距，陳潤東博士對廣東50-60歲年齡段人群的調查結果顯示:氣虛體質(42.81%)>痰濕體質(37.70%)>血瘀體質(24.17%)>陽虛體質(22.58%)=陰虛體質(22.58%)>氣郁體質(7.24%)>平和質(2.77%)>濕熱體質(2.34%)>特稟質(0%);60-80歲年齡段人群結果顯示:氣虛體質(57.71%)>痰濕體質(38.32%)>陽虛體質(23.60%)=陰虛體質(23.60%)>血瘀體質(22.20%)>平和質(1.64%)>氣郁體質(1.17%)>濕熱體質(1.17%)>特稟質(0%)[2]。

分析調查結果與文獻存在一定的差距，可能的原因如下:(1)鑒于問卷比較通俗易懂，考慮到調查人員與調查對象都比較容易理解字面意思，在培訓與調查過程中均可能出現理解上的偏差;(2)調查對象具有地域上的差異，由于體質的形成與發展既取決于先天遺傳因素，又受后天環境因素的影響，個體體質類型與年齡、性別、心理素質、生活條件、飲食結構、地理環境、職業、遺傳、后天的年齡、飲食勞逸、情緒、疾病等諸多素之間存在相關性，我們的調查對象與廣東地區存在著飲食結構、地理環境等方面的不同，可能也是原因之一[3]。

參考文獻

[1]王琦.9種基本中醫體質類型的分類及其診斷表述依據[J].北京中醫藥大學學報，2005，28(4):1-8.

[2]陳潤東，楊志敏，林嬿釗等.中醫體質分型6525例調查分析[J].南京中醫藥大學學報，2009，25(2):104-106.

[3]陳愛玲，趙蘭才，阮金玉，等.生活方式對中醫體質影響的流行病學調查研究[J].山西中醫，2009，25(3):42-43.