◆空腹血糖<6.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<7.22 mmol/L
糖尿病患者的理想血糖控制標(biāo)準(zhǔn),目前國(guó)內(nèi)各家意見(jiàn)不一,上述只是專(zhuān)家提出的理想控制標(biāo)準(zhǔn)之一。近年世界衛(wèi)生組織和各國(guó)衛(wèi)生部門(mén)大都將空腹血糖的理想控制標(biāo)準(zhǔn)定在6mmol/L左右,餐后血糖的理想控制標(biāo)準(zhǔn)定在7-8mmol/L左右,目的在于提醒患者更加嚴(yán)格控制血糖,以減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
◆全天飲食應(yīng)按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3進(jìn)行分配
飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)療法之一。而對(duì)糖尿病患者飲食控制的首要建議就是要求患者做到一日三餐,不可一日二餐或一日一餐,且每餐要定時(shí)定量。專(zhuān)家們同時(shí)倡導(dǎo)患者要少量多餐,即在三餐間有1~2次加餐,如在上午10時(shí)左右,下午的4時(shí)左右各加餐1次。但要注意加餐不能增大每日的總熱量,正餐之間的加餐應(yīng)當(dāng)是從上述三餐中勻出的部分主食,每次加餐大約25~50克主食即可。
◆主食要因人而異,一般應(yīng)控制在每日200~350克
按照我國(guó)民眾的飲食習(xí)慣,主食通常為米飯、面條、饅頭和稀飯等,這些食物的主要營(yíng)養(yǎng)成分為碳水化合物。與非糖尿病人相比,糖尿病患者要對(duì)主食的量加以控制。以輕體力勞動(dòng)患者為例,開(kāi)始時(shí)每日主食應(yīng)控制在200克左右,經(jīng)治療血糖下降后可逐漸增至250~300克;病情穩(wěn)定后增至250~350克,但老年糖尿病患者的每日主食量不應(yīng)超過(guò)250克。
◆蛋白質(zhì)按每公斤體重0.8~1.2克計(jì)算,脂肪按照每公斤體重0.8~1.0克計(jì)算,膽固醇攝入量應(yīng)低于每日300毫克,纖維素不少于40克
這是對(duì)糖尿病患者飲食營(yíng)養(yǎng)分配的基本建議。這一建議的內(nèi)涵是說(shuō),可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的供給量,但要控制脂肪、膽固醇的攝入量,倡導(dǎo)高纖維素飲食。具體點(diǎn)說(shuō)就是:每日膳食中應(yīng)當(dāng)有些奶、肉、魚(yú)、蛋等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,但總量不可多;禁忌動(dòng)物內(nèi)臟和動(dòng)物油脂,日常烹飪用油應(yīng)為植物油;要多吃新鮮蔬菜水果,以增加纖維素的供給。
◆最好是在餐后1小時(shí)左右運(yùn)動(dòng)。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間大約30~50分鐘,循序漸進(jìn)
運(yùn)動(dòng)也是糖尿病防治的基礎(chǔ)療法之一。糖尿病患者可根據(jù)病情、體質(zhì)和興趣選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式,應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、騎自行車(chē)、體操,上下樓梯等為主。要注意選擇適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,清晨和上午并非患者運(yùn)動(dòng)的適宜時(shí)間,以在中午或下午的餐后1小時(shí)左右進(jìn)行運(yùn)動(dòng)為宜,有助于降低血糖。每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),30~50分鐘即可,以不感到疲勞為度。特別要注意從小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,循序漸進(jìn),每周的運(yùn)動(dòng)次數(shù)為3`5次或更多一些。
◆每2-3個(gè)月復(fù)查1次糖化血紅蛋白A1(GHbAl)
測(cè)一次血糖只能反映取血時(shí)的血糖水平,不能反映取血前一階段的病情全貌。糖化血紅蛋白A1的監(jiān)測(cè)可以反映取血前2~3個(gè)月中的血糖平均水平,對(duì)指導(dǎo)血糖控制、預(yù)測(cè)并發(fā)癥和對(duì)糖尿病不同階段的分析有很大幫助,所以,患者應(yīng)在每日監(jiān)測(cè)血糖的基礎(chǔ)上,每2~3個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查1次。