杜盛之
(四川省成都市錦江區人民醫院,610016)
植皮矯正右小指畸形1例
杜盛之
(四川省成都市錦江區人民醫院,610016)
患者,男,11歲。3年前右小指外傷后在某醫院做清創縫合術,術后傷口一期愈合,但出現疤痕攣縮致右小指嚴重彎曲畸形,無法伸直。經患者家長要求,于2009年6月28日在我院行切疤植皮術。手術方式:切除手術部位疤痕組織(肌腱及關節韌帶完好),伸直患指,平整創面,在右大腿中段取直徑約0.5cm的刃厚皮片6片,并根據創面需要將皮片分割成10余塊小皮片做點狀植皮,將患指處于伸直位適當加壓包扎。分別于術后第3天、第8天換藥,第17天去除敷料,移植皮片完全成活,創面完全恢復,患指伸縮自如,功能完全恢復。
討論
臨床常見疤痕攣縮致關節活動障礙,一般以整個創面的全厚皮片移植,需縫合打包固定,操作復雜。而我們采用刃厚皮片的點狀植皮則簡單易行,效果良好,便于推廣。
2009-07-23)