血瘀證臨床用藥規(guī)律的數(shù)據(jù)挖掘?qū)嶒?yàn)

張萬(wàn)水，陳利國(guó)

（1.中央民族大學(xué) 內(nèi)科，北京 100081；2.廣州暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，廣州 516032）

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

1.1.1 收集資料 收集1994～2005年CNKI-中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中數(shù)字化期刊的文獻(xiàn)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)檢索《中醫(yī)雜志》以及瘀血、血瘀、血瘀證等詞。

1.1.2 數(shù)據(jù)庫(kù)的選擇 CNKI-中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)。萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠補(bǔ)充前者未收錄的期刊，如中醫(yī)雜志。二者互為補(bǔ)充，使收錄的文獻(xiàn)在數(shù)量、質(zhì)量上滿(mǎn)足要求。

1.1.3 計(jì)算機(jī)檢索 在 CNKI-中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)檢索欄中輸入關(guān)鍵詞血瘀，通過(guò)模糊檢索得到相關(guān)文獻(xiàn)10529條。根據(jù)文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選符合要求的文獻(xiàn)，并將其保存到文件夾中。然后再輸入血瘀、血瘀證、活血化瘀及中醫(yī)雜志等分別進(jìn)行二次檢索，盡量保證目標(biāo)文獻(xiàn)的錄入。

1.2 血瘀證的診斷標(biāo)準(zhǔn)

采用1988年10月北京血瘀證研究國(guó)際會(huì)議修訂的血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。

1.3 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）有病名、證型名、方劑名、藥物名；（2）1994～2005年公開(kāi)發(fā)表的省級(jí)以上期刊文獻(xiàn)；（3）符合血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)；（4）可以是自擬方、成方（《中醫(yī)方劑大辭典·精選本》［2］所收錄的）；（5）方藥可以是湯劑、丸劑、膠囊、片劑、滴丸、口服液、顆粒劑；（6）臨床研究的文獻(xiàn)包括病案。

1.4 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）綜述文獻(xiàn)；（2）用針灸或外用藥，靜脈注射治療的文獻(xiàn)應(yīng)排除；（3）屬于重復(fù)發(fā)表的論文僅收錄其中1條；（4）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)；（5）除病案以外，未設(shè)立對(duì)照的文獻(xiàn)；（6）理論探討文獻(xiàn)。

按照文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，檢索出文獻(xiàn)862篇，其中病案214個(gè)，臨床研究文獻(xiàn)648篇。病案、臨床研究文獻(xiàn)的病例來(lái)自于全國(guó)鄉(xiāng)村、縣城、省市自治區(qū)、國(guó)家級(jí)醫(yī)院或研究院，分布于22個(gè)省市自治區(qū)。862篇文獻(xiàn)來(lái)源于CNKI-中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的國(guó)家核心、統(tǒng)計(jì)源期刊及中國(guó)學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源期刊。

1.5 研究方法

1.5.1 保存原始資料 通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索把符合要求的原始資料保存到計(jì)算機(jī)資料庫(kù)中。

1.5.2 整理原始資料 逐項(xiàng)記錄文獻(xiàn)的題目、作者、文獻(xiàn)來(lái)源、西醫(yī)診斷或中醫(yī)診斷、中醫(yī)證型、方劑名和中藥名。

1.5.3 數(shù)據(jù)的預(yù)處理 原始文獻(xiàn)對(duì)疾病、證型、方劑、藥物名稱(chēng)的表述有差異，同樣的藥物可能有不同名稱(chēng)，因此要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理。數(shù)據(jù)的預(yù)處理主要是對(duì)病名、證型名、方劑名和藥物名的規(guī)范化，對(duì)確保數(shù)據(jù)質(zhì)量起著重要作用。

病名的預(yù)處理：有些臨床文獻(xiàn)的病名是疾病階段的描述，如“卵巢腫瘤術(shù)后”并非疾病名稱(chēng)，盡量遵照原始資料。一般情況下，中醫(yī)病名參照中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒等各科全國(guó)統(tǒng)編六版教材，西醫(yī)病名參照西醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒等各科全國(guó)統(tǒng)編六版教材。

證型的預(yù)處理：證型部分是參照《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》［3］予以規(guī)范，證型一般是根據(jù)病機(jī)來(lái)命名。如心血管疾病的血瘀證，有人認(rèn)為是心血瘀阻，有的認(rèn)為是瘀血阻絡(luò)，有的認(rèn)為是氣滯、氣虛等。有的表述意思相同，如痰瘀互阻和痰瘀互結(jié)，統(tǒng)一為痰瘀互阻。處理原則以原始記錄為依據(jù)，八綱、臟腑、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行統(tǒng)一處理，并歸納為13個(gè)證型。

方劑名的預(yù)處理：參照《中醫(yī)方劑大辭典·精選本》及《方劑學(xué)》全國(guó)統(tǒng)編六版教材。方劑名包括成方和加減方，成方是《中醫(yī)方劑大辭典·精選本》所收錄的方劑，主要是成方和加減方的統(tǒng)一。加減方是在成方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減，如果加減方出現(xiàn)的頻數(shù)超過(guò)成方，我們這次把成方和加減方統(tǒng)一為加減方。如血府逐瘀湯出現(xiàn)的次數(shù)比血府逐瘀湯加減出現(xiàn)次數(shù)少，統(tǒng)一為血府逐瘀湯加減。如果成方出現(xiàn)頻次很少，也無(wú)加減方出現(xiàn)，遵從原始資料統(tǒng)一為成方。成方基礎(chǔ)上加味的也統(tǒng)一為加減方，如血府逐瘀湯加味統(tǒng)一為血府逐瘀湯加減。成方劑型以原始記錄為依據(jù)，如血府逐瘀膠囊不改為血府逐瘀湯加減。如果同一成方名但藥物組成不同，如溫經(jīng)湯有張仲景和陳自明的，把陳自明的溫經(jīng)湯統(tǒng)一為陳氏溫經(jīng)湯。

中藥名的預(yù)處理：參照《中華人民共和國(guó)藥典》［4］和全國(guó)統(tǒng)編六版教材《中藥學(xué)》內(nèi)容予以規(guī)范，具體包括下面幾個(gè)方面：（1）中藥別名和俗稱(chēng)：金銀花有二花、金花、銀花、雙花、二寶花之別名；（2）中藥合寫(xiě)或出現(xiàn)方劑名：赤白芍包括赤芍、白芍；（3）中藥加工或炮制以后的名稱(chēng)：除甘草和炙甘草外，這次把經(jīng)過(guò)加工或炮制的中藥名和原中藥名統(tǒng)一為原中藥名。如三七和三七粉統(tǒng)一為三七，法夏和半夏統(tǒng)一為半夏；（4）藥名書(shū)寫(xiě)不規(guī)范：如梔子寫(xiě)成枝子統(tǒng)一為梔子。

經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)預(yù)處理得到疾病177種，包括內(nèi)、外、婦、兒各種不同病名。證型13種，方劑121首（自擬方看成1個(gè)變量），藥物353種。

1.5.4 創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫(kù) 以SPSS12.0為操作平臺(tái)，由于原始文獻(xiàn)有些是不同醫(yī)院臨床醫(yī)師對(duì)不同數(shù)量的病人進(jìn)行治療的經(jīng)驗(yàn)，可以把這些文獻(xiàn)看成一個(gè)病案，使所有病案包括的變量都成為二值變量。所出現(xiàn)的病名、證型、方劑、藥物賦值為1，未出現(xiàn)的則賦值為0，比如只要病例出現(xiàn)了冠心病心絞痛就標(biāo)記為1，這樣來(lái)建立數(shù)據(jù)庫(kù)基本結(jié)構(gòu)。

1.5.5 錄入信息的質(zhì)量控制 在統(tǒng)計(jì)軟件中必須為變量建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)表，即每個(gè)病名、證型、方劑和藥物作為獨(dú)立的變量，每個(gè)病案對(duì)應(yīng)這些病名、證型、方劑和藥物的數(shù)據(jù)以數(shù)字“1”來(lái)表示該病案具備相應(yīng)的病名、證型、方劑和使用相應(yīng)中藥。在本次統(tǒng)計(jì)中，共收集了862個(gè)文獻(xiàn)，得到177種病名13個(gè)證型121首方劑（其中自擬方看成1個(gè)變量）和353種中藥。根據(jù)上述統(tǒng)計(jì)要求，我們通過(guò)編寫(xiě)計(jì)算機(jī)程序把文本文檔轉(zhuǎn)化為統(tǒng)計(jì)軟件可以識(shí)別的數(shù)據(jù)形式，這樣保證了錄入的質(zhì)量。在錄入中要把握好質(zhì)量，這直接關(guān)系到數(shù)據(jù)挖掘的知識(shí)發(fā)現(xiàn)。我們采用專(zhuān)人錄入并反復(fù)檢查、核對(duì)。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

862個(gè)血瘀證臨床病案中，由于多數(shù)文獻(xiàn)是治療多例患者的報(bào)道，統(tǒng)計(jì)患者例數(shù)為25996例，其中男性9501例占36.55％，女性16495例占63.45％，男女之比為0.58∶1；年齡最小的7歲，年齡最大的82歲，其年齡主要集中在42歲 ～64歲占76.52％。

2.2 疾病

將862個(gè)血瘀證病案按預(yù)處理方法得出177個(gè)病名，血瘀證涉及的疾病中，各疾病出現(xiàn)頻率在前10位的順序依次為：冠心病心絞痛、痛經(jīng)、腦梗塞、崩漏、中風(fēng)病、慢性盆腔炎、頭痛、糖尿病、血栓閉塞性脈管炎、高血壓病。中醫(yī)病名有39種，有236個(gè)病案是根據(jù)中醫(yī)辨病辨證用藥；西醫(yī)病名有138種，有626個(gè)病案是根據(jù)西醫(yī)辨病中醫(yī)辨證來(lái)遣方用藥的，說(shuō)明臨床醫(yī)生大多數(shù)是根據(jù)西醫(yī)辨病中醫(yī)辨證來(lái)進(jìn)行遣方用藥的。

2.3 證型

通過(guò)頻數(shù)分析得到血瘀證各證型的分布情況，各證型出現(xiàn)頻率的順序依次為氣虛血瘀、氣滯血瘀、瘀血阻絡(luò)、痰瘀互阻、腎虛血瘀、寒凝血瘀、濕熱血瘀、肝郁血瘀、陽(yáng)虛血瘀、熱毒血瘀、陰虛血瘀、氣陰兩虛血瘀、血熱互結(jié)。其中氣虛血瘀和氣滯血瘀在這13個(gè)證型中占49.42％，說(shuō)明臨床血瘀證文獻(xiàn)大部分是從氣血關(guān)系上進(jìn)行遣方用藥的。從上表可以看出，血瘀證辨證主要是氣血辨證。

2.4 方劑

經(jīng)統(tǒng)計(jì)加減方使用總頻數(shù)為341次。血瘀證治療中經(jīng)常使用的方劑順序依次為：血府逐瘀湯加減、補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減、桃紅四物湯加減、少腹逐瘀湯加減、通竅活血湯加減、桂枝茯苓丸加減、溫經(jīng)湯加減、復(fù)元活血湯加減、當(dāng)歸四逆湯加減，自擬方在臨床方劑的運(yùn)用中占60.44％，故血瘀證臨床治療文獻(xiàn)中還是以自擬方為主。其中理血?jiǎng)┱?8.49％，其次是溫里劑、補(bǔ)益劑、癰瘍劑、祛痰劑、和解劑。血瘀證遣方中以理血?jiǎng)橹?，溫里劑也是重要的活血化瘀方劑之一?/p>

2.5 藥物

對(duì)862個(gè)病案所用藥物進(jìn)行分析，使用的藥物共353味，使用總頻次為9070次。通過(guò)對(duì)所用藥物進(jìn)行頻次處理，前10味藥物分別為：當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、黃芪、甘草、白芍、牛膝、柴胡。所用藥物由18類(lèi)藥物組成，主要有活血化瘀藥、補(bǔ)虛藥、解表藥、瀉下藥、理氣藥、清熱藥、利水滲濕藥、平肝息風(fēng)藥等，使用較多的集中在活血化瘀藥、補(bǔ)虛藥、理氣藥、解表藥?？梢钥闯?，臨床血瘀證的治療大部分是根據(jù)氣血關(guān)系、虛實(shí)關(guān)系來(lái)用藥，又以活血化瘀藥應(yīng)用最多。風(fēng)藥和蟲(chóng)類(lèi)藥的使用在活血化瘀中也具有重要作用。

2.6 中藥藥理分析

隨著活血化瘀藥藥理研究的深入，藥物藥理用藥成為臨床遣方用藥的思維模式之一。對(duì)使用頻次在40次以上的前48味中藥的現(xiàn)代藥理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，擴(kuò)張血管藥物使用頻次最高，占總頻次9070次的34.95％，因此擴(kuò)張血管藥在血瘀證中最為常用。

2.7 用藥的性味、歸經(jīng)

通過(guò)分析862首方劑結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療血瘀證的中藥藥味以辛為主，共出現(xiàn)3270次；藥性以溫為主，共出現(xiàn)3652次；歸經(jīng)以肝經(jīng)為主，共出現(xiàn)3710次，其次是脾經(jīng)2315次，心經(jīng)2103次，腎經(jīng)1978次。

2.8 藥物組合

為探尋血瘀證遣方用藥規(guī)律，運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘關(guān)聯(lián)規(guī)則分析方法，采取C語(yǔ)言編寫(xiě)的頻繁集和關(guān)聯(lián)規(guī)則程序，選用 Apriori算法，經(jīng)頻繁集處理并按頻數(shù)高低篩選出常用的組合形式。

5味前10位藥物組合共用藥物有10種，有當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、黃芪、甘草、白芍、牛膝、柴胡。4味前10位藥物組合有當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、黃芪、甘草、白芍，3味前10位藥物組合所共用藥物有8種：當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、黃芪、甘草、白芍。2味前10位藥物組合所共用藥物有8種：當(dāng)歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、黃芪、甘草、白芍，均為單味藥使用頻率在前8位的藥物。藥物組合主要為活血化瘀藥與補(bǔ)益藥組合，辛溫藥與甘寒藥組合，辛散與酸收藥組合，使活血不傷血，體現(xiàn)了方劑的君臣佐使、性味歸經(jīng)等制方要點(diǎn)。

對(duì)前5位證型常用2味藥物組合進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。氣虛血瘀：黃芪與當(dāng)歸，氣滯血瘀：當(dāng)歸與川芎，瘀血阻絡(luò)：當(dāng)歸與川芎，痰瘀互阻：當(dāng)歸與茯苓，腎虛血瘀：淫羊藿與當(dāng)歸。對(duì)前5位疾病常用2味藥物組合進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，冠心病心絞痛：黃芪與當(dāng)歸配伍最多；痛經(jīng)：柴胡與香附配伍最多；腦梗塞：全蝎與蜈蚣配伍最多；崩漏：蒲黃與五靈脂配伍最多；中風(fēng)?。捍ㄜ号c當(dāng)歸配伍最多。

經(jīng)關(guān)聯(lián)規(guī)則技術(shù)處理并對(duì)結(jié)果進(jìn)行篩選，在五味藥物組合的關(guān)聯(lián)規(guī)則中，黃芪 ＆當(dāng)歸 ＆桃仁 ＆紅花→川芎的置信度為94.00％和支持度為6.61％最高，說(shuō)明在含有黃芪、當(dāng)歸、桃仁、紅花的處方中94.00％可能有川芎。在4味藥物組合的關(guān)聯(lián)規(guī)則中，川芎＆桃仁＆紅花→當(dāng)歸規(guī)則的置信度和支持度最高。在3味藥物組合的關(guān)聯(lián)規(guī)則中，當(dāng)歸 ＆川芎→桃仁規(guī)則的置信度和支持度最高。在2味藥物的關(guān)聯(lián)規(guī)則中當(dāng)歸→川芎規(guī)則的置信度和支持度最高。

從藥物組合的頻繁集和關(guān)聯(lián)規(guī)則的分析結(jié)果可以看出，藥物的配伍一般為活血化瘀藥與補(bǔ)益、疏肝理氣、理氣化痰、蟲(chóng)類(lèi)、瀉下等藥之間配伍，一般的關(guān)聯(lián)藥組注重氣血調(diào)和，扶正驅(qū)邪兼顧，攻補(bǔ)兼施，寓消于補(bǔ)，辛開(kāi)酸收并用，消而不傷正，補(bǔ)而不留滯，故氣血來(lái)復(fù)，血脈調(diào)和。

3 討論

3.1 關(guān)于研究方法

文獻(xiàn)研究的方法是用藥規(guī)律研究方法中運(yùn)用較多的一種，通過(guò)這種方法可以了解某一時(shí)期內(nèi)醫(yī)師遣方用藥的一般規(guī)律，以及某些專(zhuān)家診療特色。這對(duì)于繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥有著重要而深遠(yuǎn)的意義。進(jìn)行文獻(xiàn)研究與評(píng)價(jià)，還可以指導(dǎo)臨床和實(shí)驗(yàn)研究。近10余年來(lái)，隨著我國(guó)科技發(fā)展的日新月異，中醫(yī)藥公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)已經(jīng)作為了解中醫(yī)前沿信息的重要窗口，對(duì)這些文獻(xiàn)的再次分析和評(píng)價(jià)可以縮短研究周期，節(jié)省研究金費(fèi)。

3.2 關(guān)于分析方法

關(guān)聯(lián)規(guī)則的優(yōu)點(diǎn)是它可以產(chǎn)生清晰有用的結(jié)果，支持間接數(shù)據(jù)挖掘，可以處理變長(zhǎng)的數(shù)據(jù)，它的計(jì)算的消耗量是可以預(yù)見(jiàn)的。其缺點(diǎn)是當(dāng)問(wèn)題變大時(shí)，計(jì)算量增長(zhǎng)得厲害，難以決定正確的數(shù)據(jù)，容易忽略稀有的數(shù)據(jù)。本次研究所建立的數(shù)據(jù)是0、1格式的離散型的數(shù)據(jù)，適合關(guān)聯(lián)分析的方法。但此次試驗(yàn)稀有數(shù)據(jù)比較多，因此可能忽略有意義的稀有數(shù)據(jù)，影響統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

3.3 關(guān)于分析工具

本課題這一次進(jìn)行了數(shù)據(jù)挖掘的初步試驗(yàn)［5］。由于SPSS11.5只能輸入8個(gè)字符的變量，而本課題所涉及的變量名字符最多有36個(gè)，因此要把文本文件轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)文件，SPSS11.5是不能滿(mǎn)足要求的。目前SPSS12.0以上版本能夠滿(mǎn)足本課題的要求，可以在其中的一個(gè)變量名中輸入64個(gè)字符。因此我們選用SPSS12.0作為開(kāi)發(fā)平臺(tái)。

4 結(jié)論

（1）血瘀證臨床治療基本是以西醫(yī)辨病結(jié)合中醫(yī)辨證為主。以老年病和婦科疾病多見(jiàn)；（2）血瘀證以氣血辨證為主，氣虛血瘀和氣滯血瘀是血瘀證兩大基本證型；（3）血瘀證治療以桃紅四物湯為基本方劑，血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯分別是氣滯血瘀和氣虛血瘀的代表方［6～7］；（4）根據(jù)藥理作用用藥成為臨床安全用藥形式之一，血瘀證治療藥物以擴(kuò)血管藥運(yùn)用最多。大部分藥物具有抗炎作用；（5）藥物性味歸經(jīng)以溫為主，以涼為次，以平為輔助；以辛為主，以甘為次，以苦為輔助；歸肝經(jīng)為主，脾、心經(jīng)為次，腎經(jīng)為輔助；（6）藥物配伍主要是活血化瘀配伍補(bǔ)益氣血、疏肝理氣、蟲(chóng)類(lèi)及化痰藥為主。注意氣血陰陽(yáng)兼顧，攻補(bǔ)兼施；（7）關(guān)聯(lián)規(guī)則用于藥物配伍分析是可行的。

5 問(wèn)題與展望

5.1 文獻(xiàn)資料的評(píng)價(jià)

本研究是通過(guò)檢索公開(kāi)發(fā)表的期刊文獻(xiàn)進(jìn)行的回顧性研究。文獻(xiàn)資料是臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，大多數(shù)文獻(xiàn)采用隨機(jī)、對(duì)照的方法得出可信、科學(xué)的結(jié)論。本課題這次進(jìn)行了數(shù)據(jù)挖掘?qū)嶒?yàn)的初步嘗試，只是用人工的方法根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)刪選文獻(xiàn)。在今后的研究中可以采用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)的研究所得出的結(jié)論將會(huì)更加真實(shí)、客觀、可信。

5.2 數(shù)據(jù)錄入誤差

為減少數(shù)據(jù)的錄入誤差，實(shí)行及時(shí)復(fù)查，專(zhuān)業(yè)人員錄入，反復(fù)核對(duì)，通過(guò)計(jì)算機(jī)編程后轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)，這樣保證數(shù)據(jù)錄入的質(zhì)量。在數(shù)據(jù)錄入中，盡量尊重原文，客觀求實(shí)地輸入原始數(shù)據(jù)。

5.3 選擇合適的研究對(duì)象和樣本含量

本次實(shí)驗(yàn)沒(méi)有對(duì)藥物劑量進(jìn)行研究。在臨床文獻(xiàn)中有相當(dāng)一部分文獻(xiàn)沒(méi)有給出藥物劑量。藥物劑量是方劑配伍的一個(gè)重要方面，直接影響治療效果。在以后的研究中應(yīng)該把劑量作為研究對(duì)象之一。數(shù)據(jù)挖掘適合海量的資料，所以樣本量一定要大。經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)反復(fù)檢索，本課題從1994～2005年的期刊文獻(xiàn)中收集了862篇文獻(xiàn)，樣本量不算小。但是文獻(xiàn)收集僅限于期刊，沒(méi)有收集公開(kāi)出版的書(shū)籍，其中在分析各種病種、證型、方劑及藥物配伍時(shí)可能出現(xiàn)偏倚。

5.4 數(shù)據(jù)預(yù)處理

對(duì)原始文獻(xiàn)相關(guān)信息的規(guī)范化是數(shù)據(jù)預(yù)處理的重要步驟，是保證所提供數(shù)據(jù)質(zhì)量的關(guān)鍵，因此相關(guān)信息的規(guī)范化處理應(yīng)更科學(xué)，不但要得到中醫(yī)學(xué)者的認(rèn)可，同時(shí)也要符合數(shù)據(jù)挖掘的要求。

5.5 數(shù)據(jù)挖掘的工具

本課題通過(guò)計(jì)算機(jī)編程，采用 apriori分析方法，得到各種藥物之間的關(guān)聯(lián)規(guī)則。本次研究主要對(duì)藥物之間的配伍關(guān)系進(jìn)行分析，以后的研究中不僅可以用關(guān)聯(lián)規(guī)則方法分析方藥配伍規(guī)律，還可以分析遣方用藥與證型、癥狀等的關(guān)聯(lián)，此外可用Logistic回歸分析建立血瘀證證型的分布模型。通過(guò)對(duì)多種模型進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)，將可以得出更加科學(xué)、客觀的新的知識(shí)發(fā)現(xiàn)。

5.6 為血瘀證實(shí)驗(yàn)研究提供支持和幫助

血瘀證辨證以氣血辨證為主，氣血理論廣泛運(yùn)用于臨床?！皻鉃檠畮?，血為氣之母”，氣的推動(dòng)作用在血瘀證的形成過(guò)程中起著重要作用?！靶l(wèi)行脈外，營(yíng)行脈中”，營(yíng)衛(wèi)之氣均為水谷所化生的精微物質(zhì)，因此在血瘀證的形成機(jī)理研究中，對(duì)氣的推動(dòng)作用的研究可能為血瘀證及活血化瘀研究注入“新鮮血液”，同時(shí)也為理論的中西結(jié)合到臨床的中西結(jié)合縮短距離。

（感謝暨南大學(xué)信息科技學(xué)院計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)黃承慧同學(xué)在計(jì)算機(jī)編程方面的幫助）

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