對27例兒麻施行矯形術患者的心理分析及護理

吉林省吉林市中西醫結合肛腸醫院，吉林 吉林 132001

為了減輕殘疾人群的病痛，體現黨和國家對殘疾人群的重視和關懷，我院從3月份到9月份與市“殘聯”、解放軍208醫院“聯合收治了一批小兒麻痹后遺癥患者為其施手術，改善患肢功能。我們對這批病人除進行正常的治療與護理外還對病人進行了心理分析及護理，取得了較好的臨床效果，現總結如下。

1 臨床資料

這批患者共27例。其中男16例，女11例;干部3例，工人4例，個體勞動者11例，無職業者9例;年齡在26－－49歲，平均年齡41.2歲;已婚者20例，未婚者7例。

2 方法

2.1 分析、了解和掌握殘疾人的特殊心理，根據病人的不同情況進行心理護理。這批病人中絕大

多數除肢體殘疾外均無身體其它器官的疾病。他們前來就醫的心情也不盡相同，有的是千方百計、積極主動要求醫治;有的是經家屬或“殘聯”的同志勸說才來的。這些患者多數自卑自憐、羞于見人，治療時急于求成，常因短期效果不顯著而喪失信心。

2.1.1 首先從人格上尊重病人。護士要具有良好的職業道德，樹立起高度的同情心及責任感，絕不可譏笑病人的缺欠。平時，醫務人員應精神飽滿態度熱情舉止文雅、服裝整潔，這也是尊重病人的體現。

2.1.2 針對病人對手術的恐懼心理，做好解釋工作。對一些對手術持懷疑態度的患者術前可對他說:“象您這樣的手術我們已做了許多例，效果都比較好。”對情緒悲觀的病人可對他說:“您的殘疾程度并不重，術后你會恢復得更好。”“您有什么需要我們幫助的我們會盡量為您辦，請不必客氣。”等。在治療上多鼓勵其微小的進步，以增強病人對醫務人員的信任及對手術治療的信心。

2.1.3 用周圍的典型事例對病人進行說教，組織新病人走訪術后恢復期的患者，進行術前及術后對比，并鼓勵病人向身殘志堅、自強自立為社會做出較大貢獻的殘疾人學習，幫助病人正確認識自身價值，樹立起對社會的責任感。

2.2 根據現代醫學模式的特點，遵循心理護理的原則做好殘疾人的心理護理。

2.2.1 首先要用細心的觀察及交談等方法了解病人的基本背景資料。

2.2.2 建立良好的醫患及護患關系，要求醫務人員要作風正派、態度和藹、滿腔熱情。

2.3 結合殘疾人的心理特點為病人的治療、康復創造有利的心理環境及外在環境使之以愉快的心情接受治療。

這方面我們不僅注意了為病人創造一個舒適、整潔、優美、清新的治療環境，根據殘疾人的特點著重做了以下幾點:

2.3.1 鼓勵病友之間要相互諒解與關心，形成友愛的臨時群體。提倡病情較輕的病人幫助照顧病情輕重的病人，入院早的病人向新入院的病人介紹經驗與情況等。

2.3.2 鼓勵病人之間相互學習，一個病房的病人，可能具有不同的學歷、生活經歷、各種專長等。在病情允許的情況下，病人之間相互學習可使之精神振奮、積極向上、生活充實、思想開朗。

2.3.3 注意滿足病人的特殊心理要求

如有的病人需要一個靜的休養環境，護士應加以照顧，有的病人害怕孤獨，護士應根據需要創造條件消除他的孤獨感。

2.3.4 鼓勵病人家屬及朋友從生活上關心支持和鼓勵病人，幫助病人樹立起治療的信心及對生活的堅定信念。使其在感受家庭溫馨與關愛的同時，認識到自己所擔負的責任與義務，認識到生命的可貴及生活的美好。

2.4 注意護士自身心理品質的培養及自身素質的提高。

在對小兒麻痹后遺癥病人進行心理護理的過程中我們體會到護士的自身素質和心理品質對病人有著相當大的影響。在心理護理中運用好禮貌性、安慰性、解釋性、保護性語言，因為護士的語言在對殘疾人心理護理過程中有不可忽視的影響。所以護士在工作中運用好語言的藝術性，保護性和靈活性使患者心態處于最佳水平進行治療和護理。

3 結果

經過我們細心的心理支持和護理，現27名患者在院期間均能以良好的心態接受治療，現已全部出院，經治療好轉率達90.3%。

綜上所述，為了更好地促進此類患者身心的康復，提高其心理素質及生活質量，護士必須加強心理學和臨床醫學知識的學習和臨床應用，不斷拓展護理工作范疇，才能提高整體護理的質量和水平，促進病人的身心健康及疾病的康復。