雙黃連口服液致不良反應 2例

魏秋麗 顏 明

1.牡丹江醫藥有限公司,黑龍江 牡丹江 157011;2.牡丹江市藥品檢驗所 黑龍江 牡丹江 157011

病例 1:患者,女性,66歲,冠心病伴上呼吸道感染,遵醫囑口服雙黃連口服液每次 20毫升,一日三次,首次服用兩小時后,患者出現皮膚潮紅,瘙癢、眼瞼浮腫、心前區不適、胸悶等癥狀,查體:心電圖S T段輕度改變,余未見異常,因其它聯合用藥使用過均未發生過不良反應,疑為雙黃連口服液所致,立即給予停用該藥處置,其余藥物不變,四小時后癥狀自行消失。

病例 2:患者,女性,60歲,因上呼吸道感染,遵醫囑口服雙黃連口服液,頭孢拉定膠囊,首次服用四小時后出現全身紅斑,頭暈,惡心,嘔吐等癥狀,查體未見異常,因其自述使用過頭孢拉定膠囊而未用過雙黃連口服液,故疑為雙黃連口服液的不良反應,給予停用該藥并給予脫敏治療,癥狀好轉。

討論:雙黃連口服液是一種臨床及家庭中常用的非處方藥物,它的主要成分為金銀花、黃芩、連翹等,適用于外感風熱所致的感冒,癥見發熱、咳嗽、咽痛。在它的說明書中 【不良反應】一項是尚未明確的,而其說明書中【禁忌事項】則涉及到了以下方面:忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥;風寒感冒者不適用;糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用;兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師指導下服用等等。

雙黃連注射液的不良反應臨床多見,而雙黃連口服液不良反應卻極少發生,本文中 2例患者均為老年人,并且第 1例患者還患有冠心病,2例都發生了的較為嚴重的不良反應,提醒醫師在給予患者使用該藥物時應注意觀察。