放射性活度計測量的誤差來源和控制

王彬生

河北大學附屬醫院 核醫學科, 河北保定 071000

0 前言

利用放射性核素進行臨床診斷、治療和研究，離不開對放射性活度的測量。放射性測量的準確性，直接關系到就診者安全和診治效果，要得到一個精確可靠的活度測量數據，需要全面深入地了解各種影響放射性活度計測量的因素，并能控制這些因素，這是保證測量結果準確的關鍵。下面就放射性活度計測量誤差的主要來源及控制措施作簡要分析。

1 參數設置錯誤

(1)本底測量不正確 經常監測儀器本底，既可以觀察到周圍環境的輻射變化，又可以了解整個系統基本性能的變化情況[1]。實際工作中，主要是本底偏高，原因可能是樣本托污染，如由于核素容器的外表面沾染，或操作失誤將放射性核素溶液逸出。另一種原因可能是放射性活度計周圍存有較大活度和能量的放射源，造成環境本底增高。解決方法是針對性地清洗去除污染源或更換備用的樣品托，以及移離周圍的放射源。其次是本底不穩定，可適當延長儀器預熱時間，增加本底測量次數來解決。現代放射性活度計均采用本底自動跟蹤扣除技術，但本底測量不正確，會引入額外的測量誤差。

(2)標定系數不正確 活度計原理上沒有核素選擇功能，核素的能量不同，同一活度值的各種核素在電離室中產生的電離電流也不同[2]。標定系數就是使同一活度的不同核素產生相同的測量結果。由于操作使用不當或受到外部電源的干擾如帶電拔插電纜等，程序運行紊亂，造成亂碼或死機，此時標定系數往往會發生改變，在活度計恢復工作后，一定要進行參數的確認，否則將造成較大的誤差。

2 操作使用不當

⑴ 測量前沒有預熱機器 放射性活度計是一種微弱直流電流的測量裝置，尤其在測量活度很小的樣品，要求準確度較高時，必須按規定對儀器進行預熱，探頭及電子電路部分達到穩定工作狀態，使本底達到完全穩定。

⑵ 探頭計數不穩定即開始測量 由于電離室探測器及電子電路都有較大的時間常數，具有一定的響應時間，電離電流和計數率逐漸上升并最終達到穩定，即達到在放射性統計漲落的范圍內變化。在開機不久或放入放射源時計數率尚未達到穩定，此時就開始測量，屬于操作不當，將造成較大的測量誤差。

⑶ 測量期間進行計量單位的轉換 因為儀器在連續不斷地進行測量，轉換的過程落在測量的時間內，得到的讀數是轉換前、后兩種不同工作條件下的混合讀數，造成數據誤差，也可能引起程序混亂甚至死機。正確的方法是在第一次計數結束以后，按計量單位轉換鍵，于下一次計數開始使用新的計量單位。

3 幾何條件相差太大

待測樣品要盡可能與校準情況保持一致的幾何條件。使軸向和徑向幾何位置變動產生的讀數變動滿足測量精度要求[3]。

⑴ 放射性藥品稀釋的容量過大和注射器前面針頭套管太長，導致樣品在井內的垂直位置發生明顯變化，使核素偏離電離室井中心，被測部分立體角變小，脫離電離室靈敏體積，計數效率下降，所測得的活度值也會偏低，加之溶液量的自吸收影響，特別是測量較低能量的核素影響明顯[4]。故放射性藥品盡量不要稀釋到容量太大，一方面沾染容器小且少，利于防護和廢物處理，同時也利于用小容量注射器操作，有效降低幾何位置變化帶來的誤差。

⑵ 即使樣品容量適當，但如果容器粗細和管壁厚薄不一，源在徑向的位置響應變化會對一些低能核素的測量有一定影響，應選用與校準源情況一致的幾何條件，盡量將源放于樣品托內定位環的中心。

4 測量的統計誤差

⑴ 一次測量的測量值具有核素原子核衰變的偶然性，與真值之間可能有一定的偏離而不一定完全相等，甚至差別很大。統計誤差的大小與樣品計數率、本底和測量時間有關，計數率增高，本底減低，測量時間越長，則統計誤差越小。在實際工作中，一般是將放射性藥物重復測量幾次，取其平均值。

⑵ 同時注意觀察儀器的穩定性和計數率的重復性，臨床使用的活度計技術性能指標要滿足國標工作級指標要求。如有反常，應查明原因，保證測量數據的可靠性。

5 測量系統的穩定性不良

放射性活度計是國家規定的核醫學科唯一強制檢定的計量工具。需要按檢定周期每兩年送有計量檢定資質的部門進行檢定，并取得檢定合格證書。

⑴ 放射性活度儀有兩個主要的干擾源可影響系統的穩定性。一是放射源包括貯存源和放射性污染。另一是電源線路的瞬間變化可能成為干擾源，電路產生火花或每一次通斷，均會產生干擾波，是傳送干擾脈沖的主要通道[1]。在儀器選放位置時要加以考慮，一是遠離貯源室，二是不要與其他頻繁啟動的設備使用同一電源。必要時可以外加穩壓器，對電源的變動和負載的變化起到穩壓作用。

⑵ 儀器周圍環境的溫度、濕度對測量系統的穩定性也可能造成影響。環境溫度一般要求控制在0～40°C，相對濕度≤85%。在充氣電離室產生電離電流后，要經過靜電計轉換成電壓，并進入V-F變換器變成脈沖頻率。此部分需要嚴格的密封防潮處理，否則受潮后漏電流增加會影響正常工作甚至導致活度計不計數。所以房間要干燥通風。

⑶ 儀器長期工作過程中靈敏度可能發生變化。所以必須配備監督源，利用監督源進行穩定性修正。當然儀器使用一年之后應注意監督源本身衰變給監督值帶來的數值變化，應先按核素衰變規律對監督源進行必要的修正。

隨著核醫學診療技術的發展，放射性核素已廣泛應用于臟器顯像、功能測定和核素治療等各個方面，因此臨床核醫學簡便、快速、準確地對放射性活度進行計量愈發顯得重要。在工作過程中，我們深感放射性活度測量的質量控制工作還有許多值得探索、研究的地方，只有掌握各種影響放射性活度計測量的因素，并針對性地加以控制和管理，才能夠確保就診者用藥安全和達到預期的診治效果，更好地為患者服務。

[1]潘中允,林景輝.放射性核素診斷學[M].北京:原子能出版社,1984.

[2]李少林,張永學.核醫學[M].北京:人民衛生出版社,2004.

[3]中華醫學會.臨床診療指南核醫學分冊[M].北京:人民衛生出版社,2006.

[4]馬國華.4πγ電離室放射性核素活度計[J].現代計量測試,2002(2):12-15.

[5]周銘娟.活度計的質量保證和質量控制[J].醫療設備信息,1999(1):44-46.

[6]姚順和,汪建清,李景清,等.放射性活度計靈敏度曲線測量及應用[J].原子能科學技術,2007(4):98-101.

[7]王式琦.醫用活度計的檢測結果與評價[J].中國醫學裝備,2007(5):25-27.

[8]陳靖,梁珺成,趙清.醫用核素活度計的校準方法[J].中國計量,2007(10):74-75.