醫科達Precise直線加速器常見故障及解決方法

Common Failures and Troubleshooting of Elekta Precise Linear Accelerator

劉艷，王 凱，封 明

青島大學醫學院附屬醫院 醫學工程科，山東 青島 266000

醫科達Precise直線加速器常見故障及解決方法

Common Failures and Troubleshooting of Elekta Precise Linear Accelerator

劉艷，王 凱，封 明

青島大學醫學院附屬醫院 醫學工程科，山東 青島 266000

LIU Yan, WANG Kai, FENG Ming
Medical Engineering Department,Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, Qingdao Shandong 266000, China

本文介紹了醫科達Precise直線加速器的幾種常見故障及解決方法。

直線加速器；聯鎖；故障維修

0 前言

我院放療科現有醫科達Precise直線加速器一臺，在使用過程中，該機曾出現過一些故障，現將這些故障的分析及維修過程總結如下，供同行參考。

1 故障一

故障現象：開機后，出現“Motor Required Reset”聯鎖，按下手控盒Motor Reset按鍵，聯鎖不能消除，整個機架、床無動作。

故障分析：觀察床面位置較低，考慮床限位的可能性最大。

故障維修：打開床裙，檢查發現床已下降至機械限位，用手搖把把床上升后即恢復正常。后又觀察發現機械限位高于電限位開關，因而導致電限位失靈，調節床下降機械限位開關位置，使電限位正常。

2 故障二

故障現象：開機后，出現“10-4trpT”，“10-4trpG”聯鎖，提示離子泵真空故障。

故障分析：醫科達加速器有兩個真空離子泵，電子槍和靶端各有一個。加速器在正常工作時，其指示電壓應在-6.0V以下，當指示在-5.0V以上時，說明真空不好。進入Service菜單，查看報警信息：Vac Gun-3.57，Vac Targ-3.55，顯示電子槍真空和靶真空已分別達到-3.57V和-3.55V，明顯高于正常值。

故障維修：進入加速器室，觸摸離子泵外殼，非常熱。在正常情況下，離子泵殼體溫度與室溫基本一致，如果離子泵殼體溫度異常高，則說明離子泵負載大甚至有泄漏。考慮我院近日有停電現象發生，判斷由于停電時間長，真空下降較明顯；來電后，離子泵負載大，持續工作時間長，有可能燒壞離子泵，因而果斷關閉離子泵電源，并用物理降溫法給離子泵散熱。離子泵溫度正常后，因目前的真空度與用機械泵抽吸相當，因而未使用機械泵而直接開啟離子泵，真空恢復。

3 故障三

故障現象：開機后，報聯鎖“Focus2”，機器無法出束。

故障分析：在Service模式下，加載6MV的X線能量，查看顯示信息Focus1與Focus2的值。Focus1的兩個值（設定值、實測值）相差很小，Focus2的兩個值分別為50.50和0.33，二者相差很大。考慮可能為聚焦線圈電路元器件損壞導致設定值與實測值相差很大。

故障維修：返回加速器室，將機架旋轉180°至電路板區，檢查該區各保險絲，發現一個240V，35A的保險絲燒斷，在備件箱中找到同型號保險絲更換，再次開機，儀器正常。度很快升高，氧濃度分析儀顯示值超標報警；單人純氧治療艙減壓時，減壓速度變慢或者無法減壓。

故障分析：高壓氧治療時，患者吸入氣為99.5%以上的氧氣，呼出氣的濃度在80%以上，若將呼出氣排放在艙內，則短時間內艙內氣體中氧濃度會升得很高。當艙內具有一定的壓力且氧濃度超過25%時，有明火、電火花，甚至靜電火花都可以引起火災。

因此GB/T12130-92005《醫用空氣加壓氧艙》規定艙內氧濃度不得超過23%[2]。所以艙內人員吸氧時呼出的廢氧必須設法排出艙外。現在多數氧艙都采用流量控制排氧法又稱管道排氧法[3]。呼出氣經軟管呼入一大口徑管道內，管道設計成可容納一口呼出氣體的容積，該管道的兩端或一端開口于艙內，有旁管通艙外，利用艙內外的壓差，通過艙外排氧閥控制排放流量。高壓氧艙國家標準GB/T12130-92005《醫用空氣加壓氧艙》規定，患者呼出的廢氧應通過排氣管道接至室外，排氧口應高出地面3m以上。

我國北方部分地區在冬季時，氣溫全天在零度以下。高壓氧治療升壓用壓縮空氣中和患者呼出的氣體中都含有一定的水分，而高壓氧艙排氧管路要接至室外，排氧口高出地面3m以上，排出的氣體中的水蒸汽就會冷凝成液態，隨即形成冰凍，逐漸使管路口徑減小，長時間會造成完全堵塞，艙內患者呼出的廢氧無法排出，造成氧濃度超標。

檢查和維修過程：如果高壓氧治療過程中發現艙內氧濃度超標，在冬季，要考慮排氧管路室外部分冰堵，要定期檢查，通過聽室外排氧管路出氣口氣體流出的聲音大小就可以判斷流量的大小。在發生冰堵后，即使排氧閥開到最大，室外排氧管路出氣口氣體流出的聲音也很小或者沒有聲音。處理大型氧艙冰堵管路要在患者出艙后進行。空艙加壓到艙的最大設計使用壓力，打開排氧閥到最大流量，在室外用噴燈或其他熱源對排氧管路進行加熱，均勻烘烤，會有水和氣噴出，繼續加熱直到沒有水噴出，氣流聲達到正常大小。不要開減壓閥，只開排氧閥，要讓排氧管路融化的冰水完全吹出。對單人純氧治療艙減壓管路，由于是非金屬軟管，可以直接拉到室內，待冰化后，把水吹出。要經常檢查排氧管路冷凝水收集裝置中的冷凝水量，并及時排放。

3 外照明用節能燈濾波電容短路故障

故障現象：外照明用節能燈濾波電容短路時會發出爆竹爆炸聲響，隨即照明系統或整個操縱臺電源斷電。

故障分析：根據GB/T12130-92005《醫用空氣加壓氧艙》標準規定，醫用氧艙的照明方式為外照明。氧艙外照明，主要是指將照明燈具放在艙外，通過艙體上設置的照明窗（類似觀察窗，材質采用耐壓有機玻璃）向艙內照明。由于這種照明時將燈具安裝在照明窗外側，照明光線可直接通過照明窗射入艙內。因此，照明燈具要選擇不發熱或少發熱的冷光源或低功率的市購緊湊型節能燈。

檢查和維修過程：在發生節能燈濾波電容短路故障時，出現的現象是操縱臺的控制空氣開關動作保護，操縱臺沒有供電。如果不知道外照明用節能燈濾波電容容易出現短路故障（根據工作經驗，已有幾家氧艙發生同樣故障），按照一般的思路從電氣系統逐步判斷，就會耗費很多時間，如果聽到艙上燈的方向有很響的聲音，同時空開動作保護，就可以判斷是外照明用節能燈濾波電容短路故障。縮小故障查找范圍，對照明燈頭分別測量，迅速排除故障。

[1] 李溫仁,倪國壇.高壓氧醫學[M].上海:科學技術出版社,1998.[2] 肖平田,彭爭榮,易治,等.高壓氧治療學[M].北京:人民衛生出版社,2009.

[3] 毛方琯,袁素霞,林彥群,等.高壓氧艙技術與安全[M].上海:第二軍醫大學出版社,2005.

[4] 朱劍銘.高壓氧設備日常使用常見問題淺談[J].上海生物醫學工程,2006(3):58-60.

[5] 潘志東.關于醫用高壓氧艙安全管理的幾點建議[J].醫療設備信息,2007(10):80-81.

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10.3969/j.issn.1674-1633.2010.08.060

2009-12-10

作者郵箱：liuyansx@sina.com