LH750血液分析儀分類原理與故障維修

項雯

麗水市中心醫院 設備科，浙江 麗水 323000

LH750血液分析儀分類原理與故障維修

項雯

麗水市中心醫院 設備科，浙江 麗水 323000

本文簡要介紹了庫爾特LH750全自動血液分析儀的分類原理、常見故障現象、故障原因及處理方法。

全自動血液分析儀；檢驗設備維修；分類故障

LH750血液分析儀是美國貝克曼庫爾特公司生產的五分類全自動血液分析儀，該設備采用庫爾特原理（電阻抗法計數血液細胞）和VCS三維分析技術于一體，提供真正意義上的白細胞五項分類測試，結果的高度準確性和精確度、自動吸樣等優點受到國內外檢驗人員好評，并在臨床上被廣泛的應用。

現將維修該機工作過程中碰到的分類故障和處理方法總結如下，供同行參考。

1 分類的檢測原理

LH750血液分析儀對通過流動室的每一個細胞進行3種測量VCS（體積、電導性和散射）。低頻率阻抗測量可確定細胞的體積，高頻率電導性測量表明內部電導性，光散射測量可表明細胞的結構和形狀。三種原始模擬信號被發送到分析儀進行放大和信號處理，分析儀將這些原始數據發送到工作站進行計算和繪制5 種鑒別參數的數據標繪圖。分析儀將CBC結果發送到工作站，同時顯示所有結果。

分析樣本與E-LYSE同時進入混勻池，E-LYSE是酸性的，低滲的含有表面活化劑的試劑，它使所有的細胞都膨脹，由于RBC的膜表面含有較多的膽固醇，它先于WBC被脹破，接著S-LYSE進入混勻池，S-LYSE是堿性的，高滲的試劑，補償樣本的滲透壓與PH值，它使WBC保持為原態的滲透壓與PH值，這時水分離開WBC，WBC皺縮，

作者郵箱：913540190@qq.com E-LYSE中的表面活化劑繼續溶解RBC，而此時WBC的微環境已經達到了原態。當WBC內外的離子濃度平衡時，細胞停止皺縮，在分類壓力的作用下通過流動池，并在中心檢測位置通過VCS的檢測來判斷細胞類型。對于進入流動池的樣本，有以下兩個要求：一是只能是WBC，二是接近于人體自然狀態的WBC。

2 分類報警及處理方法

2.1 故障一

故障現象： FC報警（流動池完全堵住）。

FC報警的可能原因：① 樣本沒有進入流動池。處理方法：觀察樣本有沒有進入混勻池，從混勻池到流動池的管子是否被電磁閥VL52壓扁。做FO5/52檢查VL52是否有動作，檢查經過VL52的管路。② 由于某個樣本有凝塊或灰塵使流動池堵住。處理方法：做樣本分類時觀察流動池上端管路中是否有血樣通過，如果沒有則流動池堵塞，做F45或F46儀器自動清洗流動池，如果效果不好也可手工用次氯酸鈉清洗流動池。

故障現象：PC1報警（流動池部分堵塞，計數時間太長）。WBC結果在1k與56k之間，且計數時間超過允許時間的50%。

PC1報警的可能原因：① 流動池部分堵塞，造成樣本流速慢，計數時間延長。處理方法：做F45或F46儀器自

2.2 故障二動清洗流動池。② WBC計數偏高，造成允許時間偏短。處理方法：檢查WBC計數結果是否準確，如果結果偏高需要處理WBC計數。③ 到達混勻池的樣本濃度偏低。處理方法：檢查進樣管路中的血樣速度是否正常，如果速度偏慢則要檢查進樣管路是否有破裂漏液。④ 分類的壓力偏低。一般是混勻池上有管子破裂，分類壓力=樣本壓力-鞘液壓力。正常范圍是0.1～1.0Psi，一般調在0.5～0.6Psi。處理方法：檢查混勻池上是否有管子破裂。

2.3 故障三

故障現象：PC2報警（流動池部分堵住，計數時間太短）。WBC結果在1k與56k之間，且第一秒就數完8192個細胞或0個細胞。

PC2報警的可能原因：① 流動池污染（蛋白纖維）。處理方法：做F45或F46儀器自動清洗流動池。② E-LYSE和S-LYSE量不準。到達混勻池的量偏低或偏高。處理方法：通過F21/F22（為S-LYSE：134μL/205μL），F23/F24（為E-LYSE：350μL /540μL）來測試。如果不準確，則需要調節E-LYSE或S-LYSE泵。觀察E-LYSE，S-LYSE的管道內是否有氣泡，E-LYSE，S-LYSE的泵內是否有結晶，泵上下運動時是否順暢，是否發出異常的聲音。如有上訴問題拆下E-LYSE或S-LYSE泵清潔、上密封油、重新安裝。可能SOL60，SOL63損壞，SOL60（S-LYSE），SOL63（E-LYSE），通過F05,60,STOP,63聽聲音（是否一樣響亮）來判斷是否正常。E-LYSE或S-LYSE試劑放錯，造成細胞膨脹縮小不在控制之中，更換試劑。③ 流動池中有從鞘液罐(Sheath tank)中進入的氣泡。處理方法：檢查從鞘液罐到流動池之間的管路是否有破裂，清洗鞘液罐（鞘液罐中長期沒有清洗會導致內部有懸浮物）。④ 混勻池動作異常：一直在動作或一直不動作。如果混勻池的動作異常，就會影響RBC的破壞與WBC的最終形態?；靹虺匾恢眲幼骶蜁^度溶血，WBC的形態會被破壞?；靹虺匾恢睕]有動作就會溶血不充分，RBC沒有完全被破壞。處理方法：如果是一直不動作，則做F05,73，回車一次的情況下，輕輕敲擊混勻池馬達，使混勻池動作或更換混勻池馬達。如果是一直動作，則在READY狀態下，輕輕敲擊混勻池馬達，使混勻池不動作或更換混勻池馬達。⑤ 31μL的樣本進入混勻池的速度慢，造成過度溶血。處理方法：觀察31μL的樣本到達混勻池的速度是否正常。⑥ 進樣管破，造成1s內沒有細胞經過流動池。處理方法：觀察混勻池的底部是否有漏液，如有，檢查相關管路。⑦ 溫度問題。包括室溫是否在16～32℃之間；環境溫度與儀器測定的溫度不一致，造成儀器在選擇分類條件時錯誤；AMC板的溫度條件設置錯誤，SW1-1，SW1-4應該為ON狀態；分類管路加熱的溫度不當。

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Classification Principle and Troubleshooting of LH750 Blood Analyzer

XIANG Wen
Equipment Department,Lishui Central Hospital,Lishui Zhejiang 323000,China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.07.063

1674-1633(2010)07-00138-02

2010-03-16