克糖膠囊治療2型糖尿病臨床研究

王泰升 河南省現代醫學研究院（450002）

1 百年傳承 辨體辨病直觀科學

王老治療消渴病60余年，強調辨體辨病分型施治。在繼承的基礎上，依據時代不同，病變不同，因人而治的學術觀點。以家傳治甜尿的糖消口服液為基礎方。研制出糖消丸。后經第六代傳人王泰升專家繼承又經40年臨床應用改制成“克糖膠囊”，更利于患者服用和胃腸的吸收貯藏、貼近中藥劑型現代化。王專家常將父教：“越王嘗吳王之便顯其忠，王小臥冰嘗母之溺彰其孝”的教導。傳播給所有患者及子女，以自檢長輩尿液提高診斷符合率。綜其尿甜成因，王老認為：自古富豪之家多美酒肥甘厚味而體肥白。重貂累褥，飽暖之際，淫欲無度，而致腎之元陰耗亡，水虧金旺，陰虛內熱、熱盛肥甘厚味之精滿盛則溢，形成尿濁如膏，尿甜、有脂似麩片之狀，隨小便而出，腎臟陰虧則口干，大渴飲水以自救，而成消渴。貧寒之家多勞作苦辛，饑飽勞傷，多食高鹽、辛辣、劣酒、甜膩之品而致胃熱內升，胃陰胃津被胃熱耗奪，故渴而多飲，甚則有飲水度饑之輩。飲水自倍脾土受損，脾喜燥勿濕，脾土虛而不能制水，五谷之精運化失和，脾主四肢與肌肉，脾虛運化精微不達四肢而積聚胸腹部，使水谷精微偏于腸道滯留胸腹而成大腹將軍肚則四肢偏枯。胃熱盛則消谷善饑，多食、多飲之精津積聚血脈，肺腎二臟血脈中的五谷精微積滯成毒，導致二臟通調氣血水道之力失和，形成多飲多食而肌體，黑瘦，形容枯稿之病癥。

2 病機確切，細分、火渴、熱渴、寒渴、滯渴、虛渴分型用藥

在病機方面，提出腎陰、腎氣衰微，氣機宣通失司，熱毒乘虛內蘊，腠理血脈閉塞不通。內熱蒸伐臟腑，津液枯竭。脾臟運化失和而煩熱內生，咽燥，口干、渴飲不止。而腎為先天元津之源，脾為后天水谷化生之本。先后天同時受損而糖尿病可成矣！

并提出了，三焦火起，為火渴，藥用西吉，知柏、參連、生石膏。表里熱盛而渴為熱渴。藥用西吉、元明粉、知母肉、生石膏。表里寒盛，肢冷而渴為寒渴。藥用麻桂、粉葛、升麻、姜附。食滯中宮而渴者為滯渴。藥用香附、川樸、枳殼、木香。腎精虛而津籍精生，精虛則津無由而布，猶天雨不降，地無水泉，而渴以成，為虛渴。白參、白術、黃芪、當歸、山藥、生熟地、芋肉而對癥選用的臨床觀點。

3 現代研究詳闡藥物機理 完善中藥劑型改革

王泰升專家在現代臨床應用時，采用中西結合的方法，將長白參對四氧嘧啶性糖尿病鼠明顯降血糖，和人參總皂甙能明顯抑制血糖 1～2周的現代研究以加大前人5倍的藥量的實踐，提高了現代糖尿病的臨床治愈率。并將降壓又降糖的地骨皮，強壯心肌、舒張冠脈、降低血壓、保護肝細胞降血糖的黃芪，補肺降糖的桑白皮桑葉。天花粉、北五味，并依據現代人肝陰不足，陽常有余的高脂、高壓、脂肪肝、動脈硬化而重用元參、黃精。和調控辛辣、火鍋、肉串、酒肉所致的血熱生毒，糖元異生的姜黃連，與通腑泄熱排毒的大黃等大劑量的提純精制配用。有效的提高了糖尿病的臨床治愈率，控制復發率。宏揚了中醫藥學的治療糖尿病的優勢。“克糖膠囊”的研制應用，完善了河南省科技廳下達的攻關計劃。推動了我國糖尿病大國的有效防控體系。○Y