“治未病”在二炮特勤療養護理中的應用

266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 潘紅梅 鄭凌

“治未病”是中醫學術思想的基本內容之一。所謂中醫“治未病”，一是強調了預防疾病的重要性，二是突出了著重于疾病的早期發現和早期處理，防止疾病的發展和轉變。二炮特勤療養人員面臨長期高強度軍事作業及作業環境因素的不良影響，易導致精神緊張、睡眠型態紊亂和體能消耗[1]。為幫助特勤療養員促進健康，恢復精力，增強體質，提高生活質量，我科將中醫“治未病”應用到護理工作中，取得了一定的效果，現將實施過程報告如下。

1 二炮特勤療養員的特點

1.1 心理壓力大 由于特殊的工作崗位，責任重大，作戰任務繁重，保密性強，造成的心理壓力比較大，易出現急躁、易激怒、失眠、多疑、神經衰弱等，導致內分泌系統功能紊亂，引起一些心身疾病。

1.2 工作環境艱苦 二炮特勤療養員均為戰略導彈作業人員，接觸一些核材料及噪聲、震動等。核材料如氘、氚及氚化鋰等，小劑量長期接觸可致慢性放射病。噪聲、震動易引起頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、乏力、食欲減退等[2]。

1.3 生活習慣不規律 據調查顯示有25%～30%[3]的二炮特勤人員有吸煙、飲酒史。由于訓練任務重，飲食熱量過高，營養成分偏缺，作息時間顛倒，睡眠嚴重不足易引起多種身心疾病。

1.4 家庭因素 據調查10%的特勤療養員面臨兩地分居、愛人就業、子女上學等家庭問題。

1.5 缺乏適當的運動 由于工作環境和工作性質的局限，二炮特勤療養員無更多的時間運動鍛煉。

2 “治未病”在護理中應采用的措施

2.1 營造溫馨舒適的療養環境 “治未病”注重攝生防病，攝生是以調攝精神意志為宗旨，思想上要保持安閑清靜，外界不正常氣候與嘈雜的環境是致病的因素。特勤療養員入住，我們根據療養員的意愿來布置療養房，盡力做到讓療養員有家的舒適感覺。根據療養員的生活習慣和起居時間制定個性化的服務，注意觀察他們身心情況的變化。從細微之處做起，想療養員所想，在服務臺準備了報紙、針線、鞋油、各種棋類等，滿足療養員的物質文化生活需求。

2.2 制定和實施療養生活計劃 “治未病”強調的是疾病預防的重要性，預防疾病是長期的過程，因此為特勤療養員制定了療養生活計劃，內容為體格檢查、疾病矯治、景觀游覽、健康教育及各種文化娛樂活動的時間分配以及合理的作息制度等。在護理人員的指導下，特勤療養員的生活起居符合生物節律，達到了最佳的療養效果。

2.3 心理疏導 未病預防的核心是養心，二炮特勤療養員都有不同程度的心理壓力，及時為療養員調節不良情緒，認真聽取特勤療養員的傾訴，啟發他們說出自身的問題和苦惱，了解他們所處的社會環境，對傾聽收集到的信息要認真歸納分析，找出問題的關鍵并針對性地解決問題。對療養員進行心理健康教育，教會療養員自我心理疏導的方法，如參加一些有意義的活動，聽音樂、打太極拳等。

2.4 進行適當的運動鍛煉 運動保健是“治未病”的重要內容。運動可以促進血液循環，改善心肺功能，從而提高全身各個系統器官的代謝與功能。特勤療養員從緊張有序的環境中一下子放松，在身體和心理上都會有不同程度的不適，因此根據他們的愛好適當地安排運動鍛煉，如海水浴、慢跑、爬山等，對他們身心的調整是有益的。

2.5 合理膳食 合理的膳食結構是疾病預防的關鍵。特勤人員是軍人中的一個特殊群體，在特殊環境和特殊軍事作業條件下，對營養的需求與一般軍人、在一般條件下是有所不同的。營養素種類齊全、數量充足、比例恰當的平衡膳食是保證特勤人員合理營養、提高健康水平和戰斗力的根本。我們針對特勤療養員的特殊性，制定療養食譜，食物多樣，谷類為主，粗細搭配，多吃蔬菜，使膳食營養達到身體需求的標準。

2.6 自然療養因子 優美的環境能使人的身心得到極大的放松，我院地處美麗的海濱城市青島，青島屬海洋氣候，冬無嚴寒，夏無酷暑，空氣中富含負離子。海水浴有良好的生理保健、治療及康復作用。我科每年的7～9月份組織療養員進行海水浴，根據療養員的不同情況安排，如淺水坐浴法、半身浸浴法、游泳鍛煉等。海水的靜壓作用可以增大胸廓和腹壁活動范圍，促進氣體交換，改善呼吸功能等。海水浴的綜合作用能阻斷或緩解作業環境的不利因素對機體的連續作用，增強機體免疫系統的功能，促進器官和組織的損傷修復。景觀自然療養因子作用于二炮特勤人員精神心理方面，具有安定情緒、調節心理、煥發精神、改善功能的作用。

3 “治未病”在二炮特勤療養員中取得的效果

“治未病”已成為中國傳統健康文化的核心理念之一，其倡導珍惜生命、注重養生、防患于未然的理念。在“治未病”理念的引導下，我們實施的護理措施使特勤療養員在療養期心理壓力得到了緩解，睡眠質量有所改善，每天能保持愉快的心情，飲食規律，在思想上重視了疾病的預防，已達到預期的效果。

總之，我們要做好二炮特勤療養員的疾病預防及保健工作，樹立整體護理觀念，培養護士多角色功能，針對每批、每個特勤療養員特點，針對不同年齡、不同健康水平、不同興趣愛好療養員的身心需求，把“治未病”的理念和服務體系運用到護理中，將潛在的疾病消滅在萌芽狀態，認真做好“治未病”預防的護理工作，提供最佳護理服務，以適應療養護理的發展需要。

[1]王發渭，陳利平，郝愛真，等.論中醫學“治未病”的特色與優勢[J].解放軍保健醫學雜志，2008，10(2)：159-160.

[2]張衛兵.特勤療養學[M].北京：人民軍醫出版社，2009：37.

[3]鄭冉，楊秋海.海勤人員亞健康狀態的護理干預[J].中國療養醫學，2009，18(9)：807-808.