體現職業特色的英護專業英語教材建設

吳沂 黃寧益

益陽醫學高等專科學校公共課部英語教研室 湖南益陽 413000

英護專業即涉外護理專業，其培養目標是“面向國外醫療衛生機構和國內涉外醫療機構的護理人才市場，培養熟練掌握先進護理理念、護理知識和護理技術，并能用英語順利交流的護士”[1]。醫學專科學校英護專業是一門新興的專業，開辦此專業的學校最早是在20世紀80年代，各學校均是以探索的形式小規模地展開英護專業教學。因此，大多數醫學專科學校和本科院校都在嘗試和探求本專業適用的教材。

作為以輸出實用型人才為主的醫學高等專科學校，學生學習英語的目的不是進行更高深的理論學習和學術研究，而是以英語為手段，突顯其職業技能。因此，英語學習應以實用為主，突出能力型職業英語目標的定位[2]。

區別于普通護理專業的就業目標，英護專業的學生畢業后應該進入國內涉外醫療機構和國際護理市場，而這兩類機構對于畢業生的英語水平要求也不盡相同。目前的實際情況是，大批英護專業畢業生與普通護理專業的畢業生沒有太大的區別，在就業上很少能體現本專業的英語特色和特長。究其原因，不是護理專業技術不合格，而是英語的語言障礙。因此，英護教育成功與否，關鍵在能否把學生的英語水平提高到一定的高度[1]。

國內涉外醫療機構要求畢業生能較好地適應實際工作的需要，能與外籍人士（包括醫生、病人及家屬等）進行簡單溝通，能看懂醫生的診斷書、醫囑、藥品名稱和服用說明，能簡單書寫病歷、交接班記錄等。因此，英語的口語交際能力占首位。針對這一實際需要，有的學校以培養學生實際應用英語的能力為教學目標，將口語教學列為重點，并輔之以交際文化的導入，開設英美概況等相關文化課程，目的是在口語教學的高級階段，從中西文化差異的深層入手，介紹中西方思維方式、價值觀念、認知行為、交際關系以及言語表達方式等方面的差異[3]。筆者認為，對于英語這門語言的學習，怎么深入與廣博都不過分，但這種模式類似于英語專業本科的教學模式，可以培養一般的口筆譯人才，與開辦英護專業的初衷不相符。如果在學習英語基礎知識的同時，沒有加入英護專業所特有的醫學英語尤其是護理英語的知識，顯然不能體現本專業的特色，不能切實地幫助學生在實際工作中使用英語。

因此，有的學校根據學生的畢業去向，選擇《臨床護理英語》（Practical Nursing English）作為教材，使學生輕松地通過畢業后的英語護理專業考試[4]。有的學校在英語教材的選擇上，細分為3個模塊，即基礎模塊、職業模塊和拓展模塊。基本模塊教材話題涉及城市問題、教育、旅游、科普、健康、環保、社區、求職、名人、小說節選等各方面；職業模塊的醫護英語包括文化視點、情景對話，涉及醫院會面、專家門診、掛號、詢問病人、手術護理過程等14個單元的內容[2]。這些都是向職業性邁進、突出英護職業特征的舉措。

對于有志于走出國門，進入國際護理市場的畢業生來說，對英語的要求則更高。因出國的途徑和工作性質不同，對英語水平的要求也不盡相同。最低要求為大學英語四級以上或雅思5分的做護工要求。另一類是申請就讀國外大學的護理專業課程，擁有國外高等教育背景和文憑及生活的經驗，未來薪水待遇將大幅提高。還有就是通過發達國家的護管局的評估，直接去國外醫院實習，拿到所在國的注冊護士執照。這類途徑主要有到澳大利亞、英國的醫院實習，或者去美國考NCLEX等考試，然后拿到所在國的注冊護士執照。這種途徑比較貼近雅思6分以上中國護士，有較強的可行性和穩定性。而要想移民美國，必須有RN或者CGFNS證書和雅思（總分6.5分，口語7分）或者托福（總分83分，口語26分）的合格成績。基礎英語的教學也不容忽視[5]。

針對本專業的就業取向，以及學生入學時的英語基礎均不是太好的現實，筆者認為，在第一個學年的基礎英語學習后，應將醫學英語的教學擺在重要的位置。醫學英語是一門目標明確，針對性強，實用價值高的課程，對醫學英語掌握的程度高低，直接決定了學生畢業后的工作和職業，以及他們今后繼續深造的機會。而現實情況則是，由于醫學英語的特殊性和難習得性，以及相關師資的缺乏，許多學校未能對學生進行這方面的強化訓練，導致學生醫學專業英語比較薄弱。

關艷華針對當前英護專業的醫學英語教學提出一些問題與分析，她指出：“學校過分偏重基礎英語的教學，重視四、六級考試的通過率，而忽視了醫學英語，從而使學生的基礎英語水平與專業英語水平失衡。有的學校甚至未將醫學英語列為必修課，而且教學手段和內容單一，教學模式陳舊，不能有效地提高學生醫學專業英語的水平。”[6]

由于英護專業是一個新興的專業，護理專業英語是特殊用途英語（ESP）的一個分支，是護理人員使用的專業英語，實用性與針對性很強。因此，它不同于普通的醫學英語。在國內，護理專業英語這門課程的建設始于2004年12月，全國高等醫藥教材建設研究會正式命名為護理專業英語課程，并成立《護理專業英語》編寫委員會，在這以前通常被稱作醫學英語課程[7]。

作為醫學英語的一個分支，護理英語有別于一般的醫學英語。

1）難度較低。學生在第一年的護理專業課學習結束時，已經對護理的內容和技術有了較深的認知，在這個時候適時地引入護理英語的學習，可以激發其內在的認知圖式，取得學習的增效。

2）內容更具體、靈活。也就是說，護理英語只涉及護理及一般病癥的知識，而不涉及更加高深的醫學內容。教師在教學過程中，既可以選用專業的護理英語教材，也可以根據學生的實際需要和興趣，加入普通醫學英語的知識。

3）以口語對話和實用寫作為重點。針對畢業生的就業目標，著重培養其護理口語和護理寫作這兩大塊，輔之以醫學詞匯教學。前者為學生的主動知識，即以語言的產出為主；后者是學生的被動知識，為其語言的輸入打基礎。

理順了以上思路，教師在選擇教材和教法時更具有針對性，其指導思想就是英護專業的職業要求。沿著這個思路進行教學，可以使學生的英語學習具有全面性、具體性、針對性、實踐性、職業性、可持續發展性。

[1]邱延霞.英護專業英語課程設置及教學[J].河南職工醫學院學報,2006,18(6)

[2]胡穎.涉外護理英語任務型語言教學的實驗研究[D].東北師范大學,2009

[3]沈紅.談英護專業學生英語口語交際能力的培養[J].實用醫技雜志,2008,15(12)

[4]石斌.英護專業醫學英語課探究[J].衛生職業教育,2003,21(11)

[5]中國護士出國的條件和途徑[EB/OL].[2008-3-28].http://www.jnmc.edu.cn/jxbx/hlx/Index.html

[6]關艷華.英護專業醫學英語教學現狀分析與改革初探[J].衛生職業教育,2007,25(8)

[7]朱宏梅.護理專業英語教學方法的研究[D].華中師范大學,2007